Повреждение и разрыв сухожилия коленного сустава: симптомы и лечение

Тендинит коленного сустава – распространенное заболевание. Оно встречается в различных возрастных группах населения и характеризуется поражением любых сухожилий коленного сустава в месте их соединения с костью, с последующим развитием воспалительно- дегенеративного процесса в связочном аппарате и воспаления надкостницы.

Оказываем первую помощь

Первую помощь при повреждении связок колена могут оказать человеку люди, находящиеся возле него. Первым делом вызовите скорую помощь, которая должна аккуратно доставить пострадавшего в больницу. Пока едет машина больному ногу нужно зафиксировать чуть выше уровня сердца.

Чтобы снять сильную боль дайте человеку выпить обезболивающую таблетку Анальгина или Найза. К поврежденному колену можно приложить что-то холодное, завернутое в полотенце. Благодаря холодному компрессу отек начнет спадать.

к оглавлению ↑

Принципы укрепления связок и суставов

Связки – плотные образования из соединительной ткани, обеспечивающие соединение костей и поддерживающие внутренние органы. Большинство связок локализуется вокруг крупных суставов, основная их функция – укрепление сочленений костей, направление и ограничение движений. Эластичный связочный аппарат обеспечивает гибкость суставов и предотвращает вывихи и растяжение.

Расслабление связок происходит по разным причинам. У некоторых слабость соединительной ткани является врожденной. В других случаях связочный аппарат теряет свои природные функции в результате неправильных нагрузок или с возрастом.

Принципы укрепления связок и суставов

Слабые связки суставов укрепить вполне возможно, и сделать это можно в домашних условиях.

Правильно подобранное питание, ежедневные дозированные нагрузки на крупные суставы и курсовой прием биологически активных добавок позволят и в пожилом возрасте не испытывать особых проблем с опорно-двигательным аппаратом.

Основные причины и степени растяжения

Существует такое понятие, как жесткие подколенные сухожилия. Под этим термином подразумевают плохую способность сухожильных волокон к растягиванию и удлинению.

Травмы подколенных сухожилий и коленных связок встречаются как у спортсменов, так и у людей, ведущих малоактивный образ жизни. Главной причиной повреждения является несостоятельность сухожилий в ответ на сокращение мышц. Фактором, который увеличивает риск разрыва или растяжения сухожилий, является фиксация мышцы или самого сухожилия выше места его крепления к кости.

Для того чтобы понимать патогенез такой травмы необходимо знать, что у мышц, которые образуют подколенные сухожилия, есть две главные функции:

  1. разгибания бедра в тазобедренном суставе, предавая телу вертикальное положение;
  2. сгибание голени в коленном суставе, позволяя дотянуться носочком до ягодицы.

Если в момент выполнения действия любая из частей мышцы будет фиксирована, может случиться растяжение или разрыв. Это происходит благодаря тому, что мышцы очень эластичны и могут сильно растягивается в отличие от сухожилий, которые более плотные и менее эластичны.

Травмы связок и сухожилий коленного сустава принято разделять на 3 вида:

  1. Легкое повреждение с минимальными воспалительными проявлениями, незначительным болевым синдромом. Лечение амбулаторное, срок восстановления — 1-2 недели.
  2. Значительное повреждение, могут быть неполные разрывы. Большая зона воспаления, сильный отёк, боль, которая нарастает по мере увеличения отёка. Над местом травмы может быть локальное повышение температуры и подкожные кровоизлияния.
  3. Полный разрыв сухожилия или его отрыв от места крепления. Больной ощущает сильное жжение, которое перерастает в  нестерпимую боль, сильный отёк и повышение местной температуры появляется в первые минуты после травмы. Визуально —  выпирания над кожей колена. Лечение только хирургическое в стационаре. При правильном подходе к  лечению и реабилитации выздоровление наступает через 4-6 месяцев.
Читайте также:  Бандаж на коленный сустав после операции

Если произошёл несчастный случай, и есть подозрение на разрыв подколенных сухожилий и  связок, необходимо обратиться к врачу. До осмотра врачом или приезда скорой необходимо оказать первую помощь. В перечень действий для оказания помощи входит:

  • холод к месту травмы, можно использовать специальные охлаждающие спреи;
  • иммобилизация конечности, лишние движения могут усугубить ситуацию;
  • обезболивание при ярко выраженном болевом синдроме, сделать это можно при помощи средств, таких как ибупрофен или диклофенак.

