Бурсите или воспалении суставной сумки коленного сустава

Бурсит сумки гусиной лапки — это заболевание воспалительной природы, поражающее отдельную область суставной сумки коленного сустава. Основная группа риска заболеваемости представлена людьми старшего возраста, так как наиболее часто эта болезнь является осложнением течения деформирующего остеоартроза коленного сустава. В редких случаях бурсит сумки гусиной лапки может быть диагностирован и у молодых людей.

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях

Бурсит – это воспалительный процесс, затрагивающий околосуставные сумки коленного сустава с накоплением в них жидкости. Обычно он возникает у людей, ведущих активный образ жизни. В группе риска — спортсмены и люди, которые целыми днями работают на ногах, например, парикмахеры, строители, продавцы. Суставы колена очень уязвимы, поэтому требуют к себе пристального внимания. Не считая консервативных способов, лечение бурсита коленного сустава можно осуществлять народными средствами.

Лечение бурсита коленного сустава в домашних условиях

Симптомы бурсита коленного сустава

У бурсита есть общие симптомы, которые будут проявляться при воспалении любой синовиальной сумки, и есть симптомы, характерные только для воспаления сумки определённой локализации.

К общим проявлениям для бурсита любой локализации относятся [1][5]:

  • болевой синдром;
  • отёк (припухлость) в области сумки или всего сустава;
  • покраснение в области сумки;
  • гиперемия (при острых бурситах);
  • повышение температуры в области воспаления, в некоторых случаях — общее повышение температуры тела;
  • ограничение движений в суставе разной степени выраженности, начиная от незначительного ограничения сгибания и разгибания и заканчивая полной невозможностью совершить движения, невозможностью встать на больную ногу;
  • симптомы интоксикации (слабость, головные боли, тошнота) появляются при присоединении инфекции и нагноении воспалённой сумки.

Симптомы бурсита коленного сустава могут различаться в зависимости от того, какая именно сумка воспалена.

Препателлярный бурсит – боль и отёк развиваются в области преднадколенниковой сумки, то есть перед коленной чашечкой.

Супрапателлярный (наднадколенниковый бурсит) — отёк формируется над коленной чашечкой. Боль ощущается при сгибании и разгибании в суставе. При нарастании воспалительных явлений становится пульсирующей и ощущается как в покое, так и при движениях. В случае присоединения инфекции появляются покраснение области сустава, симптомы интоксикации и лихорадка — температура тела повышается до 38-39 °C и выше.

Инфрапателлярный бурсит — боль и отёк развиваются в проекции поднадколенниковых сумок, приблизительно на уровне бугристости большеберцовой кости и несколько выше. На начальных стадиях процесса ограничения движений в суставе нет, но по мере прогрессирования воспаления усиливается боль и отёчность, появляются ограничения в сгибании и разгибании, отёк, гиперемия, гипертермия, симптомы интоксикации.

Анзериновый бурсит (бурсит “гусиной лапки”) — гусиной лапкой называется соединение сухожилий трёх мышц (полусухожильной, тонкой и портняжной) в месте их прекрепления к большеберцовой кости. Все местные проявления (отёк, боль, покраснение, локальное повышение кожной температуры) локализуются в проекции анзериновой сумки.

Бурсит полуперепончатой мышцы — это воспаление сумки, расположенной в зоне прикрепления сухожилия полуперепончатой мышцы к задне-медиальной поверхности большеберцовой кости. То есть вся местная симптоматика будет локализоваться в подколенной области с внутренней стороны. Если бурсит переходит в хроническую форму, то формируется киста Бейкера (грыжа в области колена).

Симптомы бурсита коленного сустава
Симптомы бурсита коленного сустава
Симптомы бурсита коленного сустава

Диагностика и современные методы лечения кисты Бейкера. Причины появления подколенного бурсита

Киста Бейкера – это плотное упругое доброкачественное образование, расположенное на задней части сустава колена.

