УЗИ или МРТ коленного сустава – что лучше?

Аппарат для исследования можно найти в любой провинциальной поликлинике. Так что же представляет собой методика, какие возможности она дает, постараемся разобраться.

Что такое УЗИ?

Под аббревиатурой УЗИ понимают ультразвуковое исследование. Данная процедура проводится при помощи специального датчика, испускающего ультразвуковые волны, и принимающего устройства, фиксирующего их отражение. С принимающего устройства информация поступает на специальный экран, на котором образуется видимая картина внутренней среды организма.

Принцип работы основан на действии пьезоэлектрического эффекта – под воздействием электрического тока на специальные кристаллы в датчике (кварц, бария титанат) образуются ультразвуковые волны.

В норме ткани человеческого организма имеют разную проницаемость для ультразвуковых волн. Одни из них полностью пропускают их, не задерживая, другие же отражаются от того или иного образования.

Данная методика неинвазивная (не требует вмешательства в ткани человеческого организма), что делает ее одной из самых безопасных диагностических процедур.

Ультразвуковая диагностика

УЗИ суставов ног – это диагностическая процедура не инвазивного характера: аппарат визуализирует структуры коленного сочленения без проникновения в окружающие ткани.

Во время манипуляции исследуются сухожилия, связки, суставные хрящи. Возможно выявление мышечных патологий и дистрофических изменений в мягких тканях.

Достоинства ультразвукового исследования:

УЗИ колена для определения патологии

Ультразвуковая диагностика

Что показывает УЗИ нижних конечностей:

  • Наличие и количество экссудата в суставной полости: жидкость является одним из симптомов гемартроза, артрита или бурсита;
  • Инородные тела: дифференциальная диагностика при помощи УЗИ внутрисуставных переломов, подтверждение наличия костных наростов или обломков;
  • Поражение связочного аппарата: изменения толщины и размера связок, нарушение целостности тканей.

Выявление во время УЗИ разрастаний жировых тканей, аномалий контуров хрящей или любых патологических изменений структуры исследуемого сочленения позволяют врачу поставить точный диагноз и определить стадию заболевания.

Особенности каждой из методик диагностики

Несмотря на то, что очень много общего, они разительно отличаются друг от друга.

Ультразвуковое исследование зарекомендовало себя как безопасную, недорогую диагностику.

Особенности каждой из методик диагностики

УЗИ-волны действительно не наносят никакого вреда здоровью (потому отсутствуют противопоказания), являясь «спасением» для беременных, при необходимости визуализации патологии. 3D-изображение структур различной плотности начиная от костей и мышц, заканчивая хрящами по разумным ценам.

Большой плюс и то, что УЗИ-кабинет имеют если не все лечебные учреждения, то практически каждое. Процедура длится немного дольше, чем рентген, но результат выдается сразу на руки после написания врачом заключения.

Под контролем УЗИ можно делать пункцию, артроскопию, тем самым увеличивая точность проводимой манипуляции.

Особенности каждой из методик диагностики

Рентген

Рентген коленного сустава даёт информацию не только о суставных поверхностях. Дистальная часть бедренной кости и проксимальный конец большеберцовой тоже визуализируются на рентгенограмме.

Особенности каждой из методик диагностики

Снимки обычно делают в прямой и боковой проекциях для полноты картины в статичном положении. Если этого мало, то назначаются дополнительно в положении стоя тангенциальная (при подозрении на поражение надколенника) и чрезмыщелковая проекции (разрыв связок, асептический некроз кости или остеоартроз).

Читайте также:  Можно ли греть остеохондроз шейного отдела позвоночника?

Безоговорочен вред рентгеновских лучей на организм, что и обуславливает назначение этой процедуры при необходимости. Но в отличие от рентгенографии лёгких, при которой облучение составляет 0,3 мЗв (милизиверт), на коленном суставе доля радиации всего лишь 0,001 мЗв.

Обследование длится буквально считанные секунды, а готовую рентгенограмму отдают в течение 10 минут. Во время экстренных ситуаций это на руку специалистам.

Особенности каждой из методик диагностики

Относительная дешевизна метода делает его доступным широким массам. Как и УЗИ-кабинет, является неотъемлемой частью в отделениях функциональной диагностики в больницах.

Магнитно-резонансная томография получила большую популярность в начале 21 века.

