Ограничение подвижности тазобедренного сустава

Сегодня мы предлагаем ознакомиться со статьей на тему: «как проверить состояние тазобедренного сустава». В статье представлена полная информация по тематике, рассмотренная с разных точек зрения.

Как устроен тазобедренный сустав?

Тазобедренный сустав относится к истинным (подвижным) суставам чашеобразного типа. Со стороны таза он образован вертлужной впадиной (образуется в месте слияния трех тазовых костей — подвздошной, седалищной, лонной), вторая его часть — головка бедренной кости.

На краю вертлужной впадины находится хрящевой ободок,  посредством чего впадина становится глубже. Остальная часть впадины выполнена адипозной (жировой) тканью и собственной связкой бедренной кости (которая соединяет между собой части сустава).

Связка амортизирует толчки, которые испытывает сустав, также в ее толще проходит артерия к головке бедра. Входящая в сустав часть бедренной кости (головка) покрыта хрящевой тканью. Сверху располагается капсула из соединительно — тканных волокон. Она дополнительно укреплена тремя продольными связками и одной круговой.

Как устроен тазобедренный сустав?

Движения в суставе возможны в трех плоскостях, а также — круговое движение. Подобное строение сустава хотя и несколько ограничивает объем движений в нем, но в то же время делает его более устойчивым (чем, скажем, плечевой).

Соответственно, и вывихи встречаются гораздо реже, а вот дегенеративные поражения (в результате разрушения связок, хрящей, сосудов) встречаются часто, при этом функция сустава серьезно страдает, к тому же возникает мучительный болевой синдром.

Виды и формы патологии

Что такое коксартроз — лучше не знать. Но данная патология есть, ею, к сожалению, болеет множество людей, поэтому она обладает своим кодом в МБК – М16. Подразделяется коксартроз на несколько видов: первичный и вторичный, односторонний и двусторонний, врожденный и посттравматический.

Патология разделяется по количеству больных суставов – односторонняя и двусторонняя. В первом случае дистрофическому дегенеративному процессу подвергается один тазобедренный сустав (правый или левый). Во втором случае в патологический процесс вовлечены оба тазобедренных сочленения.

Болезнь также подразделяется по первопричинам возникновения:

Первичный артроз таза

Виды и формы патологии

Коксоартроз (артроз) тазобедренного сустава данного вида возникает как самостоятельное заболевание. Зачастую ему подвержены пожилые люди, женщины в период менопаузы. Патология первичного характера может быть диагностирована во внутриутробном развитии плода или у новорожденного ребенка. Прогнозы даются только на основе полных данных диагностических исследований. Первоначальную причину появления данного недуга у человека очень трудно выявить.

Вторичный коксартроз

Патология данного вида возникает из-за конкретного заболевания. То есть врач с точностью может назвать вам причины артроза тазобедренного сустава. Зачастую это разнообразные болезни, провоцирующие все дистрофически-дегенеративные процессы в суставах, но есть и специфические, присущие только коксартрозу. Например, дисплазия тазобедренных суставов или болезнь Пертеса. Прогнозы зависят от первопричины патологии и вовремя поставленного диагноза.

Тазобедренный сустав является самым крупным и мощным суставом в человеческом организме, что обусловлено его функцией

МРТ СОВЕРШЕНСТВО ВИЗУАЛИЗАЦИИ

В магнитно-резонансном обследовании роль носителя энергии выполняют электромагнитные волны в безопасном для человека диапазоне. Они проникают в ткани, потом возвращается в виде импульса и преобразуется в изображение, видимое на мониторе.

При МРТ хрящи и связки видны лучше, чем при использовании рентгеновского излучения. Потому, что при рентгеновском исследовании или КТ, на переднем плане отображены структуры кости.

Поскольку МРТ основан на электромагнитных волнах, а не на вредных для организма рентгеновских лучах, это процедура безопасная и ее можно выполнять многократно, по мере необходимости. МРТ может быть выполнена с применением контрастного вещества, которое дополнительно повышает качество получаемых изображений.

