Коксартроз тазобедренного сустава 1 степени

Коксартроз является не только медицинской проблемой, но и социальной, так как патология тазобедренного сустава приводит к утрате трудоспособности и инвалидизации человека. Учитывая эти факты, очень важно вовремя обнаружить болезнь и начать лечение. Запущенные формы патологии требуют долгого и дорогостоящего лечения.

Патогенез коксартроза тазобедренного сустава

В клинической картине артроза тазобедренного сустава принято выделять 3 степени:

1 степень. Этот период болезни обычно длится несколько месяцев. Диагностировать коксартроз на этой стадии обычно достаточно сложно. Боль незначительная (локализуется в области бедра, реже – колена), проявляется только после длительных физических нагрузок, после отдыха проходит. Ограничения в движении не превышают 10° по сравнению с нормой.

2 степень. На этой стадии боль становится гораздо интенсивнее. Она захватывает околосуставные ткани, вызывает беспокойство. Пациенту становится сложно не только длительно передвигаться, но и вставать со стула или кровати. Приходится при ходьбе использовать трость.

Патогенез коксартроза тазобедренного сустава

3 степень. На третьей стадии коксартроза боль уже приобретает непроходящий характер. Она беспокоит пациента даже в состоянии покоя. Больные утрачивают способность стоять без опоры. Для передвижения им приходится пользоваться костылями.

4 степень. К последней стадии коксартроза происходит укорочение пораженной конечности. На рентгеновских снимках видны: отсутствие суставной щели, множественные крупные костные разрастания в хрящевых поверхностях сустава, выраженная деформация и смещение головки бедренной кости.

Проявления коксартроза степени

Начало болезни протекает почти бессимптомно, поэтому обнаружить коксартроз на самых ранних стадиях не представляется возможным. Человек начинает ощущать неприятный дискомфорт, когда процесс болезни запущен полным ходом.

На первом этапе развития болезнь начинает подавать тревожные сигналы после длительной нагрузки на тазобедренный сустав. Пробежка или утомительная пешая прогулка заканчивается болезненными ощущениями в области таза с пораженной стороны.

После отдыха все симптомы уходят, и при обычном ритме жизни сустав не беспокоит больного.  Через некоторое время боль при ходьбе становится сильней и продолжительнее по мере дистрофии гиалинового хряща.

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

Ортопед: «Если ноет тазобедренный сустав и колени, срочно уберите из привычки… 

Проявления коксартроза степени

На данной стадии в кости нет видимых изменений, походка остается легкой, лишь при усиленной работе появляются неприятные ощущения. Сустав сохраняет прежнюю форму без видимой деформации. Болезнь на первой стадии легко остановить без видимых внешних признаков, но это нелегко сделать.

Коксартроз на данном этапе редко диагностируется по причине необращения пациентов из-за сглаженности симптоматики. Обнаружить патологию удается случайно, если больному сделали рентгеновский снимок пораженной области.

К основным причинам развития патологии можно отнести возрастные изменения в тканях, метаболические расстройства, травмы тазобедренной области, воспалительные процессы в организме, застой крови в сосудах.

Процесс распространения коксартроза происходит за счет влияния негативных факторов на хрящевые элементы тазобедренного сустава и ее разрушения. Это провоцирует длительное воспаление и болевой синдром.

Коксартроз на начальной стадии, методы лечения

Симптомы

Основу всех заболеваний опорно — двигательного аппарата составляет боль. Коксартроз тазобедренного сустава 1 — 2 степени, имеет симптомы менее выраженные, чем при терминальной 3 стадии. Вначале болезненность проявляется во время нагрузок. Особенно после длительных прогулок, поднятия по лестнице. Позже, боль становится постоянным спутником, значительно ухудшая качество жизни.

Читайте также:  Важнейшие витамины для суставов и связок спортсменов

Коксартроз 1 степени

Неприятные ощущения концентрируются только в области сустава (пах, ягодица практически не затрагивается), редко отражаясь в бедро или колено. Болезненность снимается отдыхом.

