Лфк после эндопротезирования коленного сустава упражнения

Эндопротезирование коленного сустава подразумевает замену естественного коленного сустава имплантатом. Это вмешательство достаточно сложное и требует длительной реабилитации. Осуществлять ее нужно по определенному плану – каждому этапу соответствуют конкретные сроки. Реабилитация подразумевает комплекс мероприятий.  Считаете ли вы что болезни суставов можно вылечить без визита к врачу?Да Нет

Ранний тонизирующий этап

Реабилитация после эндопротезирования — первичный осмотр врача

Первые семь дней после замены сустава пациент остается под наблюдением лечащего врача и физиотерапевта. Задача последнего разработать гимнастику, которая поможет пациенту адаптироваться к новым ощущения, повысить тонус ослабленных заболеванием мышц и нормализовать циркуляцию крови. Чаще всего физиотерапевт разрабатывает колено больного, чтобы избежать ошибок при выполнении упражнений.

Движения заставляют мышцы активно сокращаться, исключая вероятность застоя крови и развития воспалительного процесса. Регулярные занятия помогают восстановить двигательные функции пациентам, которые перед операцией долго были ограничены в движениях.

Ранний тонизирующий этап

Примеры упражнений:

  • С усилием прижать подколенник к поверхности кровати и задержать напряженные мышцы на пять секунд. Повторить на каждой ноге по 10 раз.
  • Напрячь мышцы ягодиц и задержаться в таком положении на пять секунд. Повторить несколько раз сначала каждой конечностью по-отдельности, затем двумя одновременно.
  • Поднять прямую ногу и осторожно отвести в сторону.

Упражнения на раннем этапе делают плавно, без рывков

Движения также направлены на адаптацию к искусственному сочленению. Первые несколько занятий проходят под присмотром специалиста, а затем в домашних условиях. Разработанный реабилитологом комплекс выполняют стоя с опорой.

Упражнения:

Ранний тонизирующий этап
  • подтягивание согнутой в колене ноги;
  • поднятие и отведение конечности в сторону.

Упражнения выполняют без рывков. Опора должна быть надежной.

На этапе адаптации показан велотренажер

Через три месяца пациенты полностью адаптируются к искусственному коленному суставу. Однако прекращать занятия нельзя. Кроме упражнений, которые должны выполняться с большей нагрузкой, рекомендуются:

  • велотренажер;
  • плавание;
  • пешие прогулки.
Ранний тонизирующий этап

Как только ткани на месте проведения операции полностью заживут, реабилитационный период считается завершенным. Однако лечебную гимнастику нельзя заканчивать. Надо поднимать ногу на 90° и подтягивать к груди, выполнять полуприсед с устойчивой опорой.

Информативное видео демонстрирует упражнения, рекомендованные после эндопротезирования коленного сустава на реабилитационном и профилактическом этапе.

Этапы реабилитации после операции по эндопротезированию коленного сустава

Начальные этапы восстановления начинаются спустя несколько суток после операции эндопротезирования, основной целью назначаемых мероприятий является возобновление нормальных движений коленного сустава.

Первые несколько дней пациент должен соблюдать постельный режим, исключается вставание с кровати, но сидеть, свешивать ноги и выполнять легкие сгибающиеся-разгибающиеся приемы разрешается.

Процесс восстановления после эндопротезирования коленного сустава

Составляются реабилитационные мероприятия для каждого больного отдельно с учетом его самочувствия. Наибольшее внимание уделяется лечебной гимнастике, массажу и щадящей диете.

Также пациентам рекомендуется проходить полноценную реабилитацию после операции эндопротезирования коленного сустава в специализированном санатории.

Первый (начальный)

Ранний этап начинается в медицинском учреждении спустя несколько дней после проведения эндопротезирования.

Все упражнения выполняются под врачебным контролем.

