Какие бывают виды артритов: классификация разновидностей

Ревматология – сложная и развивающаяся область медицины. Суставные заболевания сходны по своим клиническим проявлениям, а в основе болезней лежат разные патологические процессы.

Какие типы неинфекционных артритов существуют

Классификация неинфекционных артритов предусматривает следующие виды заболевания:

  • ревматоидный полиартрит;
  • хронически протекающий деформирующий остеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • полиартриты, связанные с профессиональной деятельностью;
  • артриты, обусловленные эндокринными нарушениями;
  • метаболические артриты.

Помимо этого в классификацию включены травматические септические воспаления суставов, которые могут быть обусловлены:

  1. закрытыми повреждениями (сильными ушибами, подвывихами, вывихами, разрывом связок или переломами головок костей);
  2. ранениями;
  3. постоянной легкой травматизацией.

Наконец, можно выделить еще одну большую группу — артриты, возникающие на фоне некоторых заболеваний, а именно:

  • системной красной волчанки;
  • псориаза;
  • дерматомиозита;
  • склеродермии;
  • узелкового периартериита;
  • узловатой эритемы;
  • болезней легких;
  • заболеваний нервной системы.

Относительно редко наблюдаются лекарственные артриты, и воспаления, развивающиеся в результате перемежающейся водянки суставов.

Диагностика

Перечисленные особенности каждого из видов воспалительного суставного синдрома позволяют предположить диагноз. Однако чтобы симптомы нашли подтверждение, необходимо провести полноценную диагностику заболевания.

Для этого применяются лабораторные и инструментальные методы.

К первой группе относятся такие способы диагностики:

  1. Общий анализ крови и мочи.
  2. Биохимическое исследование крови.
  3. С-реактивный белок.
  4. Антинуклеарные и антимитохондриальные антитела.
  5. Ревматоидный фактор.
  6. Анализ синовиальной жидкости.
Диагностика

Инструментальные процедуры:

  1. Рентгенография суставов.
  2. Артрография.
  3. Компьютерная томография.
  4. Магнитно-резонансная томография.
  5. Ультразвуковое исследование.
  6. Артроскопия.

Оценив симптомы и полученные данные диагностических процедур, врач сможет поставить правильный диагноз и начать лечение.

Может пригодиться:

  1. Инфекционный артрит у взрослых и детей: причины, лечение
  2. Степени тяжести артрита
  3. Реактивный артрит у детей: особенности клиники и лечения
  4. Прогноз и лечение ювенильного ревматоидного артрита (ЮРА) у детей
  5. Причины, симптомы и лечение гнойного артрита

Типы артритов, их причины, симптомы и лечение

Инфекционные болезни вызывают развитие ревматоидного артрита.

Причины, по которым происходят воспалительные и дегенеративные процессы в хрящевых тканях, разнообразны. Их вызывают инфекции, образование антител к собственным клеткам организма, микроповреждения при нагрузках, травмы и переломы костей, скопление в полости суставов солей. Разновидности артрита классифицируются в зависимости от характеристики заболевания.

Виды и причины развития болезни

Виды Причины
Реактивный Инфекционные болезни
Заболевания мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта
Ревматоидный Инфекции
Генетическая предрасположенность
Подагрический Нарушение обмена веществ
Диабет
Гипертония
Ожирение
Псориатический Псориаз
Снижение гормонального фона
Длительное лечение нестероидными противовоспалительными препаратами и некоторыми медикаментами против гипертонической болезни
Болезнь Стилла Генетическая предрасположенность
Детский возраст
Септический (Инфекционный) Внедрение стафилококка или пневмококка
Спондилоартрит (болезнь Бехтерева) Наследственная предрасположенность