На данной стадии больше проявлений не выявляется – походка остается неизменной, нарушений при движениях нет. При диспластическом варианте наблюдается наоборот увеличение подвижности за счет изменений соединительной ткани, часто на начальных этапах болезни за счет повышенной гибкости пациенты увлекаются занятиями гимнастикой, йогой. Проблемы с движением приходят лишь на 3 стадии.

2 степень заболевания

Боль хоть не является постоянной, проявляется в покое. Заметна становится иррадиация – бедро, пах, колено. Наблюдается тугоподвижность – движение ограничены в подъеме, попытке отведения вбок, трудности круговых движениях ноги (особенно часто усиливается болезненность). Становится заметна хромота, которая появляется после интенсивной ходьбы или бега.

Симптомы

При движениях слышен характерный артрозный хруст – грубый, сухой.

3 степень остеоартроза

Боли становятся постоянными, не проходя после отдыха и сна. Неприятные ощущения не оставляют больного даже в ночное время. Наблюдаются проблемы с ходьбой, для облегчения движения приходится использовать трость. Хромота постоянна.

На этой стадии происходит атрофия мускулов конечности, сама нога укорачивается. Эти изменения заставляют больного выгибаться в больную сторону, еще больше усиливая нагрузку на сочленение. Ограничение подвижности наблюдается практически во всех направлениях.

Изменения при двухстороннем коксартрозе 1 степени тазобедренного сустава меняют походку больного, из-за чего страдают все образования, участвующие в процессе ходьбы. Появляются боли в пояснице, нарушается осанка, изменяется осевое положение таза.

Классификационные типы

При диагностировании врачи руководствуются классификационными типами (названиями). Исходя из основных причин, деформирующий остеоартроз бывает:

  • Инволютивным, то есть это артроз с проявлениями после 50 лет при наличии возрастных изменений.
  • Идиопатическим – по непонятной причине. Так называют чаще всего артроз первой степени.
  • Врожденным или диспластическим.
  • Посттравматическим, развитие которого произошло после перелома костей таза, головки бедра. Остеоартроз будет развиваться и проявляться болью и патологическим разрушением даже когда лечение пройдено при симптомах артроза первой степени.
  • Постинфекционным, развивающимся в результате инфекции, попавшей в рану при травме и возбуждающей воспалительный процесс. Остеоартроз такого вида может развиваться за счет ревматоидного артрита.
  • Дисгормональным или обменным. Артроз развивается на фоне расстроенной работы системы обмена веществ, злоупотребления гормональными препаратами, иными лекарствами, включая кортикостероиды.
  • Варикозным, поскольку его вызывает варикоз, за счет которого к суставу нарушается приток и отток крови.

Важно знать. При наличии патологий в позвоночнике: грыжи межпозвоночной, лордоза, остеохондроза, сколиоза появляются болевые приступы. Они нарушают биомеханику движения. Чтобы не было увеличения нагрузки на тазобедренный сустав, не развивался остеоартроз, все патологии позвоночника нужно устранять адекватным лечением.

Симптоматика и степени заболевания

Выраженные симптомы этого заболевания позволяют ортопеду и хирургу уже при первом осмотре пациента поставить верный диагноз. В последующем выполняется рентгеновский снимок или МРТ обследование для установления степени патологии.

Симптомы тазобедренного артроза:

  1. Появление болевых ощущений.
  2. Скованность движений.
  3. Серьезные нарушения походки.
  4. Укорочение ног.
Симптоматика и степени заболевания

  1. Появление болевых ощущений.
  2. Скованность движений.
  3. Серьезные нарушения походки.
  4. Укорочение ног.

Определить наличие проблем с суставом можно по ограничению отведения ноги вбок. Больной коксартрозом будет с трудом садиться на стул. При первой стадии заболевания пациенты могут жаловаться на периодическую боль после физической нагрузки. Неприятные ощущения локализуются в суставе и в редких случаях в колене. В покое боль полностью исчезает. При коксартрозе 1 степени все движения сохраняются, походка не нарушена, отсутствует атрофия мышц ног.