Расшифровка результатов

Спустя несколько часов (а иногда в течение часа) после процедуры пациент получает заключение с предварительным диагнозом.

Диагност, проводивший исследование (оператор томографа), не является профильным врачом, и не в курсе течения болезни у пациента. Поэтому он не может поставить точного диагноза, и тем более не может назначать лечения.

Расшифровкой (интерпретацией) полученных результатов должен заниматься только лечащий врач обследуемого. Диагност может лишь отметить имеющиеся отклонения, без уточнения подробностей.

Преимущества данного метода исследования

Основным преимуществом является отсутствие облучения организма, что позволяет проводить процедуру столько раз, сколько необходимо. При помощи томографа можно увидеть участок в трехмерном виде. К тому же, изображение можно увеличивать до необходимого размера.

МРТ снимок тазобедренного сустава

Эта методика дает возможность увидеть даже самые мелкие поражения, которые другие диагностические процедуры не могут выявить. Исследование не инвазивно, поэтому имеет массу преимуществ над теми видами диагностики, при которых происходит повреждение кожных покровов и других тканей, к примеру, артроскопии (довольно болезненной процедуры).

Преимущества данного метода исследования

Снимки получаются очень четкими и точными, а это значительно повышает шансы выставить правильный диагноз. Если есть необходимость, можно детализировать определенный участок, такой, как сосуды и стволы.

Часто МРТ используют перед оперативными вмешательствами, чтобы составить план операции. Процедуру можно проводить даже детям, при условии, если их можно убедить соблюдать спокойствие и лежать неподвижно. Исследование не имеет противопоказаний для беременных женщин, начиная с третьего месяца беременности. Этот вид диагностики позволяет увидеть метастазы, даже самые мелкие, которые при других процедурах не всегда получается визуализировать.

Ограничение подвижности

Некоторые считают, что если суставы не болят, с ними все в порядке. На самом деле заболевание может развиваться и безболезненно, проявляясь через другой симптом — ограничение подвижности. В некоторых случаях вместе с потерей подвижности появляются горячие и холодные отеки, покраснения и припухлости.

Ограничение подвижности делится на два типа: снижение активных и пассивных движений. При ограничении активных движений больному тяжело самостоятельно шевелить суставом, но под воздействием постороннего человека сустав легко вращается. При ограничении пассивных движений даже с помощью постороннего человека сустав тяжело согнуть и разогнуть.

Причины ограничения подвижности суставов

Группа воспалительных заболеваний, которые приводят к истончению суставного хряща, деформации суставной капсулы и связок. Артриты чаще всего поражают коленные и локтевые суставы, суставы пальцев рук и ног. Больному тяжело согнуть и разогнуть пораженные суставы, на поздних стадиях при коленном артрите тяжело ходить, при артрите локтей и пальцев сложно удерживать даже легкие предметы.

Воспаление суставной сумки, возникает из-за травмы, длительной избыточной нагрузки, как осложнение артрита. Сустав сильно болит, опухает, ограничен в подвижности.

Преждевременное старение сустава, которое сопровождается истончением и трещинами хряща головки кости. На ранней стадии сустав болит и часто хрустит, затем снижается подвижность, сустав деформируется. На поздней стадии хрящ полностью исчезает. Воспалений и отеков при артрозе нет.

Осложнения болезней

Нарушение подвижности сустава — симптом поздней стадии заболевания, которая тяжело поддается лечению. Если на такой стадии не заняться лечением, болезнь будет прогрессировать. В итоге сустав полностью утратит подвижность, а человек пожизненно останется инвалидом.

Читайте также:  Хруст и боль в плечевом суставе причины без травм ушибов и растяжений

Лечение ограничения подвижности суставов

Если вы регулярно чувствуете скованность в суставах без видимых причин, не занимайтесь самолечением: вы можете ускорить развитие болезни. При одних заболеваниях поможет увеличение физической активности, а при других суставы лучше не нагружать.

