Почему возникает скованность в суставах и как ее устранить?

, MD, College of Medicine, University of Saskatchewan

Основные причины болей

Если болит не один сустав, не несколько, а сразу все, это признак системного поражения организма. Кроме того, сложно понять, где именно локализуется боль — в суставах, мышцах, костях или везде сразу. Боль ощущается по всему телу, из-за чего трудно определить локализацию. Из-за чего могут болеть все суставы:

  • Слишком интенсивные физические нагрузки.
  • Инфекционные болезни.
  • Патологические изменения в соединительных тканях.
  • Болезни кровеносной системы.
  • Онкологические заболевания.
  • Невралгия.
Основные причины болей

Как видно из перечисленного, сходу разобраться в причинах болей невозможно. Установить точную причину можно только после прохождения соответствующих обследований. Если тяжёлая физическая работа накануне исключена, речь идёт о болезнях, которые необходимо лечить.

Причины возникновения дискомфорта

За упругость и эластичность соединительных тканей отвечает белок коллаген. Если этого компонента вырабатывается недостаточно, то причиной дискомфорта может являться потеря скольжения в суставном узле. Но если коллаген имеет измененный состав (более растяжимый), то суставы становятся настолько подвижными, что происходит растяжение связок.

Такие состояния проявляются в хрусте, скованности и болезненности.

Причины хруста:

Причины возникновения дискомфорта
  • недостаточное количество смазки, выделяемой в околосуставную сумку;
  • лопающиеся пузырьки, образующиеся в суставной жидкости;
  • в период взросления организма происходит рост костей, сухожилий и связок с разной скоростью — это тоже может стать причиной потрескивания.

Причины скованности движений:

  • к тугоподвижности приводит обезвоживание хрящей, покрывающих поверхность кости (этим страдают спортсмены или люди, испытывающие большие профессиональные перегрузки);
  • по утрам многие сталкивались со скованностью ног после сна, затрудненностью движений после покоя (но все это проходит при выполнении физических упражнений);
  • спазмы мышц могут испытывать люди, ведущие сидячий образ жизни;
  • вечером «гудят» ноги у тех, чья работа связана с постоянным нахождением в вертикальном положении (продавцы, хирурги, монтажники, учителя).

Болевые ощущения могут вызывать:

Причины возникновения дискомфорта
  • патологические изменения кости;
  • поражения суставов (особенно это видно при увеличении суставов пальцев рук, коленной чашечки);
  • воспаления суставов.

Болят суставы и на нервной почве. Стрессы, перенапряжения, нагрузки на работе — все это вызывает боль, имеющую меняющийся ритм (усиление при всплеске эмоций и отсутствие в состоянии покоя и сна). Суставные боли, основанные на нервной симптоматике, не проходят при использовании обезболивающих, но могут исчезнуть после применения успокоительных препаратов или при изменении условий труда.

Причины появления слабости в коленях

Проблемы с опорно-двигательным аппаратом

Нарушение физической активности провоцируется любыми отклонениями в позвоночном столбе либо суставах поясничного отдела, среди которых:

  • Остеохондроз отдела поясницы — защемление нервных окончаний спинного мозга.
  • Межпозвоночные грыжи — деформирование дисков отдела позвоночника.
  • Искривленность позвоночника — видоизменение позвоночного столба.

Патологии центральной нервной системы

Среди причин, провоцирующих возникновение болезненного симптома, рассматривают следующие заболевания, затрагивающие нервные центры человека:

  • Рассеянный склероз. Связан с поражением нервных клеток головного и спинного мозга.
  • Инсульт. Вызывает нарушение внутричерепного давления.
  • Полиомиелит — разрушение серого вещества спинного мозга.
  • Менингит — характеризуется воспалением мозговых оболочек.
  • Энцефалит — инфекционное, аллергическое и токсическое поражение головного мозга.
  • Синдром Гийена-Барре — нарушение двигательных и чувствительных функций организма.
  • Травмирование нервных окончаний.

Эндокринные сбои

Характеризуется такими нарушениями функций гормональной системы организма, как:

  • Сахарный диабет — дефицит или отсутствие гормона инсулина.
  • Патологии щитовидной железы — изменение регулирования обмена веществ.
  • Электролитный баланс — потеря жидкости, изменение обменного процесса микроэлементов.
Читайте также:  Грязелечение в домашних условиях (показания и противопоказания)

Болезни сосудистой системы

Заболевания сосудов связывают с проявлением общих сбоев в жизнедеятельности человека, например, таких как:

  • Варикозная болезнь — истончение/расширение вен.
  • Атеросклероз — отложение холестерина в сосудах, нарушение обмена белков.