Заключение

Почувствовав неприятные ощущения в коленном суставе, многие люди задаются вопросами: как и чем лечить воспаление коленного сустава в домашних условиях? Несмотря на слабую выраженность первоначальных симптомов, подобное заболевание может привести к инвалидности человека и развитию артрита или артроза колена.

В связи с этим, при возникновении болевых ощущений или ограничении подвижности коленного сочленения, не стоит пытаться заниматься самолечением. Лучше всего сразу же посетить врача-травматолога, способного провести необходимое обследование и назначить подходящие методы терапии.

Заключение

Кирилл Владимирович Герасимов

Ортопед. Стаж: 4 года. Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело (Лечебно-профилактическое дело) «, Ижевская государственная медицинская академия (2015 г.)

Курсы повышения квалификации: «Ортопедия», Ижевская государственная медицинская академия (2019 г.)

Возможные варианты терапии надорванных связок колена

Самостоятельно определить, что произошло с диартрозом: ушиб, вывих или другая неприятность, не так просто. В этом случае лучше довериться специалистам. Только опытный врач с помощью рентгена, УЗИ или МРТ определит ваш диагноз и подберет тактику врачевания.

При надрыве связок возможно использование:

  • медикаментозных средств;
  • физиотерапии;
  • мануальной терапии;
  • хирургии;
  • народных средств.
Возможные варианты терапии надорванных связок колена

Лекарственная терапия состоит из назначения доктором обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Этого достаточно для простых случаев. Физиотерапия и мануальная терапия, включающие в себя массаж или самомассаж, согревающие процедуры (только после исчезновения отека) также оказывают благотворное влияние во время заживления.

К сожалению, полный разрыв связок коленного сустава вылечить в домашних условиях невозможно. Такая патология исправляется хирургической реконструкцией соединительнотканного аппарата, а за операцией следует длительный период реабилитации. Во время реабилитации подвижности сустава и поддерживающей системы важно также делать упражнения ЛФК.

Воспалительный процесс в сухожилиях

С воспалением сухожилия между берцовой костью и надколенником часто сталкиваются спортсмены после 35 лет, которые занимались прыжками, и футболисты. Первая стадия заболевания характеризуется еле заметной болью, позже она становится приступообразной во время тренировок и слабых нагрузок. Со временем болевой синдром беспокоит постоянно даже в состоянии покоя.

Помимо боли основными симптомами воспалительного процесса являются опухоль, отек и покраснение кожных покровов в области коленного сустава.

Изначально лечение начинается с обезболивающих и противовоспалительных медикаментов. Используются физиопроцедуры.

Тендинит — воспалительное заболевание, которое провоцирует изменение и разрушение структуры сухожилий.

Вероятные причины:

  • чрезмерные нагрузки на мускулы;
  • травма, ушиб, разрыв сухожилия;
  • иммунные заболевания;
  • нарушение обмена веществ;
  • возрастные изменения;
  • инфекции;
  • воспалительные и дегенеративные болезни суставов.

Симптоматика заболевания зависит от степени поражения сухожилий. Чаще всего тендинит проявляется болью, покраснением кожи, отеком и припухлостью. Диагностируется тендинит при помощи рентгенографии, КТ, МРТ или УЗИ.

Лечение недуга назначается, исходя из его формы, степени, места локализации и поражающего фактора. При длительном отсутствии медикаментозной терапии существует высокая вероятность развития осложнений: тендовагинита и теносиновита.

Профилактика растяжения коленных связок и сухожилий

Связки коленного сустава весьма уязвимы из-за своей сложной системы, поэтому травмируются в таких случаях:

  • во время занятий спортом (прыжки с неправильным приземлением, резкие вращения голени);
  • на производстве (падения, удары);
  • на улице (падения, транспортные аварии);
  • дома (ушибы, падения на колено).
Читайте также:  Программа реабилитации для ротаторной манжеты

Наибольшее количество травм люди получают зимой, в особенности с появлением гололёда.