Заполненная синовиальной жидкостью, такая киста может различаться по размеру – в большинстве случаев, в поперечнике её величина варьируется от нескольких миллиметров и до нескольких сантиметров: средний её размер составляет порядка 3 см. Чаще всего это образование встречается у детей в возрасте от 4 до 8 лет и у взрослых в возрасте от 35 лет.

Киста Бейкера известна и под другими названиями – синовиальная киста, бурсит или грыжа подколенной ямки.

Причиной возникновения синовиальной кисты могут стать как различного рода травмы и повреждения коленного сустава, повреждения менисков, так и ревматические заболевания, артрит, остеоартроз (у порядка 50% пациентов, страдающих остеоартрозом, наблюдается грыжа коленного сустава).

При возникновении кисты Бейкера у больного появляются болезненные ощущения под коленом, он начинает испытывать дискомфорт и давление в данной области. Сгибание/разгибание конечности становятся затруднительными.

В случае, когда грыжа достигает внушительных размеров, могут оказаться передавленными нервные и кровеносные сосуды, в связи с чем могут начаться проблемы с кровообращением и доставкой питательных элементов. Помимо прочего, заболевание может выражаться появлением отёчности, покалыванием и онемением тканей.

Причины появления грыжи

Вопреки распространённому мнению, киста Бейкера не является опухолью – она представляет собой один из видов сухожильных грыж, что отражено в международной классификации болезней, где указано, что киста Бейкера – это заболевание тканей соединительной системы и костной, а также мышечной систем организма.

Среди причин возникновения данного заболевания выделяют следующие:

  • Воспалительные процессы в колене – ревматоидный артрит, подагра, а также прочие болезни костно-мышечной системы организма;
  • Изменения дегенеративного характера – гонартроз у людей преклонного возраста, лишний вес;
  • Травмы суставов;
  • Систематическое микротравмирование – в частности, у спортсменов и людей, которые занимаются тяжёлым физическим трудом;
  • Нарушения работы менисков, так называемых хрящевых «прокладок»;
  • Воспаления суставных оболочек (синовит).

При систематических перегрузках коленного сустава может появиться киста. При этом под коленом возникает отек или уплотнение, нога сгибается с трудом и не до конца, появляются боли.

Так или иначе, киста Бейкера является не отдельным нарушением, а следствием имеющихся у человека заболеваний, поэтому прежде чем начинать лечение, необходимо выяснить первопричину появления грыжи.

Основные симптомы подколенного бурсита

Развитию суставной грыжи сопутствуют определённые проявления. На начальном этапе заболевание может сопровождаться неприятными ощущениями, но может протекать и практически бессимптомно.

Прогрессируя, болезнь начинает проявляться следующим образом:

Виды и формы заболевания ↑

В зависимости от расположения сумки, бурситы могут быть:

  • Поверхностными. Они локализуются между костным выступом и каким-либо кожей. К таковым относится препателлярный бурсит, находящийся между кожей и надколенником.
  • Глубокими. Такие бурситы возникают между мышцами и другими трущимися элементами опорно-двигательного аппарата (бурсит «гусиной лапки»).

Некоторые авторы отдельно выделяют воспаление синовиальной сумки, возникшее после травмы – посттравматический бурсит коленного сустава.

Виды и формы заболевания ↑

В данном случае повреждения могут быть открытыми или закрытыми, с проникновением в полость бурсы или без проникновения.

По течению и активности заболевания выделяют бурсит:

  • острый;
  • хронический.

Что общего между артрозом и бурситом?

Артроз и бурсит – эти две болезни весьма родственные, из-за чего зачастую их путают. Чем отличаются между собой заболевания суставов, а что общего? Попробуем разобраться, дабы избегать впредь путаницы в медицинской терминологии.