Этапы реабилитации после операции по эндопротезированию коленного сустава

Упражнения

ЛФК в первые несколько недель:

  • вращение, сгибание и разгибание ноги в области голеностопа и колена – вначале выполняется 4-6 раз, ежедневно повышая количество до 20 раз (до появления незначительных болезненных или дискомфортных ощущений);
  • в положении лежа на спине больную конечность старательно прижимают к поверхности на 5 секунд, далее ногу сгибают в колене и прикладывая усилия вдавливают пятку вниз – от 7 до 15 раз.

Второй

После снятия швов программа реабилитации дополняется другими упражнениями с повышенной нагрузкой и большим диапазоном движений.

Упражнения

Общая реабилитация второго этапа после эндопротезирования коленного сустава включает следующие упражнения:

  1. исходное положение (и. п.) – лежа на спине производится сгибание и разгибание больной конечности в колене (15-20 на каждую ногу);
  2. и. п. на спине – подъем таза (12-15 раз);
  3. и. п. на спине – имитация езды на велосипеде;
  4. и. п. сидя – медленное и плавное подтягивать колено к животу и возвращаться в и. п.;
  5. и. п. стоя, держась за опору – согнув ногу в колене подтянуть к туловищу, образовывая угол 90°.
Читайте также:  Боли после эндопротезирования коленного сустава

Весь гимнастический комплекс занимает не более получаса, проводится ежедневно в утренние часы и после обеда.

Третий

Заключительный этап реабилитации длится от 3 до 6 месяцев, в некоторых случаях до года.

Упражнения

Гимнастика выполняется в соответствии с вторым периодом, помимо этого, дополняется восстановительный период такими мероприятиями:

  • длительные прогулки (3 – 4 раза в день по 30-40 минут);
  • 3-4 раза в неделю занятия в бассейне;
  • тренировки в спортивном зале (велотренажер, орбитрек);

Выполнение беспрерывной гимнастики в течение 2-3 месяцев позволяет полностью отказаться от ортопедических приспособлений.

Восстановление в домашних условиях

Этапы реабилитации после операции по эндопротезированию коленного сустава

Реабилитация дома – это один из главных этапов для возобновления функциональности колена после эндопротезирования сустава.

Процесс реабилитации после эндопротезирования коленна

Продолжается выполнение гимнастики с повышенной нагрузкой, проводятся периодические курсы лечебного массажа, рекомендуется езда на велосипеде, скандинавская ходьба.

Больные преклонного возраста занимаются гимнастикой под контролем родственников.

Заключение

Эндопротезирование успешно применяется в клиниках европейских стран.

На сегодняшний день в России данная методика является единственным вариантом, позволяющим нормально передвигаться, для людей с серьезными патологиями костной и хрящевой тканевых структур.

Качественное и правильное выполнение всех врачебных рекомендаций позволяет в течение от 6 до 12 месяцев возвратить нормальную двигательную активность после операции.

Занятия на тренажерах

Для восстановления после эндопротезирования коленного сустава допускаются занятия на некоторых тренажерах:

  • Беговая платформа с подвесом.
  • Ступенчатый тренажер.
  • Велотренажер. Занятия на таком агрегате обеспечивают восстановление мышц и суставов. Уровень нагрузки подбирают в индивидуальном порядке. Заниматься на велотренажере можно не ранее чем через полтора месяца после проведения эндопротезирования.
  • Спецтренажеры для разработки колена типа Artromort K1. Такой агрегат специально предназначен, чтобы повышать функциональность эндопротеза коленного сустава.

Высокий стул после эндопротезирования

Чтобы не допустить чрезмерного сгибания ТБС, в послеоперационном периоде рекомендуется сидеть на высоких стульях по типу барных. Ноги лучше держать рядом, распределяя вес таким образом, чтобы большая часть нагрузки приходилась на здоровую ногу. При этом тело можно поддерживать с помощью рук, упершись ими в края стула.

Высокий стул после эндопротезирования

Медицинский стул регулируемый по высоте.

Для большего удобства прооперированную ногу можно вытягивать вперед.