Для занятий спортом рекомендовано фиксировать суставы эластичным бинтом, бандажом или брейсом, в особенности для предотвращениятравм колена.

Для предотвращения растяжений необходимо выполнять следующее:

  • выполнять разминку перед тренировкой, а после неё заминку;
  • укреплять мышцы ног;
  • носить только ту обувь, которая поддерживает ноги или же использовать специальные стельки;
  • уделять повышенное внимание безопасности ходьбы и вождения автомобиля в зимнюю пору;
  • соблюдать правила безопасности работая на производстве;
  • держать своё тело в форме, так как лишний вес увеличивает нагрузку на ноги.

Коленные суставы имеют очень сложное строение и позволяют костям бёдер и голеней перемещаться друг к другу. Они испытывают нагрузки не только при ходьбе, но и при сидении.

Диагностика повреждения

Чтобы отличить разрыв тканей от схожих по симптоматике повреждений необходимо проведение ряда диагностических процедур. К наиболее распространенным относятся:

  • ультразвуковое исследование. Позволяет определить, насколько серьезным изменениям подверглись ткани;
  • рентген. Необходимо для определения точной локализации повреждения, а также исключения риска серьезных осложнений;
  • МРТ. Назначается в редких случаях, когда имеются подозрения на развитие осложнений, либо диагностика иными путями осложнена. Этот вид обследования дает самые точные результаты, но занимает много времени;
  • внешний осмотр. Является первичным. Первое, что делает травматолог при подозрении на повреждение — тщательно осматривает коленный сустав и пальпирует поврежденные ткани.

Важно! Диагностику повреждений связок необходимо осуществлять сразу после получения травмы. Такой подход позволяет предотвратить риск развития воспаления и скопления жидкости в суставе.

Растяжение связок коленного сустава и необходимое при этом лечение

Что такое растяжение связок коленного сустава, лечение данного заболевания? Эти вопросы волнуют многих пациентов. Эта травма колена является наиболее частой и опасной. Лечение может представлять сложности в зависимости от степени повреждения, а также индивидуальных особенностей организма.

Растяжение связок коленного сустава

К группе особого риска по данному типу травмы медики относят лиц, занимающихся тяжелым физическим трудом, спортсменов и детей в возрасте от 6 до 12 лет.

Коленный опорно-двигательный комплекс функционально предназначен для повышенных нагрузок на сустав вследствие сгибательно-вращательных движений и имеет определенную (ограниченную) амплитуду. Повреждение связок коленного сустава происходит из-за превышения указанной амплитуды, ее предельных параметров. В результате налицо растяжение или разрыв коленных связок.

Причины таких повреждений можно подразделить на несколько групп. Травмы при падении или прямом ударе происходят обычно на льду или лестницах, когда удар направлен в боковую, переднюю или заднюю зону.

Важно!

При падении на коленную чашечку повреждается соединение надколенника, прямой боковой удар разом вышибает кости колена и обеспечивает разрыв боковых связок коленного сустава. Удар чрезвычайно высокой силы может повредить глубокозалегающие крестообразные соединения.

Очень важно уметь отличать перелом от растяжения. Симптомы растяжения и перелома отличаются между собой.

Если происходит растяжение связок коленного сустава, симптомы каковы? Сразу обращают внимание на то, что болят соединения при малейшем движении колена, особенно сильно при вращениях, сгибании и разгибании.

Признаки перелома: наблюдается сильная боль, даже в отсутствие движений, потеря локальной чувствительности, функциональности пальцев ноги и видимое изменение формы сустава, если было смещение костного аппарата.

Разрыв связок коленного сустава может иметь и второстепенные симптомы:

  • покраснение кожи, гиперемия;
  • отек разной степени сложности и длительности;
  • посинение области повреждения на вторые сутки (гематома);
  • посторонние звуки при работе сустава: хлопки, треск, скрип;
  • ограничение подвижности при растяжении и, наоборот, гиперподвижность, если случился разрыв связок коленного сустава.
Читайте также:  Боли в суставах лечение народными средствами

Как проходит лечение?

