Жидкость в локтевом суставе – причины и лечение

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Причины

Образованию и прогрессированию бурсита локтевого сустава способствуют следующие причины:

  1. Основной фактор, приводящий к бурситу &#8212, любой артрит (ревматоидный, подагрический, псориатический). В результате достаточно сильного воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке образуется скопление жидкости, что и является причиной образования бурсита локтя.
  2. Попадание инфекции в организм нередко приводит к бурситу. Чаще всего это происходит в том случае, если околосуставная ткань была деформирована рядом с бурсой, и в ране оказались вредоносные микроорганизмы и бактерии. Бурсит локтевого сустава способен вызвать панариций. При таком инфекционном воспалении пораженными оказываются мягкие ткани пальцев рук и кости. В отдельных случаях инфекция способна угодить в синовиальную сумку «изнутри», т.е. перенестись при помощи крови (гематогенный путь) или лимфы (лимфогенный путь).
  3. Редкий фактор развития бурсита – микротравма. Из-за многократного повторения одних и тех же движений травмируется локтевой сустав. Данное заболевание чаще всего возникает у людей, работа которых связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это, например, шахматисты, студенты, граверы, чертежники. Такие люди подвергаются воспалению подкожной локтевой сумки, а у теннисистов, например, чаще наблюдается патология межкостной локтевой сумки. Это расхождение вызвано особенностями распределения нагрузки на локоть, из чего следует, что и места возникновения микротравм различные.
  4. В отдельных случаях после приобретения механической травмы локтя бурсит развивается не сразу, а через некоторое время. Это происходит тогда, когда человек ударяется или падает на данную часть тела. Крайне редко происхождение бурсита локтя выяснить невозможно.

Также среди причин появления воспаления в локтевом суставе выделяют некоторые хронические заболевания (сахарный диабет и др.). Сбой процесса обмена веществ, низкий иммунитет, прием стероидных препаратов также могут привести к развитию бурсита локтевого сустава.

Диагностика

Чтобы назначить лечение при увеличении количества жидкости в локтевом суставе, необходимо выяснить причины, спровоцировавшие развитие воспалительного процесса и провести диагностическое обследование.

Диагностика является первым этапом в комплексной методике лечения бурсита.

Для постановки диагноза назначаются следующие диагностические процедуры:

  1. Визуальный осмотр пациента.
  2. Проводится опрос с уточнением симптомов.
  3. Рентгеновский снимок. На снимке хорошо видна скопившаяся в суставной полости жидкость;
  4. УЗИ исследование мягких тканей локтевого сустава. Диагностика также позволяет определить, в каком месте, и в каком количестве скопилась синовиальная жидкость.
  5. Выполняется пункция. Накопившаяся в суставной полости жидкость берется на анализ, и затем откачивается из воспаленного сустава. В процессе выполнения пункции выполняется внутрисуставное введение противовоспалительных препаратов.
  6. МРТ нужно делать не всегда, а только в случае определения глубины суставной бурсы.

По результатам диагностического обследования определяется тяжесть развития воспалительного процесса, и назначается дальнейшее лечение.

Симптомы болезни

При локтевом бурсите проявления могут быть разными. Они зависят от формы болезни. При серозном или геморрагическом процессе отмечается небольшая болезненность. В зоне поражения повышается температура, видна припухлость. Движения в локте становятся ограниченными. Возможно появление выпячивания, имеющего форму шара. Общее состояние обычно не страдает.

При хроническом течении локтевой бурсит выражается умеренной болезненностью и чувством дискомфорта. Человек может двигать рукой практически в полном объеме. Но под постоянным воздействием раздражающего фактора происходит уплотнение образования.

Симптомы гнойной формы наиболее выраженные. Характерна сильная боль. Ее интенсивность зависит от того, насколько острое воспаление. Локоть оказывается горячий на ощупь. Кожа отекшая, а движения сильно ограничены. Для гнойного локтевого бурсита характерны и признаки интоксикации. Температура тела поднимается до высоких отметок, появляется чувство слабости и разбитости.