Определения

Артроз – это заболевание дегенеративно-дистрофического характера, поражающее костную поверхность, устланную хрящевой тканью. Остеоартроз развивается годами, незаметно и в этом его главное коварство. Ну, подумаешь, по утрам стало трудно вращать руками, расходишься – и всё нормально. Или стало сложнее подниматься на пятый этаж – колени худо гнутся, а знакомые говорят: а что ты хотел – возраст!

Бурсит – болезнь воспалительного характера, которая возникает в суставной сумке, главным образом, в слизистой оболочке суставной капсулы, которая питает, амортизирует и увлажняет сам сустав. Бурсит – отечность сустава, или бурсы, т.е. самой суставной капсулы, которых в человеческом теле насчитывается до 160 штук.

Локализация

Бурсит, в отличие от артроза, возникает обычно в плечевых и локтевых суставах, но страдают им также коленные чашечки и тазобедренные суставы. Артроз же поражает чаще всего колени и крупные тазобедренные кости, но может быть, в принципе, в любом сочленении костей: шейные позвонки, позвоночный столб, акромиально-ключичный артроз, голени и стопы, пальцы и кисти, локти и височно-челюстные суставы, унковертебральный и т.д.

Причины недугов

Артроз и бурсит имеют общие причины, но и разительные отличия в этиологии болезни. Так, причиной бурсита является чаще всего полученные травмы, реже – механические повреждения суставов, вызванные работой, спортом или другим занятием, повторяющимся многократно, что приводит к перенапряжению околосуставной сумки, ослаблением связочного аппарата.

Из схожих причин стоит назвать также, что артроз и бурсит возникают чаще всего в пожилом возрасте, а также вследствие дисплазии суставов, т.е. врожденные отклонения в расположении опорно-двигательной системы.

Симптомы

Теперь рассмотрим признаки, как эти болезни себя проявляют. Общими симптомами артроза и бурсита являются болевые синдромы, припухлость, сокращение амплитуды вращения поражённого сустава. Однако различия между ними имеются. Так, остеоартроз редко сопровождается воспалительными процессами, если же имеются воспаления, то тогда врачи говорят об артрозе-артрите.

А вот бурсит – это заболевание исключительно воспалительного характера больных суставов. При нём всегда замечается повышение общей или местной температуры тела, чего практически не наблюдается при артрозе.

При диагностике заболеваний рентген выявляет отложений солей кальция при артрозе или бурсите. Но рентген также отобразит сокращение межсуставной щели, появление остеофитов, деформация хрящевого слоя, чего не будет наблюдаться при бурсите. Зато традиционный биохимический анализ крови артроз практически не определит, а бурсит можно выявить из-за воспалительных процессов, проходящих внутри сустава.

Заключение

Таким образом, между артрозом и бурситом имеется немало общих моментов в симптомах, причинах, однако коренные отличия не должны теперь запутать неискушенного читателя. В плане лечения тоже определенные нюансы. Из схожих методов терапии можно назвать компрессы, повязки-фиксаторы, уколы НПВС, физиотерапевтические процедуры, хирургическое вмешательство.

Использованные источники:

Как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях

Бурситами называются различные виды воспаления слизистых сумок, сопровождающиеся образованием выпота. Патологические очаги образуются преимущественно в полости сустава. Заболевание возникает при механических повреждениях бурс и проникновении в них инфекции.

Виды бурситов

Лечение бурсита коленного или плечевого сустава в стационарных условиях целесообразно только в тех случаях, когда состояние патологии требует хирургического вмешательства.

Читайте также:  Как бороться с болью в коленях ‒ обзор лучших методов

В иных же случаях лечение ограничивается физиотерапевтическими мероприятиями и комплексом процедур, которые можно производить в домашних условиях.

