Лечение пяточной шпоры методами физиотерапии

Отложение солей на пяточной кости, называющееся шпорой, приносит массу неприятных ощущений при ходьбе. УВТ или ударно-волновая терапия пяточной шпоры относится к традиционным методикам лечения, которая способствует постепенному рассасыванию нароста и окончательному избавлению от его проявлений.

Как проходит УВТ при пяточной шпоре

Перед началом процедуры производится осмотр врачом. Он выявляет, нет ли противопоказаний, и подбирает необходимые параметры лечения и количество сеансов. Далее врач пальпирует пятку и находит места наибольшей болезненности. На эту область наносят специальный гель, который улучшает проводимость акустических волн, а затем устанавливается аппликатор, фокусирующий и подающий звуковые волны заданных параметров. После окончания сеанса гель вытирают, и пациент может быть свободен. Никакого периода отдыха не требуется.

Одна процедура длится около 10-15 минут. Во время нее возможны болевые ощущения. Проводят сеансы один раз в 5-7 дней в зависимости от состояния пациента, для достижения максимального результата требуется до 7 процедур. Облегчение наступает уже после проведения первых сеансов, однако есть данные о том, что у некоторой категории лиц после проведения первого сеанса, наоборот, болевой синдром возрастает. На второй — максимум третий сеанс он утихает.

Полного излечения удается достичь у 85% пациентов только при использовании УВТ. Остальным пациентам требуются дополнительные методы лечения, например, фонофорез, криотерапия или применение лекарственных препаратов.

Как проходит?

Подготовительный этап

Поскольку ультразвуковая волна воздействует на весь организм, то перед процедурой врач обязан провести подготовительные мероприятия. Они начинаются с первичного осмотра больного, выяснения жалоб, чтобы исключить противопоказания. Затем назначаются дополнительные диагностические процедуры: УЗИ, рентген — для диагностики. Для уточнения диагноза и определения заболеваний суставов назначают магнитно-резонансную терапию. Чтобы проверить свертываемость крови, проводится коагулограмма. После диагностики врач дает разрешение на процедуру.

Проведение манипуляций

Интенсивность процедуры индивидуальна для каждого пациента.

Перед процедурой врач ощупывает пятку и определяет место, где боль чувствуется сильнее всего. На это место будет воздействовать волна. На процедуре больному разрешают лежать или сидеть, на кожу наносят гель для улучшения проведения ультразвука. На обозначенное место под необходимым углом врач устанавливает датчик, который пропускает волны. На устройстве настраивается диапазон и количество ударных волн и начинается процедура. Человек не чувствует и не видит прохождения волн, редко ощущается легкое прикосновение.

Противопоказания к проведению лечения

Как и любой метод терапии, воздействие лазером имеет противопоказания. Их необходимо учитывать при назначении процедуры, что предупреждает развитие побочных эффектов и появление осложнений. К ограничениям ударно-волнового воздействия относятся:

Ознакомьтесь со статьей:Почему болит сустав пятки?

  • повреждение кожи в области патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • острые интоксикации;
  • снижение свертывающей способности крови;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • тромбофлебит нижних конечностей;
  • нарушения сердечного ритма;
  • вживление кардиостимулятора, имплантантов;
  • склонность к гипотонии;
  • артериальная гипертензия;
  • неврозы, психозы в стадии обострения;
  • злокачественные новообразования;
  • возраст до 18 лет;
  • период вынашивания плода.

Целесообразность назначения ультразвукового лечения устанавливает доктор в каждом конкретном случае. При этом рекомендуют отложить процедуру или проводят ряд лечебно-профилактических мер для подготовки организма к воздействию ударно-волновых импульсов.

Эффективность лечения

Исследования показывают, что применение УВТ при шпоре на пятке оказалось эффективной в 80 % случаев. Этот метод не травматичен в отличие от операционного вмешательства. После УВТ не требуется реабилитация. Эффективность воздействия такой терапии усиливается, если дополнительно использовать ортопедические стельки, а также выполнять комплекс различных упражнений.

Читайте также:  Лечение суставов в домашних условиях: 25 лучших рецептов

Иногда можно после процедуры заметить синяки

Отрицательные последствия терапии ударной волной при шпоре на пятке практически отсутствуют. После выполнения первых процедур возможно появление синяков. Конечно, метод не является панацеей. Некоторому проценту больных даже такая физиотерапия не помогает и необходимо хирургическое вмешательство. Использование УВТ не является гарантией, что шпора не появится через несколько лет. Однако для большинства пациентов она эффективна и способствует их возвращению к нормальной жизни без болей.