Особенности каждой из методик диагностики

Высококачественные изображения в трехмерном пространстве, на которых визуализируется даже ток крови в сосудах. Мягкотканные структуры хорошо дифференцируются, четкие границы костных тканей, высокая точность метода. Используется для уточнения диагноза в спорных ситуациях. Но имеется и ряд недостатков, к ним относятся:

  1. Дорогое оборудование и, следовательно, само исследование.
  2. Некоторые структуры высокой плотности отображаются несколько искаженно.
  3. Невозможность обследования людей с кардиостимулятором, татуировками (если в составе краске содержится метал, то результаты будут недостоверны), боязнью замкнутых пространств (клаустрофобия).
  4. Длительное нахождение внутри МР-томографа (в зависимости от обследуемой области от 30 минут и более).

Особенности каждой из методик диагностики

МРТ или УЗИ коленного сустава: что информативнее и когда лучше выбрать?

Только лечащий врач ортопедического отделения способен выбрать необходимый именно для вас метод диагностики. В случае наличия болезненных ощущений или нарушений функций сочленения без явной причины, медицинский сотрудник должен провести проверку состояния костей и тканей. Обычно предписывается УЗИ и рентгенография. Оба эти тестирования может заменить одно — магнитно-резонансное обследование, которое визуализирует твердые и мягкие участки суставных периметров. Если не существует надобности проведения рентген-оценки, врачи отдают предпочтение именно УЗИ.

Рекомендуется проходить сеанс ультразвука при воспалительных реакциях, а МР-исследование для обнаружения формирования опухолей и при травмах. Томограмма предписывается пациента, которые имеют ограничения для прохождения других методик обследования, используемых лучевую нагрузку.

Согласно проведенному опросу среди медицинских представителей, что информативнее МРТ или УЗИ коленного сустава, стало известно, что послойное обследование показывает наивысшее результаты при необходимости хирургического вмешательства при артроскопии или эндопротезировании. При консервативном методе лечения (без операции), назначают ультразвуковую проверку. Такой простой прием поможет вам определить квалификацию и опыт врачей в клинике, куда вы обращаетесь за помощью. Если вас направят на рентген без диагностики предшествовавших повреждений, то можно смело утверждать о не компетенции медика или его равнодушии, а когда врач выписывает направление на МРТ без установленных причин образования болезненных ощущений — с вас хотят стрясти больше денег.

Преимущества УЗИ

Существует большое количество методик изучения колена. УЗИ считается универсальным и надежным.

Достоинства исследования:

  1. УЗИ не причиняет дискомфорта. Это имеет большое значение для пациентов, которые и без того испытывают боль и всячески стараются избегать неприятных ощущений.
  2. Исследование не имеет противопоказаний. Диагностику можно проводить при серьезных хронических заболеваниях, включая онкологию. УЗИ назначают беременным женщинам, малышу оно не вредит.
  3. Процедура занимает немного времени, результат выдается сразу.
  4. Для проведения ультразвукового исследования не нужна специальная подготовка.
  5. По сравнению с остальными методиками УЗИ стоит недорого.

Что видно

Протокол обследования предусматривает специальный стандарт, который учитывается во время УЗИ коленного сустава. Так, врача интересует жидкость в колене и если она там есть, то какое ее количество в полости. Важна толщина хряща и костей и однородна ли структура. Обращается внимание на связочный аппарат, особенно учитывается его толщина. Особого внимания заслуживают мягкие ткани как в полости сустава, так и вокруг него.

Диагностировать можно:

  • травму и давность ее получения;
  • заболевания с хроническим течением;
  • аутоиммунную патологию;
  • воспалительный процесс и его осложнения;
  • чрезмерное количество жира;
  • эндокринные заболевания;
  • причины суставной боли;
  • причину ограничения подвижности, отеков;
  • новообразования;
  • жидкость в полости сустава;
  • патологию сухожилий и их повреждение;
  • кисту Беккера;
  • бурсит.

Суть и диагностическая необходимость магнитно-резонансной томографии

Для понимания, что показывает МРТ коленного сустава важно знать, что данный физический процесс направлен на ткани с большим содержанием атомов водорода, то есть ткани с малым содержанием воды отображаться на МРТ будут плохо. МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см.

Процедура достаточно дорогая, практически безопасная, высокоинформативная.

Поэтому, учитывая врачебные рекомендации по поводу характера патологического процесса, выполнять или не выполнять МРТ коленного сустава решает сам пациент.

МРТ обследование коленных суставов позволяет визуализировать мягкие ткани с шагом разрешения 0,3 – 0,5см

Диагноз артрита или артроза, подагры или ревматоидного артрита, бурсита или выпотного синовиита можно установить и более дешевыми методами.

МРТ при заболеваниях коленного сустава, без важности установления протяженности патологического процесса, точности его локализации, определения степени васкуляризации, не становится диагностическим преимуществом.

Поэтому решать, что лучше УЗИ или МРТ коленного сустава имеет смысл в зависимости от процесса. При наличии, например, гонартроза с вторичным синовиитом, УЗИ ответит на те же вопросы, что и МРТ, но за меньшую сумму.

