Диагностика и лечение остеопороза плечевого сустава

Плечевой артроз симптомы и лечение которого мы рассмотрим в этой статье – нередко называют болезнью активных людей. Действительно, очень часто подвержены ему оказываются спортсмены, а также люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. Но на самом деле в группе риска может оказаться абсолютно каждый, особенно при достижении зрелого возраста. Как распознать этот недуг на ранних стадиях, и какими средствами его можно победить – обо всем этом читайте далее.

Причины заболевания

Нашу КТ создают остеобласты, а разрушают ее остеокласты. Когда из-за некоторых причин функциональность первых снижается, кости становятся тонкими и слабыми. В сравнении с мужчинами женщины более подвержены остеопорозу. Это объясняется гормональными изменениями, которые провоцирует менопауза. Также развитие недуга тесно связано с уровнем эстрогена. Дефицит этого вещества мешает организму правильно усваивать кальций. Поскольку сердце, ЦНС и мышечная ткань постоянно нуждаются в кальции, остеокласты высвобождают его из КТ.

Остеопороз плечевого сустава может быть следствием:

  • старения организма;
  • низкого давления;
  • нарушенной почечной и печеночной функциональности;
  • нарушений в работе эндокринной системы;
  • злоупотребления никотином и спиртосодержащими напитками;
  • недостаточным или лишним весом;
  • генетической склонности.

Также недуг может возникнуть из-за повреждения плеча, перенесенной на нем операции или развития онкологической патологии.

Плечевой артроз симптомы и лечение. Можно ли выявить недуг на ранних стадиях?

Плечевой артроз симптомы и лечение этого заболевания зависят от того, на какой стадии оно было выявлено. На ранних этапах определить его очень сложно, разве что по некоторым косвенным признакам. Так при подъеме тяжестей или долгом нахождении плеча в одном положении ощущается определенный дискомфорт. Кроме того, при сгибании руки в плечевом суставе будут слышны характерные щелчки или поскрипывания. В таких случаях необходимо как можно быстрее обратиться за врачебной помощью.

Если же вышеописанные симптомы проигнорировать, то плечевой артроз со временем заявит о себе уже в полную силу.  Приступы боли начнут возникать все чаще, возрастет  и их интенсивность. Связано это с тем, что просвет между костями постепенно сужается, по причине истончения хрящевой прослойки. Когда она исчезнет, то разрушаться начнут уже кости.

На поздних стадиях заболевания подвижность сустава существенно уменьшается. В лучшем случае, человек может выполнять движения рукой с небольшой амплитудой, впрочем, даже такие элементарные действия будут сопровождаться мучительной болью. Скованность движений объясняется образованием в суставах костных наростов – остеофитов. Считается, что это некая защитная реакции организма, призванная не допустить полного разрушения суставного аппарата. Так или иначе консервативные методы лечения здесь уже не помогут – понадобится хирургическое вмешательство и установка специальных имплантов.

Чтобы плечевой артроз не стал причиной инвалидности, к его лечению нужно отнестись со всей серьезностью. Игнорирование ранних симптомов и попытка устранения их с помощью обезболивающих или противовоспалительных средств проблему не решит, а только усугубит.

Причины развития патологии

Остеопороз может быть самостоятельным заболеванием, проявлением других болезней или развиваться на фоне лекарственной терапии.

Причины возникновения заболевания любой локализации одинаковы:

  • эндокринная патология (в том числе нарушения функций щитовидной железы, гипофиза, надпочечников);
  • хронические болезни желудочно-кишечного тракта;
  • гормональные нарушения различного генеза (недостаток эстрогенов);
  • аутоиммунные болезни;
  • наследственная предрасположенность.

Провоцируют возникновение деминерализации костей пожилой возраст, особенно у женщин, недостаток массы тела, состояние хронического стресса, злоупотребление алкоголем, наркомания.