  • Лечение бурсита коленного или локтевого сустава требует снижения нагрузки на пораженное сочленение. Рука или нога должна быть максимально иммобилизована и находиться в состоянии полного покоя.
  • На больную конечность накладывают фиксирующий бандаж, эластичную повязку или ортез.
  • Для снятия боли дома можно делать согревающие компрессы. Для этого применяют льняные мешочки с солью или ватно-марлевые повязки (марлю складывают многочисленными слоями – 15 раз). Их хорошо нагревают в духовом шкафу и накладывают на воспаленные участки. Время воздействия составляет 15-20 минут.
  • Холодные компрессы дома применяют только при бурситах травматических. Причем они эффективны только в первые часы после травмы.

Для применения перорально:

  1. Смешать 100 г сливочного масла и 15 г прополиса. Состав нужно употреблять 3 раза в день по 1 ч. л. перед едой. Терапевтический курс – одна неделя.
  2. Взять кору ивы, измельчить. 1 ст. л. сырья залить кипятком (200 мл). Отставить на 20 минут. Отвар пить 3 раза в день по 1 ст. л. одну неделю.
  3. 400 мл водки, 2 ст. л. травы зверобоя настаивать 10-14 дней в темном месте. Настой процедить и пить (растворив заранее в 100 мл теплой воды) 3 раза в день по 30 капель. Терапевтический курс – 10 дней.
  4. Измельчить корень лопуха и залить 2 ст. л. сырья 200 мл кипятка. Настаивать, укутав банку плотной теплой тканью. Процедить. Принимать3 раза в день по 2 ст. л. перед едой. Курс – 10 дней.
  5. Почки тополя 2 ч. л., 200 мл кипятка. Настоять 1,5 часа. Охлажденную жидкость отцедить. Принимать лечебное питье по 1 ст. л. 3 раза в день.

Сухие корни лопуха (1 ст. л.) залить 200 мл кипятка и поместить на слабый огонь. Подвергнуть кипячению 5-10 минут. Остудить и отцедить. Для компресса необходимо подготовить марлевую повязку (марлю сложить в 8-10 слоев) и смочить ее приготовленным отваром. Приложить к пораженномуместу. Через два часа аппликацию следует снять.

Такой компресс обычно делают перед отходом ко сну. Терапевтический курс составляют 20-25 процедур. В острой стадии воспаления бурсита коленного, плечевого или локтевого сустава такое лечение противопоказано.

Лечить суставные болезни в домашних условиях можно использую свежие листья коланхоэ. Их нужно на двое суток положить в холодильник, затем достать, слегка отбить обухом ножа, наложить на воспаленный сустав и зафиксировать бинтом. Держать такую повязку нужно в течение 4-х часов. Лечение продолжается одну неделю.

Как лечить бурсит коленного сустава в домашних условиях

Лечить бурсит коленного сустава дома можно при помощи отбитых капустных листьев. Весь процесс такой же, как и в предыдущем способе. Листья следует менять по мере их высыхания. Лечение длится 7 дней.

Из листа золотого уса отжать сок и разбавить напополам с водой. Готовым раствором смочить повязку, изготовленную из нескольких слоев марли и наложить на область коленного или плечевого сустава. Аппликации эффективны при бурсите, если их делать в течение 2-3 недель.

При хроническом воспалении суставов рекомендуется делать компрессы из стружки мыла хозяйственного, меда и измельченной сырой луковицы. Мед и стружка берутся в равных количествах и помещаются на водяную баню. Смешать с луком и положить полученную кашицу на марлевую повязку. Делается это дома перед сном. Компресс остается на суставе до утра.

Лечить бурсит в домашних условиях возможно при помощи хвойных ванночек. Для этого необходимо:

  • измельчить сосновые ветки;
  • залить их водой в количестве 5-ти литров;
  • поставить на плиту;
  • кипятить 15 минут;
  • оставить на 12 часов настаиваться.

Этот раствор следует использовать для принятия хвойных ванночек. На 3 литра воды взять 1 стакан концентрата. Данную процедуру следует повторять в течение 7-10 дней.

Лечение острого бурсита коленного, локтевого или плечевого сустава требует применения нестероидных противовоспалительных препаратов.