Рассматривать ударно-волновую терапию как самостоятельный метод лечения можно, но только обязательно с разгрузкой стопы при помощи ортопедических стелек и ортезов. Вообще разгрузка стопы при лечении пяточной шпоры является необходимым условием. Тем не менее, помимо разгрузки стопы, при ударно-волновой терапии, следует выполнять комплекс специальных упражнений, это очень сильно повышает эффективность лечения.

Эффективность лечения пяточной шпоры методом УВТ подтверждена на практике. В журнале «Физиотерапия. Бальнеология. Реабилитация» № 5 за 2014-й год были опубликованы результаты клинического исследования, в ходе которого пациентов разделили на три группы. Первая группа проходила только УВТ, во второй группе проводилась ударно волновая терапия пяточной шпоры в сочетании с фонофорезом и криотерапией, а третья группа получала только фонофорез и криотерапию.

У 86% пациентов первой группы, которые прошли лечение пяточной шпоры ударно волновой терапией, как свидетельствуют отзывы, наблюдалось выздоровление. Во второй группе этот показатель составил 93%, а в третьей — только 40%. По результатам исследования были сделаны выводы, что дробление пяточной шпоры ударно волновой терапией является самостоятельным эффективным методом. По сравнению с оперативным вмешательством он считается менее травматичным и не требует длительного реабилитационного периода.

В некоторых случаях наблюдается возникновение побочных эффектов, к числу которых относится усиление болевых ощущений. Как правило, подобные последствия проявляются после первой процедуры и исчезают на 2-3-й день. При последующих сеансах УВТ при пяточной шпоре побочных реакций не наблюдается.

Эффективность воздействия УВТ усиливается при дополнительном использовании специальных ортопедических стелек для разгрузки стопы и выполнении специального комплекса упражнений.

Какие стельки под пятку можно носить при пяточной шпоре?

Основное назначение данного препарата – оказывать местное воздействие. В кровь они не проникают, всасывания не происходит, поэтому считается относительно безопасным. Кроме того, он оказывает местное обезболивающее средство, обладает способностью восстанавливать поврежденные ткани, предупреждать развитие инфекционного процесса.

Но довольно быстро уничтожает микрофлору, которая стремится заполнить раневые поверхности. Это хорошая профилактика не только местного инфекционно-воспалительного процесса, но и генерализации инфекции и развития сепсиса, бактериемии. Поэтому препарат широко используется против трещин, ранений на поверхности кожи.

Он существенно улучшает качество жизни, поскольку человек при шпоре почти всегда испытывает сильнейшую боль, практические не может стать на ноги. Кроме того, что он снимает острую боль, также оказывает согревающее и лечебное действие. Это способствует постепенному рассасыванию воспаления, раздроблению отложений.

Это хорошее согревающее средство. Как известно, согревание способствует быстрейшему выздоровлению. Препарат поднимает местную температуру непосредственно в месте воспаления, устраняет застойные явления, способствуя рассасыванию уплотнений и отложений. Действие его длительное, поэтому эффект достаточно устойчивый. Устраняет спазм.

Способов применения существует несколько. Некоторые применяют его как средство для ножных ванн, добавляя несколько ложек концентрированного раствора в ванночку с горячей водой. При этом важно обеспечить достаточное количество тепла и пара, поэтому рекомендуется поставить ноги в тазик с водой и полностью укутать ноги, до самых колен плотным полотенцем и теплым одеялом.

Какие стельки под пятку можно носить при пяточной шпоре?

Если вода начинает остывать, нужно подливать горячую воду до такого состояния, чтобы ноги могли находиться в этой воде, но ощущалось покалывание, и было горячо. Процедуру с доливанием горячей воды повторяют 3-4 раза. После этого вытирать полностью ноги не рекомендуется. Нужно слегка промокнуть их и надеть теплые шерстяные носки (лучше из натуральной шерсти). Лучше лечь сразу в постель, поэтому процедуру рекомендуется выполнять на ночь, перед сном. Ноги нужно укутать теплым одеялом, не раскрывать.

Читайте также:  Как правильно использовать шейный надувной воротник

Также можно выпить стакан теплого чая или молока с медом. Утром рекомендуется смазать ноги, в особенности пятки специальным кремом против шпор, или любым другим кремом для ног.