Слабость в коленках

Двигательная функция — это основа жизнедеятельности человека. Дееспособность опорно-двигательного аппарата — главный фактор в сохранении качества жизни. Слабость в коленях зачастую проявляется как симптом, указывающий на наличие серьезного заболевания либо является следствием воздействия негативных внешних факторов (травм, физических нагрузок).

Заболевания опорно-двигательного аппарата

  • Артрит и артроз.
  • Остеопороз.
  • Менископатия.
  • Бурсит.
  • Тендинит.
  • Хондроматоз.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Искривление хребта.
  • Нарушение пояснично-крестцового участка и парез.
Слабость в коленках

Заболевания сосудов

Одной из причин симптома может стать варикозная болезнь.

  • Ревматизм — воспалительный процесс в соединительных тканях, вызванный стрептококком кардиотоксического действия. Приводит к ослаблению сердечной мышцы, в результате чего недостаточность кровоснабжения нижних конечностей провоцирует слабость в мышцах и ноющую боль в коленном суставе;
  • Варикоз — растяжение и истончение стенок венозных сосудов, спровоцированное постоянными физическими нагрузками и повышенным венозным давлением.

Эндокринные заболевания

Связаны с нарушением в работе желез внутренней секреции, а именно:

  • щитовидной;
  • поджелудочной;
  • надпочечников.
Слабость в коленках

Неврологические расстройства и патологии

Такую симптоматику может давать ущемленный нерв в поясничном отделе.

  • Защемление нерва в поясничном отделе позвоночника. Иногда может вызывать боль в суставах при ходьбе и при вставании со стула.
  • Инсульт — нарушение кровообращения в мозгу, приводящее к церебральной патологии. В частности слабость в коленном суставе может свидетельствовать о появлении малого инсульта.
  • Рассеянный склероз. Характеризуется множественными очагами дегенеративной патологии нервных окончаний, при которой происходит перерождение нервных оболочек в соединительную ткань.
  • Церебральный атеросклероз — поражение артерий головного мозга, которое приводит к ухудшению мозгового кровообращения. Проявляется образованием склеротических бляшек на стенках сосудов мозга.

Боли в коленях могут также быть следствием различных врожденных или генетических аномалий в строении скелета, процессах формирования костной, хрящевой и соединительных тканей.

Кроме перечисленных выше причин, дискомфорт в коленных суставах может возникать из-за недостатка или переизбытка витаминов в организме, повышенного содержания солей, употребления большого количества жидкости, интоксикаций (пищевой или химической) и прочее. Эти проблемы легко устранимы при помощи изменения режима питания, а также применения слабодействующих медикаментозных средств.

Что делать, чтобы выявить отклонение?

Слабость в коленках

Для дифференциальной диагностики может понадобиться УЗИ-обследование.

Для определения причины слабости в ногах, если она связана с одним из перечисленных выше заболеваний, необходимо проведение дифференциальной диагностики, включающей определенный спектр анализов, рентгенографию, УЗИ, МРТ, определение гормонального фона и составление анамнеза. Но начать диагностику в этом случае необходимо с целью выявления травм, выяснения целостности сустава, кожных покровов, сосудов и мышечных тканей, а также генетических патологий.

Лечение: основные методы

В зависимости от результатов обследования назначается терапия. Оно в первую очередь должно быть направлено на устранение причины, но также важно облегчить функции и устранить дискомфорт. Лечение может включать в себя как один, так и несколько способов (по показаниям диагностики):

  • Медикаментозное лечение. Проводится с использованием препаратов в виде мазей, гелей, компрессов, инъекций или перорально — таблеток, капсул, саше или суспензий.
  • Физиотерапия — комплекс упражнений и терапевтических процедур, направленных на лечение нижних конечностей и позвоночника.
  • Использование народных средств. Они направлены как на уменьшение болевых ощущений и дискомфорта, но также и на регуляцию обменных процессов, эндокринной системы.
  • Применение диеты с удалением или введением продуктов, необходимых для нормализации обменных и выделительных процессов в зависимости от показаний к лечению.
  • Оперативное вмешательство. Проводится в случаях невозможности применения консервативных методов.

Зачастую при болях и слабости в ногах показан покой и уменьшение двигательной активности. Но иногда суставы необходимо лечить физическими упражнениями.