Развитию патологического процесса именно в плечевом суставе способствуют следующие моменты:

  • перенесенные операции, травмы;
  • воспалительные заболевания — костный туберкулез, артрит плечевого сустава, остеомиелит плечевой кости;
  • наличие костных новообразований различной степени злокачественности в данной области;
  • аномальное строение сочленения;
  • постоянная физическая нагрузка на плечевой пояс;
  • переохлаждение верхних конечностей;
  • вынужденная иммобилизация руки.

Остеопороз плеча

Изначально остеопороз плечевого сустава не вызывает никаких симптомов, потому что потеря плотности костной ткани происходит постепенно, ослабляя кости и повышая вероятность переломов.

Читайте также:  Позвонок человека: строение и функции отделов позвоночника

Это заболевание костей характеризуется уменьшением их массы и плотности, вследствие чего они становятся хрупкими и более подвержены травмированию.

Травмы в плечевой области очень медленно заживают у людей с остеопорозом.

Остеопороз плечевого сустава – опасное заболевание, способное развиться из-за проблем с метаболизмом, старением, дефицитом кальция.

Симптомы остеопороза плечевого сустава

Остеопороз плечевого сустава будет вызывать боль, слабость, судороги, проблемы с волосами.

Остеопороз опасен тем, что чаще протекает скрыто и начальные симптомы распознать трудно.

Человек не догадывается о болезни, пока не произойдет перелом истощенной кости. Причем перелом левого или правого плеча случается при нерасполагающих к травмированию обстоятельствах: из-за несильного удара, несущественного падения или переноса тяжестей.

Переломы плечевых костей считаются типичными при остеопорозе.

Если болезнь развивается довольно долго, иногда появляются острая или хроническая боль в плечевой зоне, ощущается онемение тканей, прилегающих к соответствующему суставу, нарушаются функции движения. Кроме основных признаков заболевания, существуют еще и косвенные. К ним относятся:

  • ломкость и расслаивание ногтей;
  • судороги;
  • появление преждевременной седины;
  • выпадение волос;
  • пародонтоз.

Причины остеопороза плечевого сустава

Снижение плотности костной ткани вблизи головки плечевой кости может быть проявлением общего (распространенного) остеопороза или локального процесса.

Общие

Этому заболеванию подвержены пациенты, входящие в такие группы риска:

  • в прошлом были переломы костей любой локализации;
  • женщины в период постменопаузы (год и более от последних месячных);
  • возраст от 65 лет;
  • курящие;
  • вес до 57 кг;
  • наследственная предрасположенность к переломам при небольшой травме;
  • прием препаратов из группы глюкокортикоидов (преднизолон и аналоги);
  • низкий уровень половых гормонов у мужчин и женщин;
  • нарушения питания – нехватка кальция, злоупотребление алкоголем, соленой и сладкой пищей, недостаточное всасывание в кишечнике, в диете мало или много фосфора, белка, жиров;
  • дефицит витамина Д (редкое пребывание вне помещения, проживание в северных регионах);
  • сахарный диабет;
  • болезни почек, легких;
  • аутоиммунные патологии;
  • дисфункция щитовидных и паращитовидных желез.

Местные

Околосуставной остеопороз в области плечевой кости может быть связан и с локальными заболеваниями:

  • Перелом шейки плеча

    перелом;

  • фиксация сустава при травме (длительная неподвижность);
  • ревматоидный артрит;
  • артроз;
  • остеомиелит;
  • опухоли или метастазы;
  • мышечная слабость (например, после инсульта);
  • профессиональная перегрузка (спортсмены, молотобойцы, грузчики, работа с вибрационными механизмами);
  • подагрический артрит;
  • костно-суставной туберкулез.

Причины плечелопаточного периартрита

Факторов, ведущих к возникновению периартрит плечевого сустава достаточно большое количество.