Высокий стул после эндопротезирования

Конечно, высокие барные стулья найдутся далеко не в каждом доме. Но это не страшно. Ведь для сидения можно оборудовать и обычные стулья, положив на них твердые подушки. Рекомендованная высота поверхности для сидения – на 10 сантиметров выше уровня коленных суставов.

Малоинвазивное эндопротезирование в Чехии: врачи, реабилитация, сроки и цены.

Высокий стул после эндопротезирования

Узнать подробнее

В первые 8-12 недель после эндопротезирования разрешается садиться только на твердые поверхности. При этом нужно следить, чтобы во время сидения таз всегда находился выше уровня коленей, а угол в тазобедренном суставе составлял больше 90 градусов.

Высокий стул после эндопротезирования

Что касается мягких кресел, диванов и кроватей, на них лучше не садиться совсем. Ведь под весом тела они обязательно «провалятся», и таз опустится ниже допустимого уровня. А это может иметь крайне неприятные последствия.

Высокий стул после эндопротезирования

Один из вариантов насадки на унитаз.

На время реабилитационного периода необходимо оборудовать и туалетную комнату. А именно – приобрести и прикрепить к туалетному сидению специальное возвышение. Оно позволит садиться на унитаз таким образом, чтобы сохранялся допустимый угол в тазобедренном суставе. Чтобы облегчить вставание с унитаза, к стенам в туалете можно прикрепить поручни, за которые будет удобно браться руками.

Высокий стул после эндопротезирования

Когда назначается операция по эндопротезированию коленного сустава

Операция на коленном суставе, как и другие виды хирургического вмешательства, является оправданной в том случае, если комплексные лечебные программы не дают положительного результата. Прямым показанием к радикальному лечению является наличие таких симптомов как выраженный болевой синдром, потеря подвижности конечности (невозможность согнуть-разогнуть ногу), мышечная слабость.

Важно подчеркнуть, что применение современных терапевтических схем позволяет не только замедлить развитие патологии, но и длительное время поддерживать приемлемую функциональность сустава. Именно поэтому пациентами отделений ортопедической хирургии являются, в основном, люди старше 60 лет.

Упражнения после замены коленного сустава

Операция

Упражнения после замены коленного сустава направленны на быструю реабилитацию после сложной хирургической операции на ноге.

Протезирование коленного сустава – замена испорченного сустава металлическим искусственным имплантатом. Чаще всего его выполняют после серьезных травм или при серьезной форме артроза.

Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов

Восстановление после замены коленного сустава

Для восстановления нормальной деятельности колена после замены требуется каждый день выполнять упражнения. Сразу после замены сустава процесс разработки протекает с использованием обезболивающих и это делает исключительно врач. Затем уже нагрузка выполняется самим пациентом, но под руководством опытного врача.

Однако как действовать уже после выписки? Точно можно сказать одно – не следует прекращать делать их. Чтобы восстановить нормальную работу колена необходимо сосредоточиться на определенных упражнениях и делать это необходимо каждый день.

Совокупность нагрузок в области коленного сустава, перенесшего операцию, содержит в себе растяжение мышц, укрепление внешней и внутренней поверхности бедра.

Комплекс упражнений после замены коленного сустава

Упражнения после операции по замене коленного сустава, выполняются в виде комплекса.

Приводим примеры:

Первый блок упражнений – это упражнения, в ходе которых нужно сгибать колени.

Восстановление

  • Сгиб колена, лежа. Ложитесь на спину, подо жмите ногу к животу. В этом положении оставайтесь 6 секунд. Сделайте еще 6-15 раз.
  • Сгиб колена, стоя. Держась за стол, станьте на оперированную ногу и согните ее в колене. Задержитесь на шесть секунд.
  • Повторять данное упражнение следует от восьми до пятнадцати раз.

Следующий блок упражнений – это упражнения для ходьбы и равновесия.

