Деформирующий артрит коленного сустава симптомы и лечение

Ревматоидный артроз – аутоиммунное поражение суставных сочленений, по мере прогрессирования которого происходит их деформация и деструкция. Дегенеративные процессы могут поражать хрящи, кости и даже мягкие ткани, что является необратимым явлением и приводит к сильнейшим деформациям. При сильном разрушении тканей формируется остеоартроз, характеризующийся нарушением двигательных функций.

На начальных стадиях болезни могжет использоваться местное лечение мазями с противовоспалительным эффектом.

  1. Диклофенак – одно из наиболее эффективных противовоспалительных препаратов первого поколения. Самые известные лекарства, содержащие это активное вещество – это Вольтарен, Ортофен, Диклонак-П и другие.
  2. Быструмгель – нестероидное противовоспалительное средство для наружного применения, производное пропионовой кислоты
  3. Долгит крем – в 100 г крема содержит 5 г ибупрофена. Ибупрофен оказывает обезболивающее и противовоспалительное действие
  4. Найз – синтетический препарат, применяемый при лечении суставных заболеваний и уменьшения боли различной этиологии
  5. Кетонал — это противовоспалительный препарат с выраженным обезболивающим эффектом. Основным действующим веществом Кетонала является кетопрофен — нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).
 Деформирующий артрит коленного сустава симптомы и лечение

Узнай о:

  1. Деформирующий артрит коленного сустава лечение
  2. Полиартрит коленного сустава симптомы и лечение
  3. Причины кисты Бейкера коленного сустава, характерные симптомы, лечение
  4. Реактивный артрит лечение и прогноз

Кто более ревматоидным артритом: история из жизни

60-летняя Лорейн Карлсон успешно руководила предприятием в сфере стекольного производства в Окленде, штат Калифорния, США. Она создавала витражи из стекла для дома и балюстрады для лестницы. В июле 2011 года Лорейн Карлсон переходила дорогу, в результате чего ее сбила машина. Весь следующий год Лорейн ушел на восстановление здоровья после многочисленных травм. В то же время, неожиданно возникли новые проблемы, не связанные с происшествием на дороге.

«Начали происходить странные вещи,» говорит Карлсон. “Мои колени опухли до размера футбольных мячей. Подошвы ног также опухли, и я не могла носить обувь. У меня настолько все болело, что я не могла ходить. Я сдавала раньше анализы крови, которые могли показать воспалительный процесс в организме. Все было в порядке.

Сейчас же показатели зашкаливали”, рассказывает она. Через месяц, в июле ревматолог диагностировал Лорейн ревматоидный артрит. Существуют две версии докторов: либо несчастный случай на дороге послужил спусковым механизмом для развития артрита либо произошло неблагоприятное стечение обстоятельств. Потери предпринимательницы были огромны.

Ревматоидный артрит, который поражает около 1,5 миллиона взрослых, — это бомба замедленного действия. Он может привести к инвалидности.

Что такое артроз и артрит

Оба заболевания связаны с патологией суставов. Принято считать, что ими страдают люди пожилого возраста. Но последнее время нередки случаи, когда и молодые люди имеют одно из этих заболеваний. Связано это с неправильным ведением образа жизни. Чтобы понимать, что же это за болезни, необходимо знать их точное определение.

Что такое артроз и артрит

Артроз — хроническая болезнь суставов, в следствии которой происходит их деформация. Полное название заболевания — остеоартроз. Патологии подвержена не только хрящевая ткань, но и костная ткань.

Читайте также:  Гимнастика при дисплазии тазобедренных суставов у взрослых

Как лечить суставы при артрозе и артрите

Что такое артроз и артрит

Артрит — воспалительный процесс в суставе, возникающий по причине инфицирования, травм, дистрофического изменения. Артроз и артрит доставляют не только дискомфорт человеку, но и сильную боль. Если не принимать меры по лечению заболеваний, то это может привести к неподвижности больного сустава.

Причины

Что такое артрит и отчего он появляется, все еще остается загадкой.

Причины
Причины
Причины

Ученые предполагают, что заболевание  связанно с рядом таких факторов:

Причины
Причины
Причины
  • перенесенные инфекционные заболевания (ангина, грипп, ОРВИ и т.д.),
  • аллергии,
  • аутоиммунные болезни,
  • изнашивания суставов,
  • травмы различных этиологий,
  • избыточный вес,
  • вредные привычки (курение, алкоголь),
  • неправильное питание,
  • нарушения ЦНС и обмена веществ,
  • авитаминоз,
  • переохлаждение организма (гипотермия),
  • чрезмерные физические нагрузки,
  • генетическая предрасположенность и даже укусы насекомых (пчел, ос и т.д.).
Причины
Причины

Разновидности

Существует несколько видов ревматоидного артроза, в зависимости от причин его возникновения. Таким образом, заболевание бывает:

  • первичным – вызванным процессом старения в организме, наличием какой-либо степени ожирения, а также генетической предрасположенности;
  • вторичным – заболевание развивается в результате различных травм. Например, причиной возникновения воспаления коленного сустава может стать перелом, разрыв мениска или связок.