Основными из них являются:

  1. травмирование плечевого сустава при падении, ударе, резком или непривычном движении, во время перегрузки сустава при активном выполнении физических упражнений или спортивных комплексов

  2. воспалительные процессы в брюшной или грудной полости, спровоцированные такими заболеваниями как опухоль в молочных железах или инфаркт. Левосторонний плечелопаточный периартрит, развившийся из-за инфаркта, возникает по причине того, что происходит рефлекторное спазмирование кровоснабжающих руку сосудов, во время которого прекращается нормальный кровоток и питание тканей. Поэтому волокна сухожилий воспаляются, становятся ломкими, появляется отечность, сухожилия легко надрываются. При лечении заболеваний молочных желез и осуществлении хирургических вмешательств, например, по удалению груди(мастэктомии), также происходит нарушение кровотока в районе плечевого сустава

  3. заболевания, локализирующиеся в области шейного позвоночного отдела, являются частой причиной, ведущей к воспалительным процессам в тканях вокруг плечевого сустава. Такими заболеваниями являются смещения в позвоночнике, остеохондроз шеи, грыжи шейного отдела, возникающие между позвонками. Весь этот комплекс проявлений провоцирует мышечные спазмы в шее, защемление нервных окончаний в плече и руке в целом, что приводит к сосудистому сужению, происходящему рефлекторно. Такой спазм сосудов нарушает кровоснабжение сустава плеча и ведет к развитию воспалительного процесса в сухожилиях и тканях вокруг сустава

  4. периартрит в правом плечевом суставе может возникнуть по причине патологий в печени

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит разделяется на несколько видов в зависимости от того, какая присутствует степень выраженности симптоматических проявлений: простой периартрит, острый, хронический и плечевой простого периартрита плеча наиболее легкие – незначительные боли в области плеча при поднятии руки либо при заведении руки назад. Еще наблюдается небольшое ограничение при движении. В состоянии покоя боль практически отсутствует, но если во время выполнения действий оказать сопротивление и тем самым увеличить нагрузку, болевые ощущения становятся значительно более выраженными.

В случае если пациент на данном этапе не обращается к врачебной помощи, наступает более тяжелая стадия заболевания – острый периартрит. Симптомы плечелопаточного периартрита острой стадии проявляются в виде резких болей, отдающих в шею или в руку. Болевые ощущения испытываются пациентом в этой фазе даже в состоянии неподвижности и особенно чувствуются по утрам и ночью. Возможно также незначительное повышение температуры и обнаружение в анализе крови повышения уровня С-реактивного белка, что указывает на наличие воспаления в организме. В острой фазе плечелопаточного периартрита увеличивается ограниченность в движениях сустава, особенно при отведении руки в сторону, поэтому больной держит ее в согнутом положении, прижатом к телу. При пальпации области плеча ощущается боль, а также присутствует отек и припухлость. Когда отсутствует должное лечение плечелопаточного периартрита в острой стадии, его проявления продолжаются несколько недель, затем сильные боли стихают и болезнь постепенно переходят в хроническую форму, которая гораздо хуже поддается лечению. На этой стадии резервы тканей плечевого сустава растрачены и каждое неосторожное движение приводит к резкой боли. Из-за усилений боли в ночное и утреннее время у больного происходит нарушение сна. Из наблюдений известно, что заболевание в этой фазе способно самопроизвольно исчезнуть в большей части случаев, но в тридцати процентах плечелопаточный периартрит может перейти в неизлечимую и самую тяжелую форму — адгезивный капсулит, при котором происходит формирование анкилоза.

При анкилозе кости плечевого сустава сращиваются и плечо практически полностью обездвиживается, что приводит к инвалидности больного и без специального комплекса упражнений движения руки могут быть полностью утрачены.

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Остеопороз плеча проявляется достаточно часто, что связывают с нарушенным обменом веществ в организме и повышенной подвижностью области.

Болезнь часто проявляется ограниченным количеством симптомов с низкой интенсивностью проявлений. Потому нередко патология диагностируется уже при запущенной форме.

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Клиническая картина

Соответственно компонент перестает поступать в достаточном количестве в кости, что неизменно ведет к ослаблению матрикса ткани.

Постепенно структура костей в плечевом сустав изменяется, масса снижается и они постепенно приобретают хрупкость. При этом само прогрессирование состояние не провоцирует симптоматики и чаще всего проявляется уже при получении перелома.

