Как лечится киста бейкера коленного сустава

Киста Бейкера коленного сустава развивается на ноге в подколенной ямке, на задней стороне сустава может развиться киста, опухоль, которая называется — киста Бейкера коленного сустава. Это опухоль по своей структуре является эдаким мешочком с жидкостью. В большинстве случаев кисту Бейкера можно прощупать через кожу под коленом, она даже немного выступает. В легкой форме опухоль может при сгибании колена втягиваться, в тяжелых случаях она мешает движению сустава.

Этиопатогенез

У половины людей на задней поверхности колена имеется межсухожильная сумка. Она локализована между сухожилиями икроножной и полуперепончатой мышц. Это является вариацией нормальной анатомии коленного сустава.

Если развивается воспалительный процесс, то происходит накопление экссудата, который проникает в межсухожильную сумку. Из-за этого ее размеры увеличиваются, возникает болезненность, становится трудно совершать движения с участием сустава.

Схематическое изображение и внешний вид патологии

Киста Бейкера в коленном суставе может образоваться из-за метаболических или же воспалительных процессов.

Наиболее частыми причинами этой патологии являются такие состояния:

  • полученная травма колена;
  • прогрессирование процессов дегенерации менисков;
  • повреждения хрящевой ткани сустава;
  • синовит хронического характера;
  • оостеоартрит;
  • ревматоидный артрит;
  • остеоартроз;
  • пателлофеморальный артроз;
  • подагра;
  • избыточный вес;
  • чрезмерная нагрузка при занятиях спортом или профессиональной деятельности.

Признаки и варианты диагностики

Как уже отмечалось выше, в начальном периоде киста Беккера не доставляет пациентам дискомфорта. Заболевание часто проходит совершенно бессимптомно. По мере своего естественного развития патологии отмечаются такие признаки, как:

  • Незначительные болевые ощущения и дискомфорт;
  • Появление опухоли в области под коленом;
  • Боль при избыточных нагрузках и при резком сгибании с полным выпрямлением ног;
  • Незначительная скованность, возникающая по причине снижения уровня подвижности сустава.

При выявлении подобных симптомов нужно посетить врача для проставления более точного диагноза.

Современными специалистами киста коленного сустава диагностируется сразу в несколько основных этапов:

  1. Беседа врача с пациентом, который уже на основании нескольких симптомов может диагностировать кисту. В качестве дополнения врач проведет пальпацию места предполагаемого воспаления.
  2. МРТ – мероприятие, проводимое с применением магнитных волн. Это идеальная возможность увидеть расположение и структуру образования, а также выявить иные повреждения коленного мениска.
  3. Дифаноскопия, при которой луч света направляется на место кисты. Это позволяет определить полость, наполненную жидкостью.
  4. В качестве эффективного дополнительного обследования врач нередко назначает рентген, чтобы подтвердить или исключить такие параллельные патологии, как артроз или иные суставные патологии.

Если отмечается быстрое увеличение кисты в размерах, если появляются такие параллельные признаки, как лихорадка и повышенные показатели температуры, врач пациента направит на дополнительное исследование состава крови, чтобы выявить более серьезные и возможно, более опасные заболевания.

Диагностика

Определить наличие образования для опытного ортопеда не составит никакой сложности, но для подтверждения диагноза могут использовать МРТ или КТ.

Иногда для детального изучения причин возникновения применяют артроскоп. В колено вводят иглу с камерой, что позволит изнутри изучить полость сустава и определить не только кисту Беккера, но и другие заболевания.

Рентгенологические исследования не проводят, так как такие образования этот аппарат не показывает. В некоторых случаях жидкость из межсуставной сумки могут взять на биопсию для более детального изучения патогенности.

Причины возникновения патологии

Грыжа Беккера чаще возникает после перенесенных воспалительных процессов, травм, дегенеративных патологий нижних конечностей. В сумке, имеющейся у 50% людей, скапливается жидкость, которая обратно в сустав не возвращается.

Главными причинами специалисты считают:

  • травмы;
  • высокие физические нагрузки;
  • воспаления в суставе (артриты и артрозы);
  • синовиты;
  • разрушение хрящей;
  • патологические процессы в мениске.

Часто болезнь Бейкера встречается у пациентов с избыточной массой тела. Не имеет значения, что стало причиной патологии, формирование кисты происходит при увеличении выработки синовиальной жидкости.

