Лечение синовиальной кисты дугоотросчатого сустава

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Симптомы проявления

Суставная киста представляет собой полость, заполненную жидкостью. На первых порах она не проявляется заметными симптомами, поэтому наличие проблемы остается скрытым.

По мере увеличения размеров капсулы и повышения внутри нее давления могут происходить патологические изменения в окружающих тканях. Затрагиваются сосуды, нервные окончания, мягкие ткани и даже кость. Цена прогрессирования болезни – ухудшение двигательной способности.

Основными признаками кисты ТБС являются:

  • отечность тканей;
  • онемение конечности и кожи над суставом;
  • болевые ощущения при ходьбе, а также после длительного нахождения в неподвижном состоянии;
  • затруднения движения.

Прощупать кисту такой локализации практически невозможно, так как она располагается в глубине тканей и не выступает наружу, особенно если ее размеры незначительны. При появлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться в больницу за консультацией специалиста.

Виды и симптомы кисты в тазобедренном суставе

Суставная киста представляет собой шаровидный вырост хрящевой ткани, плотно-эластичной структуры с четкими границами. Размеры образования могут достигать 5 см. Особые внешние проявления для кисты не характерны: отсутствует покраснения, отечность кожных покровов в пораженном месте. Образование может уменьшаться в размерах, исчезать полностью.

Основными причинами возникновения полого выроста являются дегенеративные процессы в тканях хряща, воспалительные поражения (бурситы, артриты). Факторы, способствующие формированию кистозной структуры: нарушения метаболизма, инфекционные поражения, наследственность.

В большинстве случаев новообразование не проявляется болезненностью и дискомфортом. Общие симптомы характеризуются:

  • Возникновением неприятных ощущений во время интенсивных двигательных нагрузок, ноющей болезненности в районе сустава;
  • Человек неосознанно ищет опору, находясь в положении стоя;
  • При крупных размерах образований, наблюдается ограничение двигательной функции;
  • Возникновений изменений, нарушений походки;
  • Разрастание кистозной структуры провоцирует разрушение суставных тканей, может привести к патологическому перелому бедренной шейки.

Неявные проявления патологии, в большинстве случаев, не вызывают у пациента опасения. Это приводит к тому, что человек обращается к врачу уже после окончательного формирования кисты или в случае разрыва образования. Жидкость распространяется из лопнувшей кисты в мягкие ткани бедра, близлежащие костные ткани (вертлужная впадина), провоцирует острое воспаление и боль.

Особенности симптоматики в зависимости от вида выростов

По содержимому кистозной капсулы, среди костных образований выделяют 2 основные разновидности: солитарная (полость наполнена синовиальной жидкостью) и аневризмальная (капсула содержит субстанцию с прожилками крови и мельчайшими фрагментами костей).

Солитарное образование

Особенности проявления солитарной кисты тазобедренного сустава:

  • Длительное формирование. Образование растет и развивается долгое время (в ряде случаев, срок достигает 10 лет);
  • Временные боли в тазобедренной области;
  • По достижению размера 3-5 мм, возникает нарушение суставной подвижности;
  • В проекции кисты может нарушаться кровообращение;
  • Регулярно возникающая хромота;
  • При формировании субкортикальной кисты, располагающейся под костной оболочкой, появляются наслоения и уплотнения. Данные деформации проявляются визуально при крупных размерах образования.

Аневризмальный вырост

Аневризмальная киста бедренной кости характеризуется более выраженной симптоматикой, в отличие от солитарной:

  • Активное рост и крупные размеры;
  • Выраженный болевой синдром в области сустава, усиливающийся во время движения, иногда появляющийся во время сна;
  • Отечность мягких тканей, припухлость в месте поражения;
  • Снижение подвижности сустава, патологическое стягивание (контрактуры);
  • Хромота, невозможность опереться на пораженную конечность;
  • Возможно покраснение мягких тканей в проекции кисты.