По мировой статистике остеопороз в целом занимает четвертое место по распространенности, а если говорить о локализации, то в плечевом суставе он развивается несколько реже, чем в позвоночнике, области бедра или лучевой кости. При этом чаще всего патологические процессы не выходят за пределы бугорка плечевой кости и лопатки.

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Формы остеопороза плечевого сустава

Делится изначально патология на первичную и вторичную формы. они в свою очередь имеют также классификацию по видам. У первичной выделяют:

  • Сенильный – старческий, развивается чаще всего после 55 лет;
  • Постменопаузальный – проявляется у женщин в период после менопаузы;
  • Идиопатический типичен для людей среднего возраста;
  • Наследственный проявляется соответственно из-за наследственной предрасположенности;
  • Ювенильный может развиться у детей вплоть с первых дней от рождения.

Вторичная форма предполагает также деление по следующим параметрам:

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение
  • Лекарственный – проявляется чаще всего после приема ГКС на длительной основе;
  • При эндокринных патологиях;
  • При болезнях соединительных тканей диффузного типа;
  • При патологиях ЖКТ;
  • Иммобилизационный, то есть проявившийся в результате постоянной гиподинамии;
  • Пострадиационный;
  • Алиментарный то есть проявившийся вследствие дефицита кальция в пище или из-за нарушения процесса усвоения элемента;
  • Остеопороз космонавтов;
  • При патологиях крови.
  • Возраст больного;
  • Профессиональные особенности;
  • Эндокринные патологии и гормональные изменения, нарушения в организме;
  • Нарушение питания;
  • Болезни ЖКТ;
  • Болезни крови;
  • Наследственный фактор;
  • Гиподинамия;
  • Патологии соединительных тканей диффузного типа;
  • Облучение;
  • Онкологические патологии и метастазы;
  • Травмы;
  • Воспалительные болезни, затрагивающие суставы и кости;
  • Инфекции.

Определяется болезнь по так называемой триаде:

  • Боли в костях плеча;
  • Перелом после небольшой травмы;
  • Визуальное изменение и деформация области.
Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Если же говорить о сопутствующих симптомах, то они могут и отсутствовать. Боль по началу может отсутствовать или быть эпизодической и невыраженной. Постепенно по мере прогрессирования состояния она будет усиливаться, пока не станет постоянной и нестерпимой. При этом устранить такой симптом будет достаточно сложно даже с лекарственными препаратами.

Диагностика

Также врач может дополнить его консультацией с другими специалистами, которые в свою очередь будут обследовать больного на предмет определенных болезней.

Методы лечения

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Терапия, как и диагностика, в большей степени зависит от причины, которая могла спровоцировать состояние. Например, если остеопороз проявился как результат нарушенного всасывания кальция из ЖКТ, то просто пить витаминные комплексы результата не даст, так как элемент из них все равно будет плохо усваиваться. Соответственно в первую очередь ведется терапия первичной причины.

Если таковой нет, и болезнь является результатом возрастных изменений и естественных процессов организма, то в таком случае обязательно прописывают больным:

Также обязательно проводится снижение нагрузки на пораженную область и проведение ряда физиотерапевтических процедур, которые помогут улучшить процессы в тканях. К таковым можно отнести магнитотерапию, ультразвук, УВТ, электрофорез, фонофорез, акупунктуру, массаж, ЛФК, гимнастика и упражнения. Мануальная терапия при такой болезни применяется крайне редко и максимально аккуратно.

[3]

Чем опасно заболевание

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Патологический процесс так или иначе будет влиять на подвижность руки, а потому при запускании болезни есть риск лишиться ее нормальной подвижности.

Остеопороз сам по себе имеет достаточно относительные прогнозы, так как по своей сути чаще всего считается хроническим состоянием.

Но как показывает статистика, обращение больных обычно происходит уже в запущенных стадиях. В таком случае разрушение кости становится уже хроническим. Тем не менее, купировать патологические процессы правильным лечением и профилактикой вполне возможно.