Запишитесь на консультацию к травматологу-ортопеду. Врач уточнит симптомы, проведет пальпацию и оценит степень ограничения подвижности. После чего направит на обследование для уточнения диагноза. Обследование может включать УЗИ, МРТ, лабораторные исследования.

На ранних стадиях заболеваний назначается комплексное консервативное лечение, которое включает прием лекарственных препаратов, физиотерапию, лечебную гимнастику. В запущенных случаях делаются инъекции лекарственных препаратов в полость сустава. На поздних стадиях проводится частичное или полное протезирование сустава.

Рекомендации по профилактике

Избежать чувства скованности в суставах помогут:

  • Регулярные разминки, частые прогулки на свежем воздухе;
  • Занятия йогой, плаванием или аэробикой несколько раз в неделю;
  • Сбалансированный рацион, богатый витаминами и минералами;
  • Отказ от вредных привычек: алкоголя, курения.

МРТ: возможности, показания, преимущества

Еще относительно недавно при постановке диагноза врачи могли опираться исключительно на симптоматику и собственный опыт. В результате о наличии опасного заболевания пациент мог узнать уже тогда, когда консервативное лечение было неэффективным.

Использование возможностей магнитно-резонансной томографии стало настоящим прорывом в медицине.

Являясь по сути революционным, этот диагностический метод предоставил доктору возможность выявить нарушения в работе внутренних органов на самых начальных этапах заболевания и своевременно назначить соответствующее лечение.

Что такое МРТ

Действие магнитно-резонансного томографа основано на возможности тела человека излучать радиосигналы, открытой еще в 1946 году.

Под воздействием магнитного поля высокочувствительные датчики улавливают эти радиосигналы, поступающие от отдельных органов и частей тела, и передают на специальный компьютер.

Интересно, что первый томограф появился в СССР еще в 1984 году и предназначен был для диагностики патологий сердца.

Готовая томограмма является результатом преобразования пойманных сигналов в изображение. Аномальные клетки, имеющие измененную структуру, передают сигналы другого уровня. На томограмме это отражается цветом или структурой. Просмотр изображения позволяет диагносту определить локализацию патологии, выявить ее особенности и подобрать эффективный метод лечения.

Комфортно, безопасно, эффективно

Магнитное поле, воздействию которого подвергается пациент во время обследования, абсолютно безопасно для здоровья. А современные томографы позволяют провести процедуру не только быстро, но и максимально комфортно. Удобные лежанки, расслабляющая музыка, качественная вентиляция и достаточное освещение – конструкторы аппаратов МРТ учитывают потребности пациентов при разработке оборудования.

В современной медицине МР-томография является одним из наиболее эффективных и информативных методов диагностики болезней внутренних органов. С помощью томографа обследуют головной и спиной мозг, органы брюшной полости и малого таза, сосудистую систему и сердечную мышцу, суставы и позвоночник.

О преимуществах МРТ

Метод обладает многочисленными плюсами, позволяющими сделать диагностику более эффективной, безопасной и безболезненной. Специалисты рекомендуют использовать МРТ потому что:

  • Отсутствует ионизирующее излучение. В отличие от рентгеновских лучей, магнитное поле абсолютно безопасно для клеток органов и тканей человеческого тела.
  • Имеется возможность получать трехмерные изображения. Проведение обследования в любых плоскостях позволяет учитывать анатомические особенности тела, а также оценивать состояние здоровья органа в различных срезах.
  • Характерна высокая мягкотканая контрастность. Выявление и классификация патологического процесса, который развивается в тканях человеческого тела, осуществляется с высокой точностью и достоверностью.
  • Он неинвазивен. По сути, МРТ можно считать единственным неинвазивным диагностическим методом, позволяющим выявлять отек и инфильтрацию костной ткани.
  • Достигается высокая степень визуализации. В ходе диагностики опухолевидных образований и повреждений МРТ позволяет определить не только наличие, но и распространенность опухолевого процесса.
Читайте также:  Какие тренажеры используются при грыже позвоночника?

Есть ли у МРТ недостатки

Как и любой другой аппаратный диагностический метод, обследование на магнитно-резонансном томографе имеет свою специфику и особенности.