Читайте также:  Дисплазия соединительной ткани у детей: проявления и подходы к лечению

При второй степени коксартроза боль появляется после сна, неприятные ощущения и тяжесть часто иррадиируют в пах и бедро. При значительной нагрузке больной может прихрамывать, существенно ограничивается подвижность сустава. Появляются трудности с отведением в бок ноги, что свидетельствует о второй степени заболевания. Диагностировать эту стадию можно на рентгеновском снимке, где выявляется неравномерное сужение щели сустава. Головка кости смещается кверху, может деформироваться, а ее края становятся неровными и шероховатыми.

Симптоматика и степени заболевания

Третья степень двухстороннего коксартроза ставится пациентам, которых мучают постоянные боли сустава. Патология проявляется в проблемах с походкой, появляется выраженная хромота. Объем движений ограничен в суставе, голень и мышцы ягодицы атрофированы. Может отмечаться укорочение ноги, а на рентгеновских снимках заметны множественные костные разрастания.

Профилактика

Для предупреждения развития обострений или последствий коксартроза стоит выполнить ряд несложных мер:

  • Исключить подъем и перенос тяжелых предметов, длительное стояние на ногах, активные виды спорта.
  • Важным этапом является контроль массы тела. Стоит снизить потребление соли, копченостей, мучного и сладкого, кофеинсодержащих продуктов.
  • Заниматься легкими видами спорта, ежедневно делать зарядку, прогуливаться по парку или плавать в бассейне.
  • Своевременное лечение различных хронических недугов и нормализация гормонального обмена.
  • Раз в полгода принимать хондропротекторы, необходимые для восстановления хрящевой ткани, по назначению лечащего врача.
Профилактика

Развитие первичного коксартроза можно приостановить, начав терапию на ранней стадии заболевания. При обнаружении первых симптомов не стоит откладывать визит к специалисту и заниматься самолечением.

Диета

Сбалансированное питание при этом заболевании, правильный подход к распределению приемом пищи являются важнейшими факторами, влияющими на восстановление здоровья больного. Питание при коксартрозе тазобедренных суставов 1 степени тяжести должно быть дробным ( 5- 6 раз в день), порции пищи небольшие.

Нельзя забывать о том, что для нормального функционирования суставов необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости в день. Продукты, которые необходимо включать в свой рацион при коксартрозе:

  1. Жирная рыба;
  2. Бульоны из хрящей,костей, связок;
  3. Холодец из говядины, свиных ножек, ушей;
  4. Фруктовые желе;
  5. Мясо постное (куриное);
  6. Рыба;
  7. Молочные и кисломолочные продукты (с низким содержанием жира);
  8. Фрукты;
  9. Овощи;
  10. Каши, богатые клетчаткой (овсяные хлопья, бурый рис);
  11. Хлеб с отрубями;
  12. Яйца;
  13. Зеленый чай;
  14. Орехи;
  15. Имбирь.

Больным с коксартрозом необходимо уменьшить потребление:

  • Колбас;
  • Соли (до 1 чайной ложки в день);
  • Соленой рыбы;
  • Сладких и газированных напитков;
  • Пива;
  • Чипсов;
  • Гренок;
  • Кукурузных хлопьев;
  • Кондитерских изделий;
  • Молочных продуктов с большим процентом жирности (сливки, сметана);
  • Помидоров;
  • Икры черной и красной;
  • Красного мяса;
  • Картофеля;
  • Баклажанов;
  • Болгарского перца.

Проявление различных форм и стадий

В здоровом организме суставная жидкость обволакивает поверхность хряща, благодаря чему движения сустава активны и безболезненны. При развитии коксартроза смазка теряет свои увлажняющие качества. Из-за этого хрящи подсыхают, истончаются, покрываются мелкими трещинами. Кости таза и нижних конечностей без защитного хрящевого слоя также подвергаются дегенеративным изменениям. Они деформируются, покрываются наростами, воспаляются от непрерывного трения. Двухсторонний коксартроз тазобедренного сустава удваивает все эти симптомы, из-за чего больной испытывает сильную боль при движении.