Возможные рецидивы

Самым критическим осложнением кисты, безусловно, является ее разрыв. Это грозит сепсисом — а, значит, с высокой вероятностью потерей конечности или даже смертью. Но есть и другие последствия:

  • Тромбоз сосудов голени. Чрезмерное скопление жидкости давит на сосуды, провоцируя тем самым возникновение тромбов. В любой момент тромб может оторваться и стать причиной тромбоэмболии.
  • Некроз близлежащих тканей из-за серьезных нарушений кровообращения.
  • Развитие остеомиелита. Возникает, опять же, из-за аномального давления на ткани вокруг подколенной ямки.
Читайте также:  Миозит мышц — симптомы и лечение

Как видно, все эти последствия могут спровоцировать серьезные нарушения в организме, не говоря о длительном лечении и восстановлении.

Появление грыжи Бейкера в колене может привести к разрыву стенок и вытеканию содержимого в мышцы голени. Сильный отёк становится причиной утраты двигательной способности. У больного наблюдается зуд, повышение температуры в икре.

Разрыв кисты в коленном суставе вызывает сильную боль.

Возможные рецидивы

В этот момент повышается риск инфицирования костно-мышечных тканей. Разрыв кисты Бейкера в коленном суставе вызывает сильную боль. Содержимое опухоли рассасывается длительный период, поэтому пациент вынужден принимать большое количество болеутоляющих препаратов. Чтобы предотвратить это, необходимо сразу обратиться к врачу.

К осложнениям кисты Бейкера относят длительный период реабилитации. На некоторый период пациенту придётся изменить образ жизни, исключив любые нагрузки на конечность. Болевые ощущения будут сохраняться при подъёмах и интенсивной ходьбе. Несоблюдение рекомендаций хирурга нередко приводит к рецидиву патологии и ухудшению состояния сустава.

Если вовремя не начать лечение кисты Бейкера коленного сустава, возникнут серьезные последствия. Может произойти нагноение: гнойный артрит – серьезное воспалительное заболевание, а разрыв кисты большого размера приводит к тому, что жидкость выливается в икроножную мышцу. Отекает голень, появляется покраснение, местно повышается температура. Из-за сильных болей становится трудно ходить.

Более серьезные последствия возникают, когда киста Бейкера под коленом давит на сосуды и нервные окончания. Происходит нарушение кровообращения, онемение, судороги. Сильные отеки мешают ходить. Есть вероятность потери конечности и даже летального исхода. Особенно опасно, когда развиваются:

  • тромбоз глубоких вен;
  • застой крови;
  • отрыв тромба;
  • варикозное расширение вен;
  • тромбофлебит.

Наиболее тяжелые последствия возникают при разрыве кисты Бейкера. Из-за проникновения жидкости в мышечные ткани на задней поверхности голени образуется отек, возникают сильные боли. А при сдавлении кистой вен начинает застаиваться кровь, провоцируя развитие флебита, тромбообразование. Если тромб отрывается и мигрирует в легкие, то это может стать причиной опаснейшего осложнения — тромбоэмболии легочной артерии.

Отличительная способность кисты Бейкера – вторичные проявления. Рецидивы случаются даже после хирургического иссечения. Причина – неполное удаление патологически измененных клеток из которых состоит капсула гигромы.

Склеротерапия отмечена высокими рисками повторов. На месте старого очага патологических изменений образуются двух- и трехкамерные капсулы.

Если камера кисты соединена с суставной или сухожильной полостью, грыжа может самоликвидироваться. Пациенту не стоит заблуждаться – это не излечение. Не исключено повторное проявление новообразования спустя несколько месяцев.

Если в течении патологии не возникает осложнений, она не угрожает жизни пациента. Кроме того, не влечет за собой особых ограничений в жизнедеятельности и нарушение функциональных способностей. Но, попытки самолечения, в том числе и народными способами, опасны. Отсутствие квалифицированной помощи в большинстве случаев приводит к целому ряду осложнений.

Возможные рецидивы

Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени. Застой крови провоцирует развитие флебитов – острых воспалений венозной стенки. Формируются тромбы – кровяные сгустки, которые отделившись от кровеносного сосуда способны попасть в легкие. Такой исход приводит к жизнеугрожающим обстоятельствам – закупорке легочной артерии, прекращению кровоснабжения легочной ткани.

Длительная компрессия мышц и нервных волокон вызывает нарушение обменных процессов, обуславливающих развитие некрозов. Клетки тканей, органов прекращают свою жизненную активность. Как следствие – образование трофических язв.