Говоря о недостатках, некоторые пациенты упоминают длительность процедуры (до 40 минут, в зависимости от обследуемой зоны) и необходимость лежать неподвижно. Последнее условие является обязательным, т.к. гарантирует получение изображений высокого качества и требует иногда введения специальных успокоительных или обезболивающих препаратов.

Также проблемы могут возникнуть у пациентов, которые испытывают страх в закрытых пространствах, а также у больных, страдающих от ожирения.

Существует ряд противопоказаний для проведения магнитно-резонансной томографии. Среди них – наличие кардиостимулятора, искусственных металлических имплантантов, первый триместр беременности и эпилепсия. В остальных случаях МРТ может быть единственным диагностическим методом, который поможет подтвердить или опровергнуть диагноз и вовремя начать соответствующее лечение.

Клиническая картина стадия за стадией

Рак суставов бедра развивается в несколько стадий:

  1. Начальная, при которой размеры новообразования не превышают 9 см, а агрессивность патологии достаточно низка.
  2. Вторая. Опухоль растет, ее размеры превышают 9 см. Этой стадии свойственна средняя степень агрессивности.
  3. Третья. На этом этапе происходит перелом пораженной опухолью конечности.
  4. Четвертая. Опухолевый процесс приобретает широкий масштаб, начинается процесс метастазирования. Метастазы достигают различных органов, лимфатических узлов и даже проникают в кровеносную систему. Четвертая стадия рака тазобедренного сустава дает наиболее неблагоприятный прогноз для больного.

Опасность в том, что первые стадии рака тазобедренного сустава, на которых лечение еще возможно, практически не имеют симптомов. На третьей и четвертой стадиях при быстром росте опухоли и образовании метастазов наблюдаются такие характерные признаки:

Клиническая картина стадия за стадией
  • беспричинное повышение температуры тела (до 38 градусов);
  • обильное потоотделение;
  • ощущение слабости;
  • снижение массы тела;
  • болевые ощущения в области тазобедренного сочленения;
  • отечность тканей, окружающих сустав;
  • хромота на одну ногу;
  • боль, возникающая при движениях.

Если образование метастазировало, больной может отмечать усиление интенсивности болевых ощущений, существенное ухудшение общего состояния, повышенную склонность к вывихам и переломам, возможны кровотечения в полость сустава.

Как проходит исследование

Перед тем как перейти к выполнению процедуры, необходимо снять украшения, часы, ремень, одежду, содержащую металлические детали. Клиники предоставляют пациентам одноразовую сменную одежду. Пластиковые карты, электронные устройства, мобильный телефон, металлические предметы оставляют за пределами кабинета.

После подготовки пациент располагается на столе томографа, который перемещается в корпус аппарата. МРТ тазобедренного сустава без контрастирования продолжается 20-30 минут. Введение контрастного препарата происходит после первого сканирования, сразу после этого процедура повторяется.

Как проходит исследование

Во время работы томографа можно услышать необычные звуки, почувствовать тепло в исследуемой области. Корпус томографа оснащен системой вентиляции и освещения. При возникновении дискомфорта можно связаться с врачом через переговорное устройство. В крайнем случае можно остановить исследование.

Показания к компьютерной томографии тазобедренного сустава

Тазобедренный сустав — самый крупный в организме человека, поэтому его патологии значительно ухудшают качество жизни. Проблемы с ним встречаются у пациентов любого возраста, даже у младенцев, ведь сустав испытывает серьезные нагрузки при движении. КТ тазобедренного сустава поможет изучить его строение, выявить любые врожденные и приобретенные аномалии.

Процедуру делают по следующим показаниям:

  • травматические повреждения костей таза и мягких тканей в исследуемой области;
  • подозрение на метастазы;
  • остеонекроз;
  • трещины костей;
  • остеопороз;
  • неправильное развитие бедренной кости;
  • артроз тазобедренного сустава;
  • перелом шейки бедра;
  • оперативное вмешательство;
  • возрастные изменения сустава и иные патологии.