Полая структура головки сустава

Киста головки тазобедренного сустава может долго себя не проявлять, в результате деструктивные изменения могут дойти настолько далеко, что произойдет патологический перелом. К основным проявлениям относятся:

  • Нарушения походки;
  • Появляющаяся хромота;
  • Регулярно возникающая болезненность в тазовой области, в паху, коленную чашечку;
  • Патологический перелом при незначительном травмировании.

Субхондральное образование

Суставная поверхность изнутри покрыта хрящевой тканью, нередко костные кисты образуются в подхрящевой области (субхондральной). Патологические процессы приводят к размягчению, рассасыванию костных и хрящевых тканей, возникновению полостей – кистозных образований. Киста субхондральная может разрастаться и выпячиваться в межсуставной просвет. Это провоцирует боль в конечности, снижает двигательную способность.

Читайте также:  Бурсит большого пальца стопы лечение народными средствами

Признаки

Пока киста небольшая, у этого заболевания практически нет выраженных признаков. Например, близкая по симптоматике арахноидальная киста крестцового отдела позвоночника может вообще остаться незамеченной владельцем, если не разрастется.

Однако если киста начинает увеличиваться, со временем выявляются вот какие симптомы (они разнятся в зависимости от места возникновения проблемы):

    Расшатывается неврология — киста начинает буквально действовать на нервы: со временем она увеличивается в объеме и провоцирует разной степени тяжести нарушения работы нервной системы.

  • появляются боли, при которых не помогают болеутоляющие, — как в отделах спины, где находится киста, так и в разных точках тела: боль «отдает» в руки, ноги, ягодичные мышцы;
  • нарушения чувствительности (мурашки, покалывание, онемение) и/или частичный паралич конечностей;
  • становится трудно ходить (возможна хромота) и сидеть;
  • нарушаются функции мочеиспускания и калоотделения.

Последние три симптома являются показаниями к операции.

Что такое периартикулярная киста позвоночника

  • Причины
  • Симптомы
  • Диагностика
  • Лечение
  • Прогноз

Периартикулярная киста позвоночника – довольно частое патологическое образование спины. Что же это за образование и почему оно появляется именно в районе позвоночника?

Второе название этой патологии — параартикулярная киста. Её особенность в том, что она располагается на некотором расстоянии от фасеточного сустава. Она может отходить от него, либо находиться в районе жёлтой связки и даже врасти в неё.

Надо знать, что данный тип образований делится на две большие группы. Первая – это синовиальная. Вторая – ганглионарная.

В первом случае внутренняя поверхность выстлана синовиальной оболочкой, а внутри неё ликвор. Вторая – не имеет синовиальных клеток и никак не связана с суставом.

Причины

Выявить точную причину появления этого новообразования в районе фасеточного сустава позвоночника довольно сложно. Причём оно может развиться практически в любом возрасте. К основным провоцирующим факторам на сегодняшний день следует отнести:

  1. Заболевания воспалительного характера.
  2. Дегенеративные процессы в позвоночнике, например, остеохондроз.
  3. Травмы, которые заканчиваются ушибами, вывихами, подвывихами, переломами. Всё это касается области спины.
  4. Занятия профессиональным спортом.
  5. Тяжёлая физическая работа с большой нагрузкой на спину — это касается грузчиков и всех, кто постоянно переносит тяжести.
  6. Кровоизлияния в области спины, которые появились в результате травмы или воспалительного заболевания позвоночника.

Причём необязательно при наличии этих факторов появится киста. Иногда причина болезни так и остаётся невыясненной. Это называется идиопатическим механизмом развития.

Симптомы

Периартикулярная киста не имеет каких-то специфических симптомов, которые могли бы быстро поставить точный диагноз.

Симптомы бывают самыми разными. Основной из них – боль или неприятные ощущения в области появления образования. При запущенном случае неприятные ощущения могут распространиться на руки или ноги, в зависимости от места расположения.