У прогрессирующей кисты отмечается истончение стенок. Это приводит к разрыву образования и излитию серозной жидкости в икроножную мышцу. Процесс сопровождается сильной болью, появлением отечности. В области подколенного сустава запускается воспалительный процесс, повышаются температурные показатели.

Временно устранить боль и отечность помогает охлаждение очага локализации опухоли.

Причины возникновения

Этиологию патологии специалисты еще не выяснили до конца. Подобное формирование обнаруживают у людей, которые занимаются тяжелым трудом (переноска тяжестей), а также у тех, кто занимается активными видами спорта. Основной причиной, по которой увеличивается выработка синовиальной жидкости, возникают выпячивания тонких стен оболочек сочленений, считаются воспалительные, дистрофические процессы.

Сочленение

Здоровое сочленение работает слаженно благодаря наличию внутри полости специальной жидкости. Эта жидкость используется при работе соединения в роли смазки, амортизатора.

Слизистая сухожильная сумка локализуется между икроножной мышцей и полуперепончатыми мышечными волокнами. Подобное строение свойственно и считается нормой примерно для 50% людей.

Читайте также:  К какому врачу идти если хрустят суставы

Длительные воспаления провоцируют перетекание синовиальной жидкости внутрь сухожильной сумки из сочленения. Проходит жидкость через щелевидное отверстие. Внутри сумки она скапливается. Так формируется подвижная мягкая киста. Экссудат неспособен вернуться внутрь полости сочленения. Этому препятствует специальный клапан.

Когда внутри сочленения вырабатывается слишком много синовиальной жидкости, часть ее направляется к подколенной бурсе. Там она скапливается. При этом создается киста Бейкера под коленом.

Причинами гиперпродукции суставной жидкости могут быть нижеприведенные:

Причины возникновения
  1. Остеоартроз/остеоартрит;
  2. наличие воспаление в сочленении колена, которое возникло из-за артрита ревматоидного, других болезней соединений воспалительного типа;
  3. перегрузки соединений колен. Они возможны при выполнении следующих действий: прыжки, бег, приседания. Также возможна перегрузка соединений вследствие лишнего веса;
  4. бурсит сочленения колена;
  5. разрыв связок колена;
  6. травмирование хрящей;
  7. травмы сочленения колена, при которых возникает повреждение, дегенеративные изменения связочного аппарата, менисков.

Киста Беккера под коленом развивается в сумке, которая находится рядом с сухожилиями, икроножными и полуперепончатыми мышцами. В процессе скапливается густая эластичная масса, которая в нормальном состоянии заполняет полость суставов. Если же по каким-либо причинам жидкость проникает в сухожилия, то в результате образуется киста.

Чаще всего болезнь развивается из-за обменно-дистрофических или воспалительных процессов, которые протекают в коленном суставе. Кисту Беккера вызывают патологии вроде остеоартрита, артроза, ревматоидного артрита, но возможны и другие варианты.

Основные причины развития кисты Беккера:

  1. Чрезмерные физические нагрузки.
  2. Патологические изменения менисков.
  3. Воспалительные процессы в коленном суставе.
  4. Механические повреждения колена.
  5. Проблемы с хрящами, их постепенное разрушение.

Независимо от того, что именно послужило причиной запуска патологического процесса, из-за этого начнется усиленная выработка синовиальной жидкости, которая заполняет сухожильную сумку, из-за чего и формируется киста.

Как диагностируют кисту Бейкера?

Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра. Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.

Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.

Осложнения

Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:

  • Разрыв кисты

В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты. В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.

  • Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени

Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента. Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.

Сложный коленный сустав нередко поражают различные виды кист, которые классифицируют в зависимости от причин возникновения и места локализации. Одной из них является киста Бейкера (грыжа, гигрома). Патология названа в честь ученого — медика, изучившего и описавшего ее.

Это однокамерное опухолевидное, плотное, но эластичное доброкачественное новообразование, соединенное с суставом. Оно полое и заполнено жидким содержимым, склонно к росту и увеличению размеров, в диаметре может достигать 10 см. По сути своей — это капсула с жидкостью.

Место локализации: подколенная ямка, в заднем завороте сумки коленного сустава.

Особенно выделяется при разгибательных движениях нижних конечностей, хорошо прощупывается, имеет четкие границы. Возникновение и развитие болезни не зависит от возраста и пола. Чаще всего поражает один сустав. Это вторичное заболевание.