Слабость в коленках

А также следует учесть, что ЛФК может быть применена для лечения в любом возрасте.

Читайте также:  Артроз височно-нижнечелюстного сустава лечение

Если ежедневно делать несложный комплекс упражнений, это позволит укрепить слабые колени, сохранить подвижность суставов, эластичность мышц, и не допустить деформации скелета

Слабость в ногах и головокружение как симптом миастении

В медицинской терминологии сильную мышечную слабость, приводящую к значительному снижению двигательной активности и работоспособности, называют миастенией. Не спешите диагностировать у себя миастению, если у вас подкашиваются ноги после тренировки или присутствует слабость во всем теле после подъема пешком на 12-й этаж накануне. Физические нагрузки часто являются причиной слабости в ногах у пожилых людей.

Миастения – довольно серьезный диагноз. Он может быть как отдельно стоящим, так и сопровождать различные серьезные заболевания, как например рассеянный склероз. При этом заболевании человеку становится трудно выполнять даже привычные действия. Он чувствует энергетическое истощение. У болезни нет явно выраженного характера течения, она может иметь хронический характер, а может давать знать о себе лишь периодически.

Проявления миастении — это не только причина слабости и боли в ногах, при данной патологии отмечаются и другие симптомы в виде затрудненного дыхания, нарушения глотательной функции.

Очень часто миастения сопровождает такие болезни, как опухоль вилочковой железы, органические поражения нервной системы, дерматомикоз, заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз), рак молочной железы.

Как видим, довольно широк спектр причин слабости в ногах. Что делать в случае данного заболевания? Об этом расскажем ниже.

Диагностика первопричины болей

В зависимости от результатов диагностики будет выстраиваться дальнейшая тактика лечения болей.

Для определения их причины используются такие инструментальные и лабораторные исследования:

  1. Общий анализ крови и мочи;
  2. Биохимия крови (определяется наличие инфекционных антигенов, белков острой фазы, онкомаркеров и делаются печеночные пробы и ревмопробы);
  3. Бактериологические посевы (если присутствует инфекция в организме, позволяет определить её возбудителя);
  4. КТ и МРТ (для выявления патологических процессов в опорно-двигательной системе);
  5. Нейромиография (исследует проводимость нервных импульсов в мышцах);
  6. Пункция костного мозга (делается по необходимости).

Диагностический комплекс может дополняться и другими исследованиями.

Диагностика первопричины болей

Двигательный тест для определения источника боли

Двигательный тест проводится практически каждым врачом при осмотре пациента, обратившегося с болями в суставах и мышцах. Принцип такого теста простой: если при определенном движении боль сосредотачивается в конкретном участке, значит структуры в этой области и поражены. Пример двигательного теста для определения нарушений в верхних конечностях.

Боль появляется в ходе: Что может быть повреждено:
Отводящее движение рукой назад или в сторону Сдавливание плечевого сустава и ущемление сухожилий ротаторной манжеты и бицепса между головкой плеча и акромионом.
Поднятие руки вверх Поражен ключично-акромиальный сустав
Полукруговое движение по часовой стрелке Воспален или поврежден сухожильный аппарат подостной/малой круглой мышцы
Полукруговое движение против часовой стрелки Воспалено или травмировано сухожилие подлопаточной мышцы
Сгиб и супинация в локтевой области Поражено сухожилие двуглавой мышцы плечевого пояса
Генерализированное нарушение двигательной функции Воспалена капсула плечевого сустава или сочленение в целом
Миалгии и артралгии в плечевой области в состоянии покоя Плексит, компрессия, сдавление элементов сосудисто-нервного пучка латерального треугольника шеи добавочным шейным ребром, синдром лестничной мышцы, синдромом Фальконера — Ведделя.

Методы лечения

Терапия должна быть направлена на устранение заболевания, будь то любая патология. Нужно распределить режим дня, выполнять физические упражнения, уделять время отдыху. Можно применять как консервативную, так и народную медицину. Преодолеть дискомфорт в коленях помогут медикаменты, которые назначит врач после полученных результатов анализов. Рассмотрим самые популярные средства от слабости в ногах:

  1. Препарат Диклак, Алмирал, Диклоберл используется при слабости, боли в конечности. Принимается по одной ампуле дважды в сутки внутримышечно. Ревмоксикам один раз в день по 1,5 мл. раствора внутримышечно. Олфен, Диклак-гель наносят на пораженный сустав тонким слоем два раза в день. Длительность применения 14 дней.
  2. Отек, тяжесть, распирание ног способен устранить Детралекс, Веносмил. Принимать по 2 таблетки два раза на день. Курс лечения 2-4 месяца. Лиотон-гель используется при расширении вен. Втирают средство до полного высыхания, сверху обматывают теплой тканью.
  3. При онемении, ползание мурашек, слабости в коленях применяют Диалипон, Нейромидин. Дозировка составляет по одной таблетке 2 раза в сутки. Лечебный курс назначает доктор. При ревматизме рекомендуют принимать Метотрексат (принимается по рецепту лечащего врача).