Читайте также:  Выясняем как лечить подагру с помощью облепихи

Жидкость в локтевом суставе: причины, симптомы, лечение

Излишние ежедневные физические нагрузки могут подвергать суставы множествам заболеваний.

Одним из часто встречаемых, является бурсит в локтевом суставе, другим словом это накопление лишней жидкости, и впоследствии развитие воспалительного процесса, который препятствует нормальному функционированию сочленения. Дело в том, что во время движения происходит трение поверхностей.

Жидкость в локтевом суставе служит защитой от подобного трения, и предохраняет его от травм и износа. При своевременной диагностике и лечении, заболевание легко устранить, вернув локтю полную работоспособность.

Причины развития заболевания

Зачастую накопление излишней жидкости в локтевом суставе может быть вызвано механическим фактором, после которого в рану может проникнуть инфекция, и развиться воспалительный процесс:

  • При длительном давлении на локоть.
  • В результате удара.
  • Повреждение синовиальной сумки – рана, ссадина.

Зачастую это заболевание возникает у профессиональных спортсменов, которые испытывают повышенные нагрузки на тренировках, конечно же, это не может остаться бесследно для суставов.

В каких случаях наиболее высок риск проявления бурсита:

  • Множественные отложения солей.
  • Излишние нагрузки.
  • Наличие инфекционных заболеваний.
  • Сопутствующие хронические заболевания – подагра, ревматоидный артрит, сахарный диабет, повышают риск излишнего накопления жидкости в синовиальной сумке локтя.
  • Пожилые люди составляют значительную часть пациентов, страдающих от накопления жидкости в локтевом суставе и в коленях.

Симптомы бурсита

Проявление бурсита локтя (жидкость в суставе) возможно в двух формах – хронической и острой. Острая стадия заболевания сопровождается моментальным возникновением болевого синдрома во время активности, и впоследствии быстроразвивающейся опухолью.

При хроническом бурсите локтевого сустава боли имеют более слабовыраженный характер, которые проявляются продолжительное время. При всем этом опухоль сложно прощупать, движения руки свободные, однако под кожей можно нащупать небольшое уплотнение.

Бурсит сустава можно различить на:

Жидкость в локтевом суставе: причины, симптомы, лечение
  • Гнойный.
  • Геморрагический.
  • Серозный.

Наименее опасным является серозный бурсит. Геморрагический бурсит подразумевает наличие крови в жидкости локтевого сустава. Гнойный бурсит в локтевом суставе, наиболее опасная форма заболевания, и требует немедленного хирургического вмешательства.

Методы диагностики и лечение

Для выявления лишней жидкости в локтевом суставе, в первую очередь проводится внешнее обследование.

Для более точного диагноза проводится рентгенография и пункция воспаленной околосуставной сумки, во время которой набирают синовиальную жидкость для последующих исследований. Ранняя диагностика позволяет остановить болезнь на ранней стадии.

Если были замечены какие-либо визуальные изменения локтевого сустава, сопровождающиеся неприятными ощущениями, это повод посетить врача.

Не стоит откладывать лечение, иначе болезнь может перейти в тяжелую форму.

Способы лечения:

  1. Накладывается тугая повязка на больной локтевой сустав, а сама рука фиксируется на косынке.
  2. В зависимости от вида возбудителя инфекции, назначаются антибиотики.
  3. При гнойном бурсите прокалывается синовиальная сумка, промывается, затем туда же вводятся антибиотики и кортикостероиды.
  4. Для облегчения боли, прописывают противовоспалительные препараты и анальгетики.

В курс лечения входит физиотерапия:

  • Аппликации с озокеритом.
  • Грязелечение.
  • Вакуумная терапия.
  • Точечный массаж.
  • Иглоукалывание.

Хирургическое вмешательство проводится лишь в крайних случаях.

Для облегчения состояния в домашних условиях чередуют холодные и теплые компрессы. Теплые примочки стимулируют циркуляцию лимфы, повышают иммунную защиту. В ход также идут противовоспалительные кремы, мази, и биодобавки с глюкозамином. Необходимо проводить лечебную физкультуру, и по мере отступления болезни увеличивать амплитуду движений.