Симптомы заболевания

Виды Симптомы
Реактивный Поражение пальцев ног и кистей рук, коленей, плечевых и тазобедренных суставов
Слабость и утомляемость
Повышение температуры тела и головные боли
Несимметричное воспаление, боль в одной из частей тела
Постоянные ноющие или интенсивные боли
Воспаление мочевыводящих путей
Нарушения зрения и покраснение глаз, расстройство пищеварения
Ревматоидный Поражение нескольких суставов (кисти и стопы)
Симметричное воспаление
Утомляемость
Тугоподвижность или полная неподвижность конечности утром
Боль и отечность пораженной области тела
Повышение температуры покровов около воспаления
Подагрический Поражение голеностопа, пальцев рук и ног
Резкие приступы боли в вечернее и ночное время
Изменение цвета кожи в области воспаления
Исчезновение боли в период обострения
Повышение температуры тела или кожи в зоне воспаления
Асимметрия воспаления
Псориатический Повреждение суставов пальцев рук и ног
Ноющие боли пяточных костей
Асимметричное течение воспаления
Интенсивный красно-синий окрас тканей в области поражения
Проявления псориаза
Болезнь Стилла Повышение температуры тела в течение нескольких дней (недель, месяцев)
Падение уровня гемоглобина в крови
Поражение сердца, легких, глаз
Нарушения в нервной системе
Септический Поражение коленных суставов, плечевых, тазобедренных, поясницы
Повышение температуры тела и кожи в области поражения
Боль в мышцах вокруг очага поражения
Головная боль
Отечность сустава
Усиление боли во время движения
Ограничение движения
Спондилоартрит (болезнь Бехтерева) Поражение межпозвоночных суставов
Воспаление подвздошных сочленений
Асимметричность воспаления
Воспаление глаз, урогенитальных органов, кишечника, кожи и ногтей
Тромбофлебиты

Методы лечения

Перед приемом медикаментов нужно проконсультироваться с врачом.

Терапию проводят с учетом причин возникновения заболевания, сочетая медикаментозную терапию с ЛФК и физиопроцедурами. Лечение ревматоидного артрита проводят после полной диагностики. Для снятия воспаления и боли применяют антибиотики и НПВС. Комплексный подход лечит отклонение, но при разрушении хрящевой ткани требуется операция.

Методы лечения Виды
Ревматоидный Подагрический Псориатический Спондилоартрит Реактивный Септический
Медикаментозное + + + + + +
Физиотерапия + + + +
ЛФК + + + + + +
Массаж +
Диета + + + + +
Покой +
Дренаж +
Хирургический + +
Тепловые процедуры +

Причины возникновения

Поскольку существует множество разновидностей артритов, причины их возникновения и развития также разнообразны. В медицине условно выделяется несколько основных групп причин развития артрита:

  • причины инфекционного характера (бактерии, вирусы);
  • перенесенные травмы, в результате которых присутствовали повреждения суставов, сопровождавшиеся воспалительными процессами;
  • факторы иммунологического характера – от неправильного питания до вредных привычек;
  • генетическая предрасположенность и наследственные факторы;
  • аллергические факторы;
  • механические причины, которые возникают из-за падений, сильных физических нагрузок (особенно это касается детей, которые увлекаются танцами, гимнастикой и др.)

Очень часто недуг развивается на фоне других болезней, в т.ч. при понижении иммунитета, нарушении работы нервной системы.

Симптомы ревматического артрита

Ревматический артрит имеет достаточно специфические симптомы, заподозрить наличие данной проблемы можно самостоятельно, внимательно проанализировав происходящие в организме изменения. Все проявления болезни обусловлены наличием воспалительного процесса в мелких суставах, в ходе которого наблюдается разрушение хондробластов и замена на неоформленную соединительную ткань.

Ограничение двигательной активности, так как любой поворот причиняет сильную боль

Симптомы ревматического артрита

Клиническая картина выглядит следующим образом:

  • изначально появляется легкая болезненность в области мелких суставов, характерным является строго симметричная локализация воспалительных очагов;
  • далее присоединяется припухлость, повышение местной температуры в этой области;
  • со временем, человек начинает отмечать присоединение скованности в движениях пальцев, наблюдаемое в утренние часы;
  • постепенно начинается изменяться общее состояние больного, обнаруживается тяжесть в области грудной клетки, воспаляются слюнные железы, слизистая оболочка глаз, в периоды обострения повышается температура тела до 38 градусов;
  • развивается астенический синдром, усиливается зависимость самочувствия пациента от погодных условий;
  • снижается чувствительность кожи на руках;
  • по мере прогрессирования заболевания, усиливается и степень проявления общей и местной симптоматики.