Также можно использовать компрессы и примочки для ног.

[1], [2]

Стельки представляют собой специальные вкладыши в обувь, которые носятся вместе с ней постоянно и призваны поддержать стопу при ходьбе, выступая своеобразным амортизатором. Какие стельки под пятку можно носить при пяточной шпоре? Для этого производятся специальные изделия из различных материалов: натуральной и искусственной кожи, силикона, войлока, геля.

Есть ли противопоказания?

Метод УВТ достаточно универсален, но противопоказания имеются и у него, поэтому перед назначением процедуры врач проводит всестороннее обследование пациента. Избавляться от шпор при помощи ультразвука нельзя, если человек, кроме них, страдает еще и сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями, стенокардией.

УВТ нельзя проводить и в следующих состояниях:

  • беременность и период кормления грудью;
  • плохая свертываемость крови;
  • состояния, сопровождающиеся ломкостью кровеносных сосудов;
  • тромбофлебит и варикозное расширение вен;
  • наличие любых острых инфекционных заболеваний;
  • повышенное артериальное давление;
  • у человека имеется имплантированный кардиостимулятор.

Лечение лазером

В отличие от предыдущего метода терапию лазерными лучами часто назначают при пяточной шпоре. Какое действие оказывает лазер? Это:

  • усиление местного иммунитета;
  • расширение капилляров, приток питательных веществ, кислорода, лекарств;
  • выведение из области воздействия токсичных продуктов обмена, кальциевых солей;
  • запуск регенеративных процессов;
  • улучшение состояния соединительной ткани;
  • восстановление двигательной активности стопы.
Лечение лазером

Лазерная терапия приводит к уменьшению болевых ощущений, возвращает человеку способность к передвижению, дает возможность наступать на пятку.

Профилактика пяточной шпоры

В вопросах здоровья трудно переоценить значение профилактики. Чтобы избежать образования пяточных шпор, следует свести к минимуму причины, которые способствуют их развитию.

Что вы можете предпринять уже сейчас:

  • – выбросьте неудобную обувь или обувь, не соответствующую анатомическому строению вашей стопы, и замените ее качественной и комфортной;
  • – женщинам советуем носить каблуки по праздникам, и уж никак не в качестве каждодневной обуви;
  • – не идите на поводу у моды на абсолютно плоскую обувь, отдайте предпочтение правильному каблуку – от 2 до 4 см;
  • – избавьтесь от избыточного веса;
  • – придерживайтесь диеты, направленной на сокращение накопления солей в организме и стимулирующей обмен веществ;
  • – пейте больше жидкости;
  • – прекратите носить тяжелые вещи;
  • – в спорте придерживайтесь умеренности;
  • – ослабьте каждодневную нагрузку на пятки;
  • – при плоскостопии носите ортопедические стельки;
  • – балуйте себя массажем стоп или самомассажем с применением кремов.

Согласитесь, профилактика возникновения пяточной шпоры – дело нехитрое, а во многом даже приятное. Следуя нашим простым советам, вы не только снизите риск образования пяточных шпор на ваших ступнях, но и будете чувствовать себя гораздо лучше день ото дня.

Шпора на пятке – заболевание неприятное и часто встречающееся. Тем, кто с ним не сталкивался, рекомендуем не игнорировать методы профилактики. Тем же, кто испытал на себе весь дискомфорт от этого заболевания, у кого уже болит пятка, желаем выбрать подходящий результативный способ лечения шпоры. Будьте здоровы!

Проведение терапевтической процедуры

Для проведения УВТ не требуется госпитализация, такой метод выполняется амбулаторно. Перед началом процедуры врач-ортопед должен осмотреть пациента, определить количество сеансов терапии и провести следующие процедуры:

  • измерить артериальное давление;
  • взять анализ мочи, а также крови;
  • сделать коагулограмму (анализ на свёртываемость крови);
  • рентген пятки.

Рекомендуется перед началом лечения сдать анализы

Читайте также:  Болят суставы рук и ног, что делать? причины и лечение

Если отсутствуют противопоказания после обследования, то выполняется УВТ. Путём ощупывания стопы врач выявляет наиболее болезненные участки, затем смазывает их проводящим гелем, а затем обрабатывает аппликатором.