Лечение

Лечение локтевого бурсита

Лечить травмы локтевого сустава, сопровождающиеся повреждением околосуставной сумки, необходимо, строго следуя предписанием врача. В противном случае избежать осложнений не удастся, а это может повлечь за собой опасные последствия.

  • В первую очередь предписывается тотальный покой повреждённого сустава в течении 2-х недель минимум. При этом плечо и кисть нужно разрабатывать, чтобы не нарушать кровообращение.
  • Сразу после травмы на место ушиба прикладывают лёд на 30-40 минут. В течении первого дня данную процедуру нужно повторить 4-5 раз.
  • При сильной боли и выраженном отёке врач может назначить приём нестероидных противовоспалительных препаратов (целебрекс, найз), которые следует принимать согласно инструкции.
  • На следующий день после получения травмы начинают применять лечебные мази, кремы и гели (найз, кетонал и др.). Наносятся они 3 раза в день, избегая попадания на открытые ссадины, царапины и ранки.
  • Так же со второго дня по усмотрению лечащего врача может применяться магнитная или лазерная терапия. Не исключён и курс физиотерапии.
  • Часто применяется полимедэл – отрицательно заряженная полимерная плёнка, прикладываемая на место ушиба. В зависимости от серьёзности повреждения держать её следует от 1 до 4 часов при полной неподвижности локтевого сустава.
  • Для восстановления подвижности применяется массаж предплечья и плеча и лечебная гимнастика, включающая в себя упражнения по вращению и сгибанию-разгибанию предплечья.
  • Строго воспрещается любое прогревание травмированного локтевого сустава. Даже небольшое повышение температуры может спровоцировать появление патологических костных образований и деформации сустава.
Читайте также:  Артроз – симптомы, причины, лечение, препараты в Москве

Правильная, качественная и своевременная диагностика – залог успешного и быстрого выздоровления. Эту банальность ни один врач не устанет повторять изо дня в день. Второе правило – строгое соблюдение режима и дозировки предписанного лечения.

Лечение

Народные, бабушкины средства, или методы, вычитанные в интернете, такие как компрессы из настоек трав, водные процедуры и растирания, тоже могут оказать вполне положительный эффект. Однако применять их без консультации со своим лечащим врачом не стоит. Травма травме рознь и только специалист может точно определить, что пойдёт вам на пользу, а что наоборот причинит трудноизлечимый и даже непоправимый вред.

Хирургия

Иногда травма настолько сильная, или уже запущенная, что диагностика показывает хирургическое вмешательство. Это ещё не приговор, но процедура довольно непростая и требующая обращения к специалисту. Во время операции через небольшой разрез выкачивается вся скопившаяся жидкость, полость тщательно промывается раствором антисептика и накладывается плотная фиксирующая повязка. Это предотвратит возникновения рецидива и дальнейшее качественное восстановление.

Подавление инфекции и гормональная терапия

Гормональная терапия

Возникновение инфекции не редкое явление при бурсите и в этом случае без применения антибиотиков не обойтись. Идеальным решением в этом случае будет проведение баклосева, который поможет выявить вид инфекции и подобрать оптимальный вид антибиотика, однако это не всегда представляется возможным. Тогда назначаются препараты широкого спектра действия, которые благотворно влияют на большинство видов инфекции.

Если же улучшение не наблюдается в течении длительного времени, врач может назначить применение гормональных препаратов. Лечение это длительное. Инъекции ставятся прямо в околосуставную сумку не чаще одного раза в неделю на протяжении 1,5 месяцев. Заменой им могут послужить таблетки, которые применяются ежедневно. Курс будет зависеть от тяжести заболевания и может продлиться от 3-х до 10 дней.

Лечение

Снятие боли

Ушиб локтевого сустава и скопление под кожей жидкости всегда сопровождается сильным болевым синдромом. Для облегчения самочувствия пациенту могут быть назначены болеутоляющие негормональные средства (ибупрофен, кетопрофен и др.). Они помогут снять боль и интоксикацию.