При отсутствии должной фармакологической и физиотерапевтической терапии, патология приводит к появлению более серьезных клинических проявлений. К  ним относятся такие:

  • поражение крупных скелетных мышц, расположенных на бедре или предплечье;
  • истончение кожных покровов;
  • поражается костная пластина, она становится хрупкой, под ней могут образовываться абсцессы, которые сливаясь, приводят к гангрене;
  • ревматоидный фактор начинает откладываться в тканях пищеварительной, дыхательной и сердечно-сосудистой систем, развивается хроническая недостаточность пораженных органов;
  • вследствие дистрофии внутренней стенки сосудов, на коже пациента начинают определяться элементы звездчатой сыпи, часто возникают кровотечения из слизистых оболочек.
Симптомы ревматического артрита

Признаки ревматического артрита проявляются на 2-4 неделе после инфицирования

Болезнь нередко приводит к развитию серьезных и угрожающих жизни осложнений. Наиболее опасными из них являются инфаркты миокарда, недостаточности митрального или аортального клапана сердца, хроническая почечная недостаточность, амилоидоз.

Последствия реактивного артрита

антигеном HLA-B27Наиболее распространенными являются следующие последствия реактивных артритов:

  • хронизация воспалительного процесса;
  • ограничение подвижности в суставе;
  • хронические боли в суставе;
  • хронические болезни внутренних органов;
  • снижение остроты зрения.

Хронизация воспалительного процесса

более года

Ограничение подвижности в суставе

коленный, локтевой, лучезапястный

Хронические боли в суставе

например, костными наростами на суставных поверхностях или нарушениями выработки суставной жидкостиинвалидности

Хронические болезни внутренних органов

Снижение остроты зрения

которая обычно проходит без последствий самостоятельнокатаракты

Лечение артрита

Выбор терапевтической стратегии зависит от формы, этиологии и стадии заболевания, локализации воспаления, а также возраста, состояния здоровья и конституциональных особенностей пациента. Для купирования воспалительного процесса и болевого синдрома подбирают комплекс нестероидных противовоспалительных средств, миорелаксантов и обезболивающих препаратов в сочетании с физиотерапевтическими процедурами. Хороший эффект дают электрофорез и ультрафонофорез, Хилт-терапия, амплипульс-терапия, магнитотерапия и СМТ-терапия (лечение синусоидальными модулированными токами).

В лечении артрита эффективны физиотерапевтические методы

Кортикостероиды в ревматологической практике применяют с большой осторожностью, ограничиваясь инъекциями в пораженный сустав при отсутствии реакции на щадящие методы лечения. В случае наличия инфекционного артрита назначаются курсы антибиотиков или противовирусных препаратов, а при ревматоидном артрите – иммуносупрессоры и иммуномодуляторы. При возникновении гнойных осложнений ежедневно проводится артроцентез.

Лечение артрита

Лечебная диета при артрите предполагает отказ от высококалорийных продуктов, красного мяса и мясных субпродуктов, зернобобовых, соли, специй и спиртного. При ревматоидном артрите следует также отказаться от помидоров, картофеля, баклажанов и других овощных культур семейства пасленовых, содержащих соланин. В рационе больного должны присутствовать продукты, богатые клетчаткой и витаминами, а также источники легкоусвояемого белка – мясо птицы и кисломолочные продукты.

Для закрепления терапевтического эффекта рекомендуется массаж, занятия в группе ЛФК и курс бальнеотерапии в профильном санатории. Обращаться к народным средствам и нетрадиционным методикам допустимо только после консультации с лечащим врачом.