Если не оказать первую помощь и в дальнейшем не лечить повреждение, образовавшиеся на месте травмы узлы приведут к воспалительным процессам.

Как проходит лечение растяжения связок коленного сустава? Травмы крестообразных соединений, надколенника и боковых связок коленного сустава более чем серьезны, и некоторые из них требуют немедленного хирургического вмешательства.

Как лечить растяжение связок колена? Почти всегда при лечении придерживаются такого реабилитационного принципа, как оставление ноги в покое на ближайшие несколько суток после оказания первой помощи. Придерживаются плана лечения растяжения колена и комплекса реабилитационных процедур.

Рассмотрим, как лечить связки коленного сустава, более подробно.

Нужны медицинские препараты для:

  • снятия воспалительных процессов и болевых ощущений — НПВП (Кетапрофен, Артрозилен, Кетанов, Диклофенак, Нурофен, Кетонал);
  • чистой локальной анестезии: анальгетики, ацетилсалициловая кислота;
  • снятия отечности: Флогэнзим, Вобэнзим;
  • устранения болевого шока — опиоиды;
  • для дренирования венозной крови из пораженной области — венотоники (Троксевазин, Венитан);
  • повышения качества кровоснабжения и регенерации: витамины, Бромелаин, хондропротекторы, кальцийсодержащие препараты;
  • наружного применения — различные мази с НПВП.

Нужно ли хирургическое вмешательство? При третьей (иногда при второй) степени повреждения сустава лечение требуется в виде операции:

  • разрыв связок коленного сустава (крестообразных) и наличие костных осколков требует артроскопии;
  • швы на соединения или полная их замена;
  • повреждение суставной капсулы — это обязательная аспирация жидкости.

По истечении 1 недели, чтобы лечить связки коленного сустава, назначают УВЧ, теплопроцедуры и электрофорез.

Лечение народными средствами применяется только после консультации с лечащим врачом для восстановления поврежденных соединений. Полезны маски из картофельной массы, листьев эвкалипта со свиным жиром, голубой (белой) глины, печеного лука и сахара, а также отвары ромашки, ягод бузины, корня девясила, сока алоэ.

Реабилитация при растяжении

После восстановительных процедур через 2 недели после растяжения или разрыва боковых связок коленного сустава нужно начинать самостоятельную реабилитацию посредством самомассажа, занятий на велотренажере и комплекса нетрудных упражнений.В целом период реабилитации длится до двух месяцев, а для продолжения спортивной деятельности — до полугода и более.

Как лечить колено при такой травме, научит и расскажет, прежде всего, лечащий врач, но будет нелишним и самостоятельно ознакомиться с предполагаемой программой терапии и реабилитации.

Что такое суставная гимнастика?

Если после физической активности связки потеряли гибкость, болят колени, нужно сделать комплекс лечебных упражнений. Помогает суставная гимнастика.

Это комплекс упражнений, который укрепляет мышцы бедер и голени, избавляет от скованности и боли в ногах, предотвращает преждевременное изнашивание хряща, стимулируется выработка суставной жидкости, смазки. Гимнастика дает положительный эффект при систематичности. Резко уменьшается риск получить травму, улучшается межмышечная координация. Сильных нагрузок нет, но такая гимнастика дает импульс всему телу.

Упражнения не требуют особой подготовки: нужен лишь коврик для фитнеса и ваше желание.

При суставной гимнастике важно делать упражнения сверху-вниз, то есть последовательно проработать тело. Тем, кто занимаются борьбой нужно уделить особое внимание шейному отделу позвоночника и суставам верхнего плечевого пояса. Боксерам – суставам кисти и пястно-фаланговым суставам, бойцам тхэквондо – голени и суставам пальцев ног.

Все упражнения должны быть сделаны плавно, без резких движений. Дыхание ровное, спокойное.

Чтобы избежать повреждений коленных суставов обязательно выполняйте их разминку перед серьезной физической нагрузкой.