Общие рекомендации

При наличии бурсита очень важно ограничить движения, так как они могут привести к ухудшению состояния. Нужно также осторожно накладывать повязки, так как если они будут очень тугие, то это может спровоцировать повреждение локтя. При бурсите нужно ограничить потребление или исключить из своего рациона такие продукты, как:

  • алкогольные напитки;
  • еду быстрого приготовления;
  • жирную, жареную и соленую пищу;
  • газированные напитки;
  • продукты с содержанием пищевых добавок.

Эти продукты очень вредны при наличии патологий почек, болезней костей и суставов.

Меры профилактики ↑

Заключается в исключении нагрузок на сустав.

Иногда – при хроническом течении процесса – рекомендуется ношение специальных ортезов.

Также в понятие «профилактика бурсита» входят:

Меры профилактики ↑
  • своевременная обработка ран и травм сустава;
  • лечение общих воспалительных заболеваний;
  • ношение защитных повязок на области подкожной сумки, если ваша работа связана с постоянной внешней травматизацией тканей сустава.

Таким образом, лечение бурсита локтевого сустава должно быть комплексным, включающим и местную, и общую терапию, применение народных и физиотерапевтических средств.

Не допускается самолечение заболевания, так как это опасно своими осложнениями: терапия должна проводиться под обязательным контролем травматолога.

Как лечат хроническую форму бурсита

Хроническая форма протекает без выраженных симптомов, но при нагрузках количество жидкости в сумке сустава увеличивается, и, несмотря на принимаемые меры, лечится такое заболевание сложнее.

Чтобы полностью устранить симптомы хронического бурсита, требуется больше времени, чем на лечение острого (впервые появившегося) процесса. В среднем терапия, в том числе народными и домашними средствами в комплексе, продолжается от 1 до 2,5 месяцев и не всегда заканчивается успешно.

Избавляются от хронической формы заболевания теми же методами, что и от острой (компрессы, физиотерапия, ванночки), однако при отсутствии выраженного положительного результата лучше обратиться к врачу, возможно, вам назначат операцию.

Источник

Возможные осложнения

Ушиб локтя может стать причиной ряда осложений. Такая особенность обусловлена расположением в околосуставной области других структур: сосудов, нервов, синовиальных сумок.

Кроме того, травмы могут вызывать и отдаленные последствия, связанные с развитием дистрофических процессов в тканях. Поэтому необходимо серьезно отнестись к возможности развития таких осложнений:.

Сильные ушибы чреваты осложнениями в виде гемартрозов, деструкции хрящевых тканей, неврита, деформирующего остеоартроза, гнойного артрита. Одно из наиболее распространенных осложнений – развитие травматического бурсита.

При данном состоянии наблюдается развитие припухлости и скопления жидкости, в дальнейшем в области локтевого сустава может образоваться шишка. Подобные осложнения могут развиваться в том случае, если ушиб сопровождался развитием вывиха, перелома или других опасных повреждений локтевого сустава.

Для постановки точного диагноза требуется проведение рентгенографии.

Для профилактики их развития лечить ушиб нужно качественно и своевременно, учитывая все проявляющиеся симптомы. Соблюдение всех рекомендаций врача способствует быстрому процессу выздоровления и возвращению к привычному образу жизни.

Местная терапия народными средствами и диета

Для быстрого восстановления после любых повреждений суставов рекомендуется придерживаться специфической диеты с употреблением продуктов, содержащих коллаген, кальций, полисахариды и цитокины. Важно употреблять в пищу не менее 1 л минеральной воды. Если нет такой возможности, выпивайте такой же объем кипяченой воды с добавлением ¼ ложки соли на стакан. Речь идет также о приеме желатинового молока для пополнения запасов коллагена, меда как источника полисахаридов, необходимых для синтеза хондроитина, медвежьего жира, содержащего цитокины, кроме целого набора специфических веществ для восстановления костей и хрящей.

В формировании прочных костей и профилактики переломов рекомендуется порошок крапивы. Для предотвращения инфицирования суставной сумки лечение народными средствами при длительном воспалении рекомендуется использование компрессов из медицинской желчи. Она также помогает, если в суставе имеет место отложение солей, ставшее причиной воспаления бурсы.

Таблица 1. Памятка по самолечению в домашних условиях после комплексного курса