Эти лекарства купируют боль, подавляют воспалительный процесс, обеспечивают жаропонижающее действие.

Бурсит представляет собой воспалительное заболевание околосуставных синовиальных карманов (сумок), сопровождающееся накоплением в них экссудата. В зависимости от причины выпот может иметь геморрагический, серозный, гнойный или смешанный характер. Эта болезнь может развиваться в различных суставах и вызывать серьезные осложнения, поэтому лечение бурсита — ответственная задача, которой должен заниматься только врач.

Латеральный бурсит коленного сустава: причины развития и лечение патологии

Одним из достаточно сложных сочленений организма, обеспечивающих движение, является колено.

От его состояния зависит работоспособность нижней конечности. Многие заболевания данной области связаны с воспалением бурсы.

Она заполнена синовиальной жидкостью, которая уменьшает трение хрящей, предотвращает их быстрый износ, охраняет от повреждений.

При чрезмерных нагрузках может диагностироваться латеральный бурсит коленного сустава: причины и развитие патологии рассматриваются подробно далее.

Как образуется патология

В области коленного сустава находятся два мениска:

Они соединены спереди. Здесь же расположено много синовиальных сумок: надколенниковая, подкожная преднаколенниковая, глубокая преднаколенниковая и сухожилия полуперепончатой мышцы.

Каждая из них подвержена достаточной нагрузке. Любая бурса может воспалиться. В таких случаях обычно констатируют латеральный бурсит коленного сустава.

Читайте также:  Антибиотики при синовите коленного сустава

Воспаление возникает при повреждении латерального мениска. Формируется киста наружного мениска и происходит его перерождение.

Латеральный бурсит коленного сустава: причины развития и лечение патологии

Симптомы латерального бурсита коленного сустава

Заболевание обнаруживается практически сразу, как начинается воспалительный процесс.

Бурсит, развивающийся в коленной области, имеет выраженные симптомы:

  1. болевые ощущения в области колена;
  2. формирование обширного отека, который по мере прогрессирования заболевания увеличивается в размерах, захватывая окружавшие ткани;
  3. покраснение кожных покровов;
  4. локальное повышение температуры.

Боль усиливается при выполнении сгибательно-разгибательных движений, при ходьбе, приседаниях, беге. Невозможно подниматься по лестнице.

При инфекционном латеральном бурсите, заболевание протекает в острой форме.

Его признаки выражены острее:

  • боль чувствуется постоянно, даже в состоянии покоя;
  • конечность обездвиживается;
  • обнаруживается лихорадка;
  • резко поднимается температура.

В синовиальной сумке присутствует гной, что выявляется при проведении пункции.

Диагностика и лечение латерального бурсита

При проблемах с коленом пациенты обычно обращаются к травматологу или хирургу. Врач не может поставить точный диагноз, пока не проведет полное обследование.

  1. пальпацию воспаленной области;
  2. сбор информации о самочувствии пациента;
  3. МРТ;
  4. ультразвуковое исследование;
  5. рентген.

При подозрении на гнойное воспаление предлагается пункция. Изучается состав синовиальной жидкости для правильного назначения курса терапии.

Любой пациент испытывает боль при поражении коленного сустава, поэтому без медикаментозного лечения не обойтись.

Курс комплексной терапии предполагает назначение больному обезболивающих препаратов.

Наиболее эффективные в данном случае считаются НПВС:

Если боль не проходит, препараты могут быть заменены на гормональные.

Латеральный бурсит коленного сустава: причины развития и лечение патологии

Их применяют строго по назначению специалиста с соблюдением указанной дозировки и схемы лечения. При бурсите назначается Триамцинолон или Гидрокортизон.

Снять отечность, восстановить быстрее подвижность сустава, убрать судорожный синдром помогают миорелаксанты. К курсу терапии добавляется Диазепам.