Читайте также:  Когда болит поясница и тазобедренный сустав

Капсула с жидкостью может иметь форму полумесяца, быть икс-образной или вытянутой с самой широкой частью посередине. Самое крупное новообразование имеет строение, которое похоже на гроздь винограда.

Кроме того встречаются сложные кисты Бейкера — сросшиеся (синехии), с перегородками внутри (септы), с мелкими дочерними кисточками внутри основной.

Диагностика

Чтобы определить наличие кисты Беккера доктору потребуется изначально провести объективный осмотр. Он исследует заднюю поверхность сочленения колена. Это необходимо для обнаружения округлого новообразования. Также он сумеет определить локализацию болей, оценить объем движений сочленением.

Когда синовиальная пузырь коленного сустава маленькая, пальпация не позволит ее определить. В этом случае применяют дополнительные диагностические методы:

  • Лабораторные. Они заключаются в проведении исследования синовиальной жидкости. Это необходимо для определения характера воспаления. Исследование позволяет исключить разные специфические воспаления соединения (подагра, артрит ревматоидный, остеоартрит).
  • Инструментальные. Из этой группы применяют УЗИ сочленения колена, подколенной ямки. Диагностический метод предоставляет информацию о наличии скоплений излишков жидкости внутри полости соединения, подколенной бурсы. Он дает возможность определить целостность ряда структур (мениски сочленений колен, сухожилия). Устанавливает локализацию скопления жидкости внутри межмышечных пространств, наличие разрыва кисты.
  • Также может назначаться МРТ. Этот метод исследования кисты Бейкера считается более детальным. С его помощью возможно описание состояния мягких тканей таких элементов: сухожилия, сочленения, связочный аппарат, синовиальные бурсы, костная структура сочленения.

Лечение народными средствами

В домашних условиях начинать лечение народными средствами можно только после того, как точно поставлен диагноз, проведены все исследования и необходимые мероприятия. Для лечения уплотнений и шишек под коленом используются преимущественно разнообразные мази, аппликации и компрессы на основе лекарственных растений.

  1. Компресс из листьев малины и бузины. Нужно собрать по одной пригоршне свежих листьев малины и бузины, промыть их холодной водой, сложить в емкость с крышкой и залить 100 гр. кипятка. Накрыть и настаивать полчаса. Затем размякшие листочки перекладывают на полиэтилен и приматывают к кисте. Держать компресс нужно не менее двух часов. Чтобы получить хороший эффект, делать такие аппликации рекомендуется ежедневно.
  2. Компрессы из чистотела. Нужно собрать свежие и молодые побеги, измельчить их, залить кипятком, накрыть и настаивать около четверти часа. Полученную кашицу переместить на марлевый отрез и примотать к кисте. Компрессы из чистотела можно делать два раза в сутки.
  3. Настой из золотого уса. Народными средствами на сове этого уникального растения можно успешно лечить не только кисту, но и множество других заболеваний опорно-двигательного аппарата. Нужно собрать как можно больше свежей травы, измельчить ее и сложить в банку объемом три литра – заполнить ее нужно не менее чем на половину. Затем трава заливается кипяченой водой до края банки, закрывается крышкой и убирается в темное место для настаивания на три недели. После этого настой процеживается. Жидкость нужно принимать внутрь по две столовых ложки дважды в день. А кашицу из травы прикладывать к образованию как компресс – тоже не менее одного раза в день на два часа.

Гвоздика и одуванчик. Этот рецепт потребует некоторых затрат и усилий в приготовлении. Вначале готовится настой гвоздики пряной. Ее нужно измельчить и залить водой так, чтобы она ее чуть покрывала. Затем нужно измельчить корень одуванчика.

Две ложки сырья заливаются водой, после чего смесь ставят на огонь, доводят до кипения и готовят четверть часа на медленном огне. Затем корешки одуванчика перетирают, соединяют с гвоздикой.

Теперь в смесь гвоздики и одуванчика следует добавить ложку очищенного спирта. Лекарство готово, его вкладывают на марлю, сложенную в несколько слоев, затем приматывают к пораженному участку и обязательно утепляют сначала льняной салфеткой или полотенцем.

А потом шерстяным платком или шарфом. Этот компресс нужно держать не менее трех часов и делать ежедневно, чтобы уплотнение быстро рассосалось.

Можно приготовить целебный отвар из разных трав и принимать его внутрь при кисте бейкера. Понадобятся такие компоненты: зверобой, березовые почки, мята, крапива, подорожник, брусника, горец птичий.