  • Поднимание на носочки и пятки. Опираясь на стол, нужно подняться на носки. Замрите на три – четыре секунды и перевести тяжесть тела на пятки. Повторить до 15 раз.
  • Покачивания в стороны. Держась за какую-нибудь опору, с осторожностью перенесите тело на другую ногу. Замрите на 3-4 секунды. Делать до 15 раз.
  • Перекаты вперед – назад. Держась за столешницу, поставьте одну ногу перед другой, затем с осторожностью перенесите тело с одной ноги на другую. Оставайтесь в таком три – четыре секунды. Повторите его от восьми до пятнадцати раз.

Третий блок упражнений – это упражнения с эластичной лентой, направленные на укрепление.

Эти же методы лечения артрита подходят и для плечевого сустава.

Гимнастика при замене коленного сустава

Разгибание колена с сопротивлением. Ленту одним концом нужно привязать к ножке стула, а другой к оперированной ноге. После этого сядьте на стул и положите оперированную ногу на полотенце. Аккуратно выпрямите ногу. На несколько секунд задержать ногу в таком положении. Повторять до 8 раз.

  • Сгибание колена с сопротивлением. Так же нужно привязать ногу, как и в предыдущем упражнении. Затем опуститесь на стул и положите резаную ногу на полотенце. Плавным движением согните ногу. Постойте так шесть секунд. Повторите упражнение 6-15 раз.
  • Жим лежа ногой (это упражнение следует выполнять только, когда полностью освоите шестое и седьмое упражнения): один конец ленты привяжите к ножке стула, а другой к резаной ноге. Лягте на пол, затем плавным движением согните ногу. В таком положении замрите на шесть секунд. Повторите от шести до восьми раз.

Данная операция дает возможность человеку вновь ощутить себя свободным, а также ходить и осуществлять простейшие операции без боли.

Перечисленные в статье упражнения после замены коленного сустава достаточно эффективны, но в любом случае, следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу упражнений, которые можно применять исходя из ситуации.

Лечебный массаж в стационаре и дома

Серьезное хирургическое вмешательство, предпринятое для излечения коленного сустава, первое время напоминает о себе отечностью конечности и болевым синдромом. Для предупреждения осложнений выполняется послеоперационный лечебный массаж, направленный на расслабление мышц, улучшение кровообращения и купирование риска формирования тромбов.

Первые сеансы массажа проводятся специалистом, самостоятельно прибегать к процедуре можно только после полного заживления тканей. Массаж помогает улучшить эластичность мышц и предотвращает образование грубых рубцов. Положительно воздействует он и на увеличение подвижности сустава.

Возможные осложнения и сроки выздоровления

Тромбоз глубокой вены

Эндопротезирование коленного сустава – это плановая операция, которая требует тщательного осмотра, исследования здоровья пациента. Это в большой мере исключает риски, но полностью застраховать себя от них невозможно.

Осложнения в ходе вмешательства обусловлены анатомическими особенностями сустава, общим состоянием здоровья, а после операции – образом жизни, заболеваниями или травмами, игнорированием укрепляющих упражнений.

Во время вмешательства может возникнуть сердечная недостаточность, проблемы с дыханием, нарушение кровообращения в головном мозге из-за реакции на наркоз, повреждение сосудов, нервов, перелом или трещина кости, разная длина конечностей.

Читайте также:  Боль в суставах пальцев рук: причины, как лечить

Осложнения раннего операционного периода:

  • расхождение раны, ее воспаление;
  • тромбоз глубокой вены, формирование тромбов;
  • вывих коленной чашечки или компонентов протеза;
  • аллергические реакции на наркоз, лекарства;
  • острая недостаточность дыхательной, сердечно-сосудистой системы.

Чтобы избежать их, нужно соблюдать все рекомендации врачей, не создавать травмоопасные ситуации и обязательно делать тестовые пробы на новые лекарства.