Часто киста сопровождается таким симптомом, как боль хронического течения. Такие ощущения возникают не только во время движения, но и в состоянии полного покоя. Если новообразование расположено в районе шеи, могут появиться головные боли, тошнота, постоянное головокружение, а также шум в ушах.

Очень часто эти образования начинают расти, и это приводит к сдавливанию нервных окончаний, которые расположены в данной области. Это вызывает самые разные неврологические проявления, которые будут зависеть от места расположения поражённого нерва. Среди таких симптомов – нарушения работы мочевого пузыря и кишечника, атрофия мышц, отсутствие кожной или болевой чувствительности.

К этому типу симптомов следует отнести бегающие мурашки по телу, выраженное онемение, и другие подобные симптомы. Киста может достичь больших размеров и при этом никак себя не проявлять. Это бывает тогда, когда она находится в области, в которой отсутствуют нервные окончания.

Диагностика

Периартикулярная киста дугоотросчатого сустава диагностируется только при помощи МРТ. Рентгенография в данном случае будет бесполезной, так как не позволяет видеть на снимке наличие образования из-за отсутствия в нём кальция. Данный метод применяется только для выявления патологии костной ткани.

Лечение

Лечение может быть консервативным при небольших размерах и оперативным, если киста начинает расти.

В первом случае пациент длительное время принимает обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуется постельный режим при обострении болезни, а также введение внутрь позвоночника лекарственных средств — обычно это кортикостероиды.

Но такой метод терапии не даёт должного результата, так как киста никуда не денется. И уже буквально через несколько месяцев симптомы появятся снова. В этом случае пациенту рекомендуется проведение операции, при которой происходит полное удаление кистозного образования.

Читайте также:  Дисплазия тазобедренных суставов у детей 6 лет симптомы и лечение

Операция выполняется в условиях стационара под общим обезболиванием. Операцию делает врач – нейрохирург. Во время неё проводится сшивание стенок образованной полости, а перед этим из неё выводится вся имеющаяся жидкость.

Прогноз

Прогноз при кисте позвоночника при хирургическом вмешательстве практически всегда благоприятный. Однако в некоторых случаях она может появиться снова. И тогда хирургическое удаление придётся повторить. Особенно часто такое случается при идиопатических (невыясненных) причинах болезни.

Профилактика и прогноз

Лечебно-профилактические мероприятия предусматривают несколько несложных в соблюдении правил, выполняя которые можно избежать многих неврологических заболеваний:

  1. Питание человека должно быть максимально сбалансированным. Обеденный стол – это достаточное количество минеральных микрокомпонентов (кальция, фосфора, железа, калия и т. д.) и оптимальное содержание в продуктах белка, углеводов и жира.
  2. Старайтесь избегать травматических ситуаций и/или экстремальных мероприятий и видов спорта.
  3. При поднятии тяжести следует правильно распределять нагрузку на все отделы позвоночной системы.
  4. Немаловажное значение имеет контроль массы тела. Следуя рекомендациям диетологов и физиотерапевтов, нужно постоянно корректировать собственный вес.
  5. Избегайте инфекционных и вирусных поражений, а также следите, чтобы костно-суставные сегменты позвоночного столба не переохлаждались.
  6. Исключите вредные привычки из своей жизни – злоупотребление спиртосодержащих напитков, курение и так далее.

Ежегодный профилактический осмотр у невропатолога поможет вовремя выявить патологические отклонения в теле позвоночника и начать своевременное лечение заболевания. При малых размерах кистозного новообразования прогноз для жизни благоприятен, и не влияет на здоровый образ жизни человека. Однако, в случае, осложнённой неврологической патологии и несвоевременном медицинском реагировании, возможно, функциональное нарушение некоторых системных органов жизнедеятельности и опорно-двигательного аппарата, что иногда приводит к потере трудоспособности. Очень важно соблюдать лечебную профилактику самому и приучать к этому своих детей.