Если пункция показала наличие гноя в бурсе, проводится промывание антибиотиками и обработка антисептиками. Победить микробную инфекцию помогает антибиотик (Цефазолин, Фромилид).

Кроме таблеток врач назначает мази. Наиболее доступной является мазь Вишневского. Она наносится 2 раза в сутки на пораженную область.

Заключение

При первых признаках латерального бурсита пациент должен посетить врача. В таких случаях удастся избежать операции.

В восстановительный период желательно заняться реабилитацией. Комплекс ЛФК, подобранный медицинским инструктором, поможет быстрее стать на ноги.

Реабилитационные процедуры

Электрофарез коленного сустава

После первичного восстановления пациенту требуются дополнительные меры терапии. Спустя долгий период обездвиженности мышцы слабеют, связки и сухожилия отвыкают от постоянной нагрузки. Неразработанные суставы становятся более подверженными травам. Поэтому в домашних условиях или в поликлинике больной должен пройти следующие процедуры:

  • ЛФК;
  • электрофорез;
  • грязевые ванны;
  • другие методы физиотерапии;
  • массаж.
Реабилитационные процедуры

Пациентам, которые подвержены образованию солей, назначается диета с низким содержанием специй и воды. Это помогает избавиться от переизбытка соли в организме, снизить отечность и предрасположенность к ним.

Современная медицина располагает и другими способами поддержки суставов. Самый распространенный для спортсменов – суппорты или тейпы для поддержки коленного сустава. Положительный отзыв о них оставляют и фитнес-тренеры, и спортсмены-любители.

Бурсит легко вылечить при быстрой диагностике и правильной терапии. Рекомендуется обращаться к квалифицированным хирургам или ортопедам с большим опытом диагностики бурсита.

Когда необходимо оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство применяется в случае запущенных форм заболевания, при хронических стадиях, развитии сопутствующей патологии (гнойные свищи, нагноение прилегающих тканей), отсутствии эффекта от консервативных методов воздействия.

Оперативное вмешательство предполагает рассечение – бурсэктомию и элиминацию патологического экссудативного содержимого. При необходимости идет постановка дренажей и промывание антибиотиками для предотвращения инфицирования синовиальной полости.

Существует несколько видов операции:

  1. Первый – полостная операция с удалением всего содержимого, пораженной оболочки хряща, скопившегося экссудата.
  2. Второй вариант – артроскопия. Щадящий метод состоит в совершении небольших разрезов, введении в полость инструментов и микрокамеры для контроля над всеми хирургическими манипуляциями внутри полости. Срок восстановления — минимальный, применяется при легких формах заболевания.

При методике парных коллатеральных разрезов сохраняется синовиальная оболочка. При этом виде операции существует высокий риск занесения инфекции. Всегда проводится промывание антибактериальными растворами в конце процедуры, наблюдение за раной в течение двух недель после проведения операции.

Выводы

  1. Бурсит гусиной лапки – один из самых редких видов этого заболевания. Чаще всего встречается в пожилом возрасте.
  2. Причинами болезни являются инфекционные заболевания, травмы колена и продолжительная нагрузка на сустав.
  3. На ранних стадиях бурсита определить патологию крайне сложно. При первом появлении дискомфорта, отечности и боли следует обратиться к врачу.
  4. В рамках терапии применяют медикаментозное лечение, усиливая его действие физиотерапией. Болезнь в запущенных стадиях поддается лечению только оперативно.
  5. Запущенная форма бурсита коленного сустава привести к таким тяжелым последствиям, как сепсис и гангрена.

После проведения комплексного лечения и устранения симптоматики бурсита назначают ЛФК для увеличения выносливости колена и всей конечности и мышечной силы. Следует позаботиться о своей диете, предохранении от повреждений колена надколенниками, ортезами или бандажами и с целью фиксации.

Максимально следует использовать методы физиотерапии и народной медицины под контролем лечащего врача для скорейшего купирования воспаления и болей, предохранения от осложнений.