Поздние осложнения после эндопротезирования могут проявить себя в виде:

  • смещения протеза (его еще называют техническим расшатыванием);
  • временного хруста при движении коленной чашечкой, который должен пройти во время реабилитации;
  • контрактуры сустава, когда ограничивается его подвижность во время сгибания или разгибания);
  • формирования лишней рубцовой ткани возле эндопротеза, перелома кости в этом районе.

Эндопротезирование дает возможность забыть о боли и жить полноценной жизнью. Физиотерапия и регулярные обследования помогут быстро восстановить организм и свести к минимуму риск осложнений.

Если пациент выполнял все рекомендации врача, то срок реабилитации после замены коленного сустава составляет примерно 3 месяца.

Возможные осложнения и сроки выздоровления

Такие осложнения, как сердечная недостаточность, проблемы с дыханием, нарушения кровообращения в головном мозге из-за реакции на наркоз, повреждения сосудов, нервов, перелом или трещина кости могут возникнуть вследствие операции.

Стоит отметить, что при наличии осложнений срок восстановления после замены коленного сустава может возрасти.

Ранние осложнения:

  • разрыв швов, воспаление раны;
  • тромбоз глубокой вены, формирование тромбов;
  • вывих коленной чашечки или компонентов протеза;
  • аллергические реакции на наркоз, лекарства.

Осложнения позднего послеоперационного периода  могут проявить себя в виде:

  • смещения протеза (его еще называют техническим расшатыванием);
  • хруста при движении коленом, который должен исчезнуть во время реабилитации;
  • ограничения движения сустава во время сгибания или разгибания;
  • формирования рубцовой ткани у эндопротеза, патологические переломы кости в этом районе.

Для того чтобы избежать проблем после протезирования коленного сустава, нужно придерживаться всех рекомендаций врача, не попадать в ситуации, которые могут привести к травме, и обязательно делать тестовые пробы на новые лекарства.

Частота развития неблагоприятных последствий составляет 0,1-3,0% при первичном эндопротезировании и до 10% при повторном. Наиболее распространенными осложнениями при замене коленного сустава являются:

  • Парапротезная инфекция и другие гнойно-воспалительные патологии;
  • Вывихи и повреждения имплантов;
  • Скопление жидкости в полости сустава (синовит);
  • Ограничения подвижности конечности (контрактура коленного сустава);
  • Тромбоз глубоких и поверхностных сосудов;
  • Аллергическая реакция на материал импланта.

Эндопротезирование не является основанием для получения инвалидности. Операция позволяет частично или полностью восстановить подвижность коленного сустава, значительно улучшить качество жизни больного. Более 80% пациентов требуется повторная установка импланта спустя 10-12 лет.

Операция по замене коленного сустава успешно проводится у 25-30% пациентов с тяжелыми патологиями и травмами нижних конечностей. При отсутствии осложнений прогноз благоприятный, после изнашивания импланта осуществляется повторное эндопротезирование.

Какие упражнения после эндопротезирования коленного сустава рекомендованы?

Лечебная физкультура — это центральная часть реабилитации после оперативного вмешательства и установки эндопротеза. Её содержание меняется в зависимости от этапа восстановления — весь срок делят на пять шагов:

Основное назначение лфк

Каждый этап характеризуется собственными нюансами и включает определенный комплекс упражнений, направленных на правильную реабилитацию. Также послеоперационное восстановление включает другие меры, обязательные для повышения качества жизни прооперированного:

физиотерапия; массаж; коррекция образа жизни; прием витаминов; коррекция питания.

Программа лфк строится поэтапно — разберем подробней каждый шаг к выздоровлению.

Как забыть о болях в суставах навсегда?

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

  • постоянные ноющие и острые боли;
  • невозможность комфортно и легко передвигаться;
  • постоянное напряжение мышц спины;
  • неприятный хруст и щелканье в суставах;
  • резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
  • невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее.

  1. Упражнения при разрыве мениска коленного сустава
  2. Комплекс упражнений после артроскопии коленного сустава
  3. Снимок нормального коленного сустава
  4. Боль в коленном суставе: причины, симптомы, лечение