Берегите себя и будьте всегда здоровы!

(3 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Неврологические симптомы у пациентов с кистой позвоночника

В зависимости от локализации и размера новообразования, киста может быть причиной различных нарушений систем и органов человека, так как ее тело может негативно воздействовать на прилежащие рядом ткани.

Особенно опасными являются синовиальные кисты. Такие образования влияют на работу фасеточных суставов. Они в большинстве случаев образовываются у пациентов старше шестидесяти пяти лет, и их развитие вызывают чаще всего возрастные дегенеративные изменения. Многие заболевания пожилого возраста могут также быть связаны с развитием синовиальных образований, например, ревматоидный артрит.

Диагностика

Небольшие кисты часто диагностируют случайно – они не доставляют неудобств и не заметны.

Крупные выпячивания, которые меняют очертания сустава, легко диагностируют в ходе осмотра.

Дополнительные исследования назначают, чтобы исключить осложнения (артроз колена) и выяснить причину, по которой образовывается грыжевое выпячивание.

Какие исследования может назначить врач:

Диагностика
  • рентгенографию (выявляют изменения суставных поверхностей колена и надколенника, наличие внутрикостных ганглиевых и субхондральных кист);
  • УЗИ или МРТ (определяют степень повреждения околосуставных тканей, место локализации образования);
  • исследование содержимого (извлекают пункцией и определяют характер жидкости, состояние оболочки, возбудителя при инфекционном процессе).

Если выпячивание расположено не снаружи, а внутри (ганглиевая киста коленного сустава), применяют артроскопию – метод исследования с введением в полость сустава специального зонда с оптическим прибором на конце.

Артроскопия коленного сустава

Особенности лечения

К большому сожалению, лишь малая часть кистозных образований на верхних и нижних челюстях поддается консервативному лечению. Обычно для устранения кисты прибегают к челюстно-лицевой хирургии.

В редких случаях, когда заболевание не осложнено, удается избавиться от опухоли при помощи медикаментозных препаратов. Как показывает практика, народные средства бессильны в борьбе с кистозными наростами, они могут ненадолго снять неприятные симптомы кисты челюсти, но не устраняют причину заболевания.

Хирургическое вмешательство

Среди современных методов хирургического удаления кист выделяют: цистэктомию и цистотомию. В первом случае проводится полное удаление кисты с последующим наложением швов на рану. Показаниями к операции могут служить большая киста нижней челюсти, киста, образовавшаяся в результате нарушений в развитии одонтогенного эпителия и т. д. Цистэктомия довольно часто приводит к осложнениям; во время операции в ткани может попасть инфекция.

Во время цистотомии врач удаляет переднюю стенку ретикулярной опухоли и ее соединение с ротовой полостью. Таким образом, уменьшаются размеры кистозной полости. После операции эстетический дефект может сохраняться в течение длительного времени.

Читайте также:  Артроз плечевого сустава 1 и 2 степени: симптомы и лечение

Консервативная терапия

Во время консервативного лечения кистозного изменения корня специалист обеззараживает полость зуба, чистит каналы и ставит пломбу. Иногда в зубную полость закладывается лекарство, в состав которого входят медь и кальций. Затем на зуб воздействуют электрическим током.

Лекарственное средство воздействует на кистозную капсулу и ее содержимое, что приводит к уменьшению количества гноя. Затем в полость вводится особая стоматологическая паста, восстанавливающая костные структуры. Рецидивы после медикаментозной терапии не редкость.

Лазерное лечение

Все чаще при удалении кист пользуются лазером. Удаление опухоли лазерным лучом проходит без боли, риск инфицирования сведен к минимуму. С помощью лазера удается обеззаразить пораженные участки, что способствует скорейшему восстановлению после операции.