Виды артритов

При артритах воспаление может быть спровоцировано различными по своей природе факторами:

Существует множество причин развития воспаления в суставе. Какие они бывают? Вот лишь наиболее частые виды артрита:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Болезнь Стилла.
  3. Реактивный артрит.
  4. Инфекционное воспаление суставов.
  5. Спондилоартриты.
  6. Остеоартрит.
  7. Подагрическая атака.
  8. Суставной синдром при системных заболеваниях.

Ревматоидный артрит

Отличительными особенностями ревматоидного артрита являются:

Болезнь Стилла

  • Дебют болезни в детском возрасте.
  • Лихорадка – повышение температуры тела в течение нескольких дней, недель и даже месяцев.
  • Анемия – снижение уровня гемоглобина в крови.
  • Поражение сердца, лёгких и нервной системы, а также глаз.
  • Предшествующая инфекция или другие факторы развития иммунодефицита.
  • Характерное для ревматоидного артрита рентгенологическое состояние суставов.

Индивидуальную схему терапии ребенка подбирает врач ревматолог.

Реактивный артрит

Реактивное воспаление суставов имеет следующие особенности:

Инфекционный артрит

Для инфекционного поражения характерны следующие особенности:

Спондилоартриты

Во многих областях нашей страны эти лекарства выдаются бесплатно, пациент получает инъекции в условиях дневного стационара.

Артриты при подагре

Подагрическая суставная атака – один из симптомов комплексного обменного заболевания. Для него характерны следующие особенности:

Артриты при системных заболеваниях

Общими для этих болезней являются следующие особенности:

Системные заболевания с трудом поддаются лечению. Необходимо обращаться к специалисту при первых симптомах болезни.

Ревматический артрит

Считается спутником ревматизма. Классификация относит его к аутоиммунным заболеваниям, проявляющим симптомы:

  • поражение крупных костей в сочетании с тканями сердца (миокардит, эндокардит);
  • болевые ощущения в области сердца, одышка, чувство давления на грудную клетку;
  • проходит стрептококковая инфекция, патология верхних дыхательных путей (ангина, фарингит), спустя пару недель наступает ревматический артрит;
  • начальная стадия протекает бурно, сопровождается жаром, острыми болевыми ощущениями, отечностью.

Ревматическому артриту свойственно симметричное развитие — зарождается на одной конечности, спустя время проходит и возвращается на другую, симметричную первой.

Доктор, изучив симптомы, проведя обследование, назначит противовоспалительные, ревматоидные средства, лекарства, уничтожающие стрептококк. Курс лечения продолжат антибиотики, лекарственные препараты, улучшающие обмен веществ. Иногда внутрь вводятся кортикостероиды.

Чтобы наладить работу сердца, предписывается постельный режим, соблюдение позволит поддержать нормальную работу органа. В рацион включается продукция, содержащая витамины C, K. Исключается поваренная соль.

Классификация

По количеству пораженных суставов артриты делятся на моноартриты и полиартиты. В первом случае страдает один сустав, во втором – несколько. По скорости течения он может быть острым и хроническим. Острый развивается стремительно, за несколько дней, хронический может длиться годами.

Виды артрита и их диагностика

Среди множества разновидностей заболевания выделяют те, что встречаются наиболее часто:

  • ревматоидный (коленного сустава, пальцев рук);
  • реактивный;
  • спондилоартрит;
  • остеоартрит;
  • подагрическая атака;
  • суставной синдром при системных заболеваниях.

В данной статье будут рассмотрены наиболее распространенные разновидности артрита.

Диагноз «артрит» устанавливается после тщательного осмотра больного, сбора анализов крови, синовиальной жидкости из сустава, проведения рентгеновского исследования, магнитно-резонансной терапии или компьютерной томографии. Больные с установленным диагнозом направляются на консультацию к ревматологу для исключения ревматической природы заболевания.

На рентгене выявляется признак ревматического артрита – раннее развитие остеопороза. Это видно по уменьшению размера межсуставной щели, деформации костей, формировании секвесторов. При хронической форме болезни на рентгене проявятся вывихи или подвывихи.

Читайте также:  Как вылечить подагру в домашних условиях: методы лечения