Отвечая на вопрос: «Где сделать МРТ коленного сустава?», следует оговориться, что выполнение МРТ исследования может себе позволить далеко не каждая клиника. Это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения.

Поэтому, МРТ исследование можно выполнить только в крупных медицинских центрах, чаще государственного заказа.

Аппарат МРТ – это дорогостоящее массивное оборудование, требующее определенных условий для своего размещения

Несмотря на исследуемую область МРТ колена проходит также, как и МРТ любого другого органа. Конкретизируя ответ на вопрос: «Как проходит МРТ коленного сустава?», достаточно знать, что процедура сканирования проходит в закрытом тубусе, а индукционные катушки, генерирующие магнитное поле, располагаются на уровне исследуемого коленного сочленения. Никакой предварительной подготовки перед проведением МРТ не требуется.

Читайте также:  6 простых упражнений, чтобы навсегда избавиться от болей в коленях

Основными противопоказаниями являются:

  • Беременность;
  • Психические расстройства;
  • Наличие в теле металлических предметов.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

УЗИ является неинвазивным методом визуализации, который используется для оценки функционирования структур опорно-двигательного аппарата больного. За счет этого вида диагностирования можно получить клинически полезную и корректную информацию по широкому спектру патологических состояний, негативно влияющих на правильность функционирования компонентов и структур коленного сустава, в том числе:

Что показывает УЗИ коленного сустава?
  • сухожилий;
  • связок;
  • мышц;
  • суставного хряща;
  • окружающих сустав мягких тканей.
Что показывает УЗИ коленного сустава?

Такой метод исследования может быть широко использован для измерения неоваскуляризации в синовиальной выстилке суставов, сухожилий и мягких тканей. В качестве преимущества ультразвукового обследования выступает его достаточно низкая стоимость, мобильность проведения процедуры и быстрая оценка полученных результатов в режиме реального времени.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Преимущественные недостатки проведения процедуры:

Что показывает УЗИ коленного сустава?
  • необходимость подготовки опытных специалистов;
  • приобретение соответствующего высококачественного оборудования.
Что показывает УЗИ коленного сустава?

УЗИ коленного сустава, как правило, осуществляется с помощью использования линейного датчика высокой частоты (7,5-12 МГц). При проведении исследования больной лежит на спине на специальном столе для обследования поврежденных участков обеих ног.

Что показывает УЗИ коленного сустава?

Полученные в результате УЗИ коленного сустава данные внимательно соотносятся с максимально допустимыми значениями, анализируются врачом и сравниваются с данными исследования сустава другой ноги.

Какой метод наиболее подходящий?

МРТ и УЗИ — информативные исследования, которые дают достоверные данные о состоянии коленного сустава. Их основные отличия:

  • магнитно–резонансная томография на ранних стадиях выявляет микроповреждения органа, а УЗИ больше подойдет пациентам с выраженными клиническими признаками;
  • МРТ необходимо для детализации состояния коленного сустава при оперативном вмешательстве, а ультразвуковое исследование дает достаточно информации для назначения консервативного лечения;
  • УЗИ не имеет противопоказаний;
  • МРТ — дорогостоящая диагностика.
Какой метод наиболее подходящий?

Оба метода подразумевают грамотную работу специалистов УЗИ и МРТ. Поэтому важно не только правильно выбрать диагностику, но и быть уверенным в квалификации врача, дающего расшифровку.

Какую процедуру лучше выбрать

Для того чтобы выбрать оптимальный способ обнаружения и детального изучения патологий, необходимо обратиться в лечебное учреждение. Врач соберёт все необходимые сведения и затем направит на обследование.

Ультразвуковое исследование достаточно эффективно для обнаружения локальных изменений в менисках, но малоэффективно при патологических изменениях связок. Поэтому для установления диагноза при сочетаемых заболеваниях колена предпочтительно использовать МРТ. Этот метод способствует определению характера изменений костей колена, степени повреждения хряща, а также предоставляет возможность рассмотреть состояние костного мозга, что является важным фактором для определения терапии. МРТ дает возможность получить точные данные о состоянии всех структур сустава, что невыполнимо при ультразвуковом или рентгенологическом исследовании. Минусом является высокая стоимость метода.

Рентгенография, несмотря на применение таких информативных методов, как УЗИ и МРТ, остаётся достаточно актуальным способом обследования, особенно при состояниях, требующих неотложного оказания медицинской помощи. Неинвазивность, доступность для любого слоя населения, несомненно являются важными критериями при выборе этого способа обследования. Кроме того, рентгенография позволяет точно оценить состояние костной структуры, сочленяющей суставы.