В медицине различают две формы подобной патологии. Первичный коксартроз развивается внезапно по неизвестным причинам, поэтому его называют также идиопатическим. Вторичная форма является осложнением травмы, дисплазии тазобедренного сустава, болезни Пертеса, врожденного вывиха бедра и других недугов. По интенсивности проявления симптомов двусторонний коксартроз делится на три степени.

Читайте также:  Лечение коленного сустава народными средствами

Двухсторонний коксартроз 1 степени имеет слабовыраженные проявления. Человек чувствует дискомфорт и боль в ногах только после значительных физических нагрузок. Для снятия болевого симптома достаточно отдохнуть или выпить слабый анальгетик. Если удается распознать заболевание на раннем этапе и начать лечение еще на первой стадии, молодым людям можно полностью победить недуг, а пожилым – значительно продлить время физической активности.

Двусторонний коксартроз 2 степени характеризуется острой болью во время любого движения. Причем болевые ощущения распространяются на всю конечность до самой голени. Если патология возникла на одной конечности, человеку трудно наступать на больную ногу, его походка становится неуверенной, появляется хромота. Отдых и обезболивающие препараты уже не снимают неприятные симптомы полностью, и пациент часто просыпается по ночам от боли.

На второй стадии человек ощущает боль во время любых движений

  • Третья степень

Двусторонний коксартроз 3 степени сопровождается постоянными неутихающими болями, которые усиливаются во время движения. Тазобедренный сустав уже не функционирует в полную силу, а мышцы бедра и ягодиц подвергаются дистрофичным изменениям. Из-за этого человек не может самостоятельно стоять и передвигаться. Его мышцы находятся в напряжении настолько, что ноги визуально кажутся короче. Консервативное лечение двухстороннего коксартроза третьей степени становится неэффективным. Теперь улучшить состояние больного может только операция.

Основные причины развития болезни

Также коксартроз может быть вызван:

  • Различными инфекциями гриппа, стрептококка и стафилококка. Болезнь развивается достаточно быстро с лихорадки в области пораженного сустава.
  • Также может возникнуть воспаление сухожилий или так называемый тендинит. Чаще всего страдают им спортсмены или люди, которые дают на суставы большую механическую нагрузку.
  • Из-за артрита, который был не вылечен вовремя.

При различных заболеваниях соединительной ткани, в том числе и ревматизма, которые поражают и клапаны сердца, и суставы. Возникает как последствия перенесенной ангины из-за стрептококковой инфекции.

Примерное меню на неделю

Блюда и продукты должны снабжать организм необходимыми полезными веществами. Для составления меню можно воспользоваться стандартным перечнем блюд на неделю. На завтрак всегда подается каша на воде (150 г).

Дни недели Меню
Понедельник Обед: Отварное мясо птицы с крупой (рис, гречка). Вместе на более 150 г.

Ужин: тушеная, нежирная рыба (100 г) и капуста (200 г)

Вторник Обед: тушеное мясо птицы (100 г) с отварными грибами и молоком (100 мл).

Ужин: тушеная печень или сердце птицы (100 г), салат из огурцов и листьев салата (150 г).

Среда Обед: запеченное филе кролика с баклажаном (150 г).

Ужин: Креветки (100 г), отварное яйцо и йогурт.

Четверг Обед: отварная или тушеная курица (150 Г) с гречкой (50 г). Можно добавить свежий помидор или огурец.

Ужин: Запеченная рыба с фасолью (200 г).

Пятница Обед: Отварные котлеты из курицы (150 г) и 5 шт. помидор черри

Ужин: Запеченный тунец (150 г) и салат из зелени (огурец, капуста).

Суббота Обед: Грудка куриная тушеная с капустой (200 г). Помидоры.

Ужин: запеченный судак (200 г) огурец.

Воскресенье Обед: тушеный кабачок с курицей (200 г). Помидоры.

Ужин: запеченная любая рыба (150 г). Помидоры.

Примерное меню на неделю

Между приемами пищи допускается выпивать по 200 мл кефира, съедать яблоко, орешки. Сильная голодовка исключается. Организм должен терять вес, но не испытывать недостатка питательных веществ.