Классификация по стадиям прогрессирования расстройства:

  • начальная – разрастания остеофита не происходит, а суставная щель незначительно сужается;
  • средняя – наблюдается возникновение остеофитов, щель при этом немного сужена;
  • средней тяжести – начинается деформация сустава. Это связано с тем, что формируется большое количество остеофитов, а сужение щели очень хорошо заметно на рентгеновских снимках;
  • тяжёлая – диагностируется значительная деформация и отсутствие щели.

Диагностика

Лечением деформирующего артрита занимаются ревматологи или ортопеды, постравматического — травматологи. Если в штате больницы таких специалистов нет, нужно записаться на прием к терапевту. Первичный диагноз выставляется на основании жалоб пациента, его внешнего осмотра, изучения анамнеза. Для подтверждения проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Наиболее информативна рентгенография, позволяющая выявить все характерные признаки деформации суставов — субхондральный остеосклероз, сузившуюся щель, сформировавшиеся кисты и остеофиты.

Для оценки состояния соединительнотканных структур (связок, сухожилий, мышц) проводится МРТ или КТ. При тяжелом течении артрита пациентам показана артроскопия. В полость сустава вводится устройство, оснащенное миниатюрной видеокамерой. Во время ее продвижения изображение внутренней поверхности сочленения передается на монитор. Во время артроскопии проводится забор синовиальной жидкости для изучения ее состава. При необходимости берутся биоптаты синовиальной оболочки и хрящевых тканей.

Стадии патологии

Вторая стадия развития артрита коленного сустава.

Наличие симптомов артрита коленного сустава может разделить на степени поражения. Исходя из признаков, различают 3 основных этапа:

  1. На первой стадии поражения незначительны. Болевой синдром появляется только придвижении, может возникать небольшая отечность и повышаться температура до 37,5 С.
  2. Вторая стадия может характеризоваться незначительным изменением формы надколенника, возникает тугоподвижность. Повышение температура до 38,5 С. На этом этапе хрящ уже полуразрушен.
  3. На третьей стадии уже может возникать сильная деформация надколенника. Болевой синдром носит постоянный и острый характер,присутствует сильный оттек и гипотермия. Температура тела может достигать 39С.
Стадии патологии

Всего 2% населению земли подвержены артриту, и обычно он не достигает третьей стадии благодаря вовремя начатой терапии.

Читайте также:  Болит правое плечо руки причины признаки болезней лечение

Важно! Артритом коленного сустава может страдать ребенок, и симптоматика может отличаться. Детский артрит характеризуется отсутствием болевого синдрома, но тугоподвижность более выражена, и появляется она на ранних стадиях.

Диагностика: как отличить болезнь от других патологий

Чтобы корректно поставить диагноз, особенно если процесс протекает с отклонениями от классических канонов, разными способами и методами исключают заболевания, напоминающие псориатическую артропатию (артрит):

  • подагру;
  • болезнь Бехтерева;
  • болезнь Рейтера;
  • ревматоидный артрит;
  • эрозивный остеоартроз.

Для подтверждения болезни используют специальную таблицу соответствия, которую заполняют согласно опросу, осмотру, результатам обследования и рентгенографии. В нее входят диагностические критерии (наличие проявлений псориаза, характерные отеки, окраска кожи и т. д.) и факторы, исключающие болезнь (отсутствие псориаза, наличие ревматоидных узелков и т. д.). Диагноз выставляют, исходя из суммы положительных и отрицательных ответов (в баллах).

Клинические методы исследования:

Диагностика: как отличить болезнь от других патологий
  • для общего анализа крови характерны увеличение скорости оседания эритроцитов больше 30 мм/час, увеличение лейкоцитов, низкий гемоглобин;
  • для иммуноферментного анализа – высокий уровень IgA и IgG;
  • для ревмопроб – отрицательный ревматоидный фактор, большое количество С-реактивного белка (+++);
  • для синовиальной жидкости – цитоз (увеличение клеточных элементов), незначительная вязкость жидкости.

Псориатический артрит при рентгенологическом исследовании характеризуется эрозией суставной поверхности, признаками разрушения, растворения или мягкости губчатой костной ткани (остеопороз), смещением и сращением сочленений, отложением кристаллов кальция в мягкие околопозвоночные ткани.

При псориатическом артрите возможно развитие остеопороза

Степени

Деформирующий артрит колена имеет несколько степеней в своём развитии. При первой степени есть только некоторое ограничение подвижности, на которое пациент совершенно не обращает внимания. Выявить заболевание на этой стадии не так сложно, как кажется на первый взгляд, стоит всего лишь сделать рентген.