Один такой сеанс длится около 20 минут, а интервал между процедурами должен быть не меньше трёх и не больше девяти дней. Курс составляет 3–8 сеансов (обычно проводится 5–6). При этом то, сколько стоят процедуры ударно-волновой терапии при шпоре пяточной, вопрос не настолько важный по сравнению с ожидаемым эффектом. Действенность метода достаточно высокая.

Осложнения после ударно-волновой терапии при шпоре на пятке практически не наблюдаются. Однако после первого или второго сеансов возможна незначительная гиперемия (переполнение сосудов кровью) и отёчность.

После УВТ возможны отеки, которые быстро проходят

Лечение при помощи ударной волны проводят в условиях медицинского центра или поликлиники. Проведение процедуры не требует госпитализации. После манипуляции пациент может заниматься повседневными делами, в зависимости от общего состояния.

Перед началом терапии больного осматривает врач-ортопед, который определяет степень тяжести заболевания, интенсивность болевого синдрома, локализацию пяточной шпоры, противопоказания для проведения лечения.

  • общий анализ крови и мочи;
  • коагулограмму (свертывающую способность крови);
  • измерение артериального давления;
  • рентгенографию стопы;
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ) в сложных диагностических случаях.
Проведение терапевтической процедуры

Вид пяточной шпоры на рентгенограмме стопы

Процедура проводится в специально отведенном кабинете, пациента укладывают на кушетку лицом вниз, больной ноге придают возвышенное положение. Врач смазывает пятку гелем-проводником ультразвуковых волн, устанавливает датчик-аппликатор над местом проекции пяточной шпоры под нужным углом.

Процедура длится не более 10-30 минут, курс лечения состоит из 4-8 сеансов. Необходимо выдерживать промежутки между сеансами от 3 до 7 дней для восстановления тканей и закрепления терапевтического эффекта.

Положительное воздействие лечения приводит к постепенному уменьшению болей, нормализации двигательной активности, улучшению общего состояния. Болевой синдром или его нарастание после процедуры на протяжении более 2-х дней требует увеличения перерывов между сеансами или отмены терапии.

Ознакомьтесь со статьей:Почему болит сустав пятки?

  • повреждение кожи в области патологии;
  • инфекционные заболевания;
  • лихорадочные состояния;
  • острые интоксикации;
  • снижение свертывающей способности крови;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • тромбофлебит нижних конечностей;
  • нарушения сердечного ритма;
  • вживление кардиостимулятора, имплантантов;
  • склонность к гипотонии;
  • артериальная гипертензия;
  • неврозы, психозы в стадии обострения;
  • злокачественные новообразования;
  • возраст до 18 лет;
  • период вынашивания плода.

Целесообразность назначения ультразвукового лечения устанавливает доктор в каждом конкретном случае. При этом рекомендуют отложить процедуру или проводят ряд лечебно-профилактических мер для подготовки организма к воздействию ударно-волновых импульсов.

В период диагностирования заболевания уже можно вывести предположительные прогнозы относительно реакции организма на стандартное лечение. В случае если эти прогнозы выглядят неутешительными или имеется риск рецидивов болезни (как при артритах 1-2-й стадии), врач должен предложить больному УВТ.

При согласии пациента на УВТ проводится дополнительное обследование предполагаемого места воздействия, включающее физикальный осмотр, УЗИ и рентген.

Другие методы физиотерапии

Применяют для лечения шпоры на пятке метод ультрафиолетового облучения. УФО способствует разрушению патологических клеток, восстановлению синтеза биологических, физико-химических свойств. Оказывает выраженное антибактериальное действие на патологическую микрофлору.

Параллельно с лечением аппаратными методами, широко используют физиотерапевтические процедуры с использованием:

  1. Радоновых ванн. Оказывают благоприятное воздействие посредством альфа-излучения, образуемое распадом радонового газа. Обладает местно-раздражающим действием, стимулирует работу иммунной системы, восстанавливает проводимость нервных волокон.
  2. Лечебных грязей. Для процедур используют натуральные, природные грязи, с высоким содержанием органо-минеральных соединений, стимулирующих метаболические тканевые процессы, укрепление мышечного каркаса.
  3. Ванны с парафином. Вызывают тепловой эффект пролонгированного действия. Полезны в качестве восстановительных процедур после медикаментозного, хирургического лечения.
  4. Ванночки с минеральными водами, которые содержат в своем составе активные вещества в виде минеральных солей, газов.