Мышечная слабость

Причины мышечной слабости

Мышечная слабость может сопровождать совершенно разные болезни. Обычно такую жалобу озвучивают на приеме у невролога или терапевта. Часто пациенты имеют в виду утомляемость, снижение чувствительности, затруднение движения и даже снижение общего жизненного тонуса. Взрослых больше беспокоит мышечная слабость в ногах.

Известно, что сердечная недостаточность проявляется в появлении одышки и уменьшении способности выполнять физическую работу, даже ходьбу. Часть больных неправильно интерпретирует это состояние как мышечную слабость.

Мышечная слабость

Деформирующий остеоартроз крупных суставов существенно снижает амплитуду движения в них, что тоже способствует уменьшению переносимых нагрузок и может восприниматься как слабость в мышцах. Еще у взрослых широко распространены обменные нарушения, в том числе сахарный диабет 2 типа.

Уже в первые минуты жизни педиатр оценивает состояние новорожденного, в том числе тонус мышц. Снижение тонуса связывают с родовыми травмами и другими причинами. Итак, причины мышечной слабости разнообразны.

Ими могут быть заболевания нервной ткани (центральной и периферической нервной системы), эндокринные нарушения (надпочечниковая недостаточность, тиреотоксикоз, гиперпаратиреоз), другие состояния (дерматомиозит или полимиозит, мышечные дистрофии, митохондриальные миопатии, истерия, ботулизм, различные отравления, анемия).

Диагностика заболевания

Лечение мышечной слабости

Мышечная слабость

После установления диагноза, врач выбирает лечение мышечной слабости согласно современным рекомендациям. Если причиной мышечной слабости стала патология нервной системы, терапию проводит невропатолог.

Могут использоваться лечебная физкультура, массаж, физиолечение, симптоматическая терапия, тромболитики, нейропротекторы, витамины и другие препараты.

Неврологические расстройства

Патологии, которые нарушают работу нервной системы, приводят к ослаблению мышц. Многие такие состояния являются хроническими.

Примеры неврологических расстройств, вызывающих слабость мускулатуры:

  • Спондилез шейного отдела позвоночника – разрастание остеофитов (костные наросты), которые сжимают нервы.
  • Синдром Гийена-Барре – редкая патология, при которой иммунитет поражает свои периферические нервы.
  • Ботулизм – тяжелое токсикоинфекционное заболевание, поражающее периферические нервы.
  • Синдром Итона-Ламберта – аутоиммунная болезнь, связанная с нарушением нервно-мышечной передачи.
  • Рассеянный склероз – редкая аутоиммунная патология, которая развивается, когда иммунитет начинает повреждать нервы.
  • Миастения Гравис – аутоиммунное нервно-мышечное заболевание.
  • Спинномозговые травмы могут прервать связь межу нервами и мышцами.

Все вышеописанные состояния могут вызывать мышечную слабость в большей или меньшей степени.

Диагностирование

Профильный специалист при жалобах на болезненность коленного сустава при сгибании и разгибании проводит первичный осмотр пациента. Первичный осмотр включает в себя следующие процедуры:

  • опрос пациента;
  • просмотр медицинской карты;
  • визуальный осмотр;
  • пальпация;
  • выдача направлений на анализы и исследования.

В рамках диагностического обследования, пациенту требуется выполнить предписание врача – сдача анализов и исследования гарантируют истинность диагноза и верность тактики лечения. По обыкновению перечень необходимых диагностических мероприятий следующий:

  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • рентгенографическое исследование;
  • МРТ;
  • КТ;
  • УЗИ;
  • артроскопия коленного сустава.

Последний тип исследования является инвазивным и назначается исключительно при бессилии иных методов или подозрениях на серьезную патологию коленного сочленения.

Стоит ли беспокоиться, если щелкает колено?