При второй степени боль в поражённом суставе появляется после физической нагрузки. При этом именно на этом этапе начинается деформация сустава.

Признаки артрита на третьей стадии становятся ярко выраженными, и они доставляют пациенту немало неудобств. Некоторые люди из-за болезни получают инвалидность и больше не могут вести привычный для них образ жизни.

I степень – болевых ощущений в состоянии покоя и при незначительной нагрузке нет. Конечности быстро устают, может наблюдаться умеренная ограниченность движения сустава и тихий хруст. На рентгене видно небольшое сужение суставной щели.

Симптом! На первом этапе деформированного остеоартроза наблюдается так называемая «стартовая боль» – она возникает в начале движения и длится недолго.

II стадия – тугоподвижность возрастает, болевой синдром ярко выражен и стихает лишь после длительного отдыха. Развивается хромота, заметная ослабленность мышц, сустав начинает деформироваться. Появляется контрактура, при которой конечность не может до конца сгибаться и разгибаться. Щель в суставе сужена наполовину от нормы.

III степень – боль остается даже в неподвижном состоянии, и после отдыха не проходит. Суставного промежутка нет, появляются кисты и деформирующие разрастания по краям кости – остеофиты. Подвижность утрачивается, человек может передвигаться путем пассивных раскачиваний, с тростью или костылями.

  1. Первая степень протекает без особого внимания пациента на незначительное ограничение подвижности сустава.
  2. Вторая степень определяется появлением болезненности после физической нагрузки на поражённый сустав из-за начальных деформаций.
  3. Третья стадия характеризуется ярко выраженными болями и ограничением двигательной активности. Пациенты вынуждены отказаться от привычного образа жизни и сменить вид деятельности. Особые неудобства из-за сложностей самообслуживания пациенты испытывают при развитии деформирующего артрита пальцев рук. Иногда больной получает инвалидность.
Читайте также:  Баня при артрозе и других болезнях суставов. Все «за» и «против»

Деформирующий артрит имеет несколько степеней в своём развитии.

Степени

При первой степени деформирующего артрита есть некоторое ограничение подвижности, на которое пациент совершенно не обращает внимания.

При второй степени деформирующего артрита боль в поражённом суставе появляется после физической нагрузки. Именно на этом этапе начинается деформация сустава.

Признаки деформирующего артрита на третьей стадии становятся ярко выраженными, и они доставляют пациенту немало неудобств. Из-за деформирующего артрита больные могут получить инвалидность и больше не могут вести привычный для них образ жизни.

Суставной синдром

У деформирующего артрита есть три степени поражения. На первой существует только небольшое ограничение подвижности, поэтому часто такие появления игнорируются пациентами, что приводит к развитию второй степени.

При второй степени болевые ощущения могут начать появляться в области коленного сочленения после физических нагрузок. Именно здесь необходимо уже начинать срочное лечение, так как начинаются первые деформационные процессы в колене.

На третьей степени уже все проявления яркие. Боль сильная, движения скованы, деформация видна невооруженным глазом.

Именно третья степень приводит к инвалидности, если не начинать лечение, так как многие процессы в деформации коленного сочленения будут полностью необратимы.

Классификация артритов по причинам возникновения суставных воспалений

  • Ревматоидный артрит. Имеет инфекционно-аллергическую этиологию, поражает суставные ткани и иногда распространяется на внутренние органы. На фоне хронического воспаления суставов конечностей при деформирующем ревматоидном артрите развиваются трудности при передвижении.
  • Ювенальный ревматоидный артрит или болезнь Стилла. Причина этого заболевания, поражающего детей до 16 лет, на сегодняшний день неизвестна. Постоянно прогрессирующее развитие болезни способно поражать внутренние органы, приводя к инвалидности ребёнка.
  • Подагрический артрит. Сопровождается отёчностью и острыми болями. Развивается из-за постепенного накопления в полости сустава кристаллов мочевой кислоты, которые не растворяются в крови и не выводятся из организма с мочой.
  • Артрит инфекционный или гнойный. Воспаление суставов развивается вследствие попадания в организм каких-либо инфекций через открытую рану или через кровь. Дизентерийный, хламидийный, туберкулёзный, гонорейный, постстрептококковый, гонококковый и вирусный артриты относятся к инфекционным видам.
  • Остеоартрит. Характеризуется прогрессирующим разрушением хрящевой прослойки с постепенным усилением болевых ощущений. При остеоартрите образуются костные наросты внутри сустава, приводящие к нарушению двигательных функций конечностей.
  • Травматический артрит. Опасен тем, что может проявиться спустя несколько лет после травмирования. Характеризуется воспалением ушибленной области и разрушением костной ткани.
  • Ревматизм. Сложное хроническое заболевание, при котором, помимо воспаления соединительных суставных тканей, поражается сердце.
  • Артроз. Распространённая форма болезни, поражающая только околосуставные ткани и сами суставы, не осложняя работу других органов.