Во время процедуры врач вскрывает и расширяет зубные каналы, затем водит в них луч. На следующем этапе проводиться удаление кистозного компонента. Процедура не из дешевых, ее проводят на специальном оборудовании только высококвалифицированные специалисты.

Помогут ли народные средства?

Существует мнение, что практически все болезни можно вылечить с помощью средств народной медицины. В случае с кистозными образованиями это мнение ошибочно. Челюстной нарост надо удалять, но никакие рецепты народного целительства не в силах этого сделать.

Средства народной медицины могут быть использованы только наряду с традиционными методами лечения.

Травяные настои, отвары и компрессы могут спровоцировать осложнения. Нередко самостоятельное лечение кисты челюсти приводит к разрыву кистозной капсулы и выходу гнойного экссудата. Инфекция может попасть в кровоток и разнестись по всему организму, сформировав новые очаги воспаления.

Заключение

Для достижения результата в процессе лечения важно соблюдать правильный режим. Для этого стоит исключить любые нагрузки на поясницу и позвоночник, но при этом не переставать двигаться. Питание должно быть правильным и полноценным. На время лечения необходимо отказаться от вредных привычек (алкоголь, курение).

Стоит незамедлительно обратиться в клинику для комплексного обследования в случае возникновения болей в пояснице или при подозрении на любые другие нарушения позвоночного столба. Если доброкачественное новообразование будет обнаружено сразу, то лечение не занимает много времени, не имеет опасных для здоровья последствий.

источник

Периневральная киста не страшна, если она не увеличивается в размерах и не доставляет сопутствующего дискомфорта. Последний, в свою очередь, может проявляться в виде болевого синдрома в спине, мышечных спазмах, мышечной слабости и т.д. Чаще всего такие виды кист рассасываются самостоятельно. Лишь небольшой процент случаев их возникновения нуждается в медикаментозном и хирургическом лечении.

Чтобы своевременно выявить периневральное новообразование, стоит обратиться к специалисту при первых проявлениях симптоматики. Своевременное обнаружение патологии позволит начать необходимое лечение и не доводить ситуацию до необходимости проведения операции.

Пройдите тест и оцените свои знания, насколько хорошо Вы усвоили материал: Что такое периневральная киста позвоночника? Виды и лечение кист.

Уже в течение 18 лет проводит диагностику и терапию больных с заболеваниями позвоночника, суставов и всей костной системы в целом. Среди диагнозов, которые лечит врач: остеохондроз, остеопороз, артрит, миозит, сколиоз.

источник

Способы лечения кисты на позвоночнике

Киста требует комплексного лечения. При постановке диагноза каждого человека интересует, что такое киста позвоночника и можно ли ее вылечить без оперативного метода.

Если образование на спине локализовалось внутри позвонка, то вылечить при помощи лекарств и физиотерапии его невозможно. Тогда требуется хирургическое вмешательство.

Если оно локализовалось в другом месте, то для лечения используют различные методы. Для каждого пациента оно выбирается индивидуально, в зависимости от сложности заболевания и характера его течения.

Медикаментозное лечение

Киста позвоночника требует лечения медикаментами, которые несут воздействие на симптомы болезни и могут повлиять на прогрессирование болезни.

Способы лечения кисты на позвоночнике

Для лечения образования на спине назначают нестероидные противовоспалительные препараты, обезболивающие, анальгетики, миорелаксанты, витамины, сосудистые препараты и гормональные средства.

Но кроме медицинских препаратов в момент течения болезни рекомендуется придерживаться диеты и употреблять продукты с большим содержанием витаминов.

Физиотерапия

В некоторых случаях терапия болезни на спине невозможна без проведения операции. Хирургическое вмешательство становится необходимым, если патология достигла больших размеров, отсутствует результат от медикаментов, и патология продолжает прогрессировать, если стали возникать серьезные осложнения и по желанию больного.

Проведение операции дает самые положительные результаты, в некоторых случаях достаточно проведения обычной пункции, то есть выкачивания содержимого через шприц.