Как лечить остеопороз, смотрите в нашем видео:

Остеопороз плеча: особенности состояния, причины, симптомы, лечение

Основные симптомы

Обычно об остеопорозе узнают во время переломов. На начальных этапах развития болезни пациент не чувствует никаких изменений в организме. Только появление острых болей в плече, онемение пораженного участка вызовет беспокойство. При этом нарушается двигательная активность сустава. В результате поражения болезнью человек будет ограничен в выполнении обычных движений, не сможет полноценно трудиться.

Ломкость костей отражается на состоянии ногтей, зубов. Пациент быстро утомляется, начинает терять вес.

Прогрессирование болезни связано с наличием постоянных болей, которые особенно будут мучить по утрам и после физических нагрузок. Они могут стихать на некоторое время и возобновляться с новой силой.

Запущенное заболевание проявляется сильной болью в плече

Явные симптомы остеопороза плечевого сустава – это результат запущенной стадии болезни. При их появлении необходимо срочно обратиться к специалисту.

Остеопороз плеча

Изначально остеопороз плечевого сустава не вызывает никаких симптомов, потому что потеря плотности костной ткани происходит постепенно, ослабляя кости и повышая вероятность переломов.

Это заболевание костей характеризуется уменьшением их массы и плотности, вследствие чего они становятся хрупкими и более подвержены травмированию.

Травмы в плечевой области очень медленно заживают у людей с остеопорозом.

Остеопороз плеча

Остеопороз плечевого сустава – опасное заболевание, способное развиться из-за проблем с метаболизмом, старением, дефицитом кальция.

Этиология заболевания

Свободное движение плеча является жизненно необходимым. Это позволяет быстро и точно перемещать руки к необходимым объектам. Плечевая подвижность обеспечивает шаровидное сочленение костей соответствующего сустава. По строению он является простым и образуется из суставной впадины и головки плечевой кости.

При остеопорозе костная ткань плохо усваивает кальций, вследствие чего повышается хрупкость и снижается плотность. При этом состав не изменяется, и кости у больного ничем не отличаются от тех, что у здорового человека — они просто становятся тоньше.

По мере развития остеопороза двигательная функция плечевого сустава может быть нарушена вплоть до развития устойчивой контрактуры (ограничение пассивных движений в суставе).

Кальций является важным компонентом здоровья опорно-двигательного аппарата, в частности костей. Необходим элемент организму как строительный материал.

Остеопороз плеча

Остеопороз плечевого сустава чаще диагностируют у пожилых, спортсменов, людей, с вредными привычками или тяжёлыми заболеваниями.

В костях скелета человека содержится почти 99 процентов кальция. В здоровом организме сохраняется нужный для организма баланс этого элемента, обеспечиваемый особыми клетками остеокластами (что выводят) и остеобластами (которые доставляют). При остеопорозе наблюдается нарушение баланса, который может быть последствием следующих причин:

  • малоактивный образ жизни;
  • диета с низким содержанием кальция и витамина Д;
  • курение;
  • чрезмерное увлечение алкоголем, кофе;
  • уменьшение костной массы в зрелом возрасте;
  • ранняя менопауза;
  • гормональные изменения в климактерическом возрасте;
  • искусственный климакс из-за удаления матки и яичников;
  • сахарный диабет;
  • проблемы со щитовидкой;
  • бактериальные инфекции — туберкулез костей, остеомиелит;
  • лекарства, снижающие плотность костей.

Лечение остеопоротической патологии

Лечение остеопороза плечевого сустава напрямую зависит от причины его возникновения. К примеру, эндокринная этиология заболевания требует немедленного назначения заместительной терапии, а аутоиммунная – назначения глюкокортикостероидов (кортизол, преднизолон).

Действие интоксикации как причины болезни необходимо устранить, и лишь после этого пациента перестанет тревожить ноющая боль в зоне поражения.

Существует множество упражнений, направленных на быструю реабилитацию после болезни. С их помощью можно не только вернуть функцию сустава, но и укрепить его. При этом питание должно быть здоровым.