Боли в локтевых суставах: причины и лечение

Этиология возникновения неприятных ощущений очень различна: это могут быть травмы, воспаления, болезни опорно-двигательного аппарата и т.д.

Методы диагностики

Чтобы поставить правильный диагноз, бывает достаточно расспросить больного и осмотреть, прощупать место локализации боли. Однако часто назначают и такие диагностические методы:

  • Рентген. Назначают когда болят локтевые суставы, вследствие травмы, при артритах и артрозах.
  • Общий анализ крови. Проводится при злокачественном образовании, воспалительном процессе в суставах, болях неизвестного характера.
  • Консультацию невролога. Рекомендуют при неврите, остеохондрозе, ульнарном синдроме.
  • КТ, МРТ назначают при следующих заболеваниях: остеохондрозе, деформирующем артрозе, образовании злокачественного характера.
  • Консультацию кардиолога и проведение электрокардиограммы. Рекомендуют в случае, если ощущается жжение или болит левый локоть в суставе.

Причины боли в локтевом суставе

Причины боли в правом или левом локте могут быть разные, и перед началом лечения обязательно следует выяснить, что именно могло спровоцировать ухудшение состояния:

  1. Микротравма, ушиб, удар из-за неправильного сгибания/разгибания руки при подъеме тяжести могут дать начало развитию болевого синдрома.
  2. Нарушение кровообращения по причине сдавливания крупных или мелких кровеносных сосудов нередко является причиной пульсирующей боли.
  3. Дегенеративное изменение хряща у людей пожилого возраста или преждевременный износ тканей при наличии воспалительных процессов в синовиальной сумке.
  4. Наружный или внутренний эпикондилит (воспаление связок) – частая причина боли в локте после ношения тяжестей, выполнения физических упражнений, продолжительных однообразных вращений руки вправо или влево. Такие нагрузки ведут к микротравмам связок. В состоянии покоя боль отсутствует.
  5. Шейный остеохондроз может вызвать боль в правом и левом локтевом суставе руки, при этом неприятные ощущения отмечаются во всей конечности. Характерно, что внешний вид локтя практически не меняется. Переохлаждение провоцирует усиление боли и, в некоторых случаях, даже онемение руки.
  6. Артроз – заболевание, когда локоть не только болит, но и хрустит при сгибании или разгибании. При отсутствии соответствующего лечения происходит деформация сустава, ведущая к заметным внешним изменениям.
  7. Артрит – патологическое состояние системного характера. Помимо боли, ощущаемой пациентом, появляется припухлость и покраснение с внутренней или наружной стороны сустава.
  8. Бурсит, или заболевание синовиальной сумки.
  9. Поражение сухожилий воспалительного характера – тендинит.
  10.   Воспаление мышечных тканей – диффузный фасциит.
  11.   Синовиальный хондроматоз.
  12.   Протрузия или грыжа межпозвоночного диска.

Причиной боли в локте могут быть некоторые нейрогенные или сердечно-сосудистые патологии:

  • патология нервных корешков воспалительного генеза, возникающая вследствие травмы локтя,
  • синдром кубитального канала, обусловленный генетической предрасположенностью или врожденными особенностями анатомического строения локтевого сустава,
  • инфаркт миокарда – данное патологическое состояние обусловливает боль и онемение в районе локтя,
  • системные и онкологические патологии.

Боль в локте может появиться в результате травмы: перелома, ушиба, вывиха. В некоторых случаях болевой синдром является следствием поражения внутренних органов.

Лечение

При возникновении болезненности в локте лучшее, что можно сделать, это незамедлительно пойти к врачу. Если такой возможности нет, то в обязательном порядке постарайтесь обездвижить сустав, воспользовавшись повязкой. Можно воспользоваться холодным компрессом, который поможет уменьшить отек и болезненность.

Иногда рекомендуют принять обезболивающие препараты – делать это стоит лишь в крайнем случае, если до поликлиники вы не доберетесь в ближайшее время по объективным причинам. Самостоятельное лечение боли в локтевом суставе рук – плохая затея, так как причин, вызвавших недомогание может быть очень много и не будучи медиком, вы можете усугубить свое состояние некорректными решениями.

Соблазн воспользоваться народными средствами удовлетворяйте уже после консультации с врачом. Проведя обследование и назначив по схеме основную терапию, врач выпишет необходимые в вашем случае препараты. Примочки и компрессы можно использовать, лишь будучи твердо уверенным, что они не повредят – то есть в локтевом суставе нет инфекционного воспаления или загноившегося геморрагического очага. В противном случае, обогрев может плохо кончиться.

Что делать, если причина болезненности очевидна – вы травмировали сустав. Здесь решение только одно: иммобилизация и скорейшая доставка в травмпункт. Прием анестетиков в данной ситуации может смазать клиническую картину, если болезненность небольшая, а вот если болит так, что невозможно терпеть, то обезболивающее стоит принять, но сообщить доктору о том, что это был за препарат. Обезболивающие мази также можно применять при травмах в случае, когда поверхность кожи над суставом не нарушена.

Если симптомы не связаны с травмой, а дело в заболеваниях, связанных с дегенеративными состояниями хрящей и суставов, то помимо травматолога, стоит обратиться к ортопеду. В случае занятий спортом нужно, чтобы это был врач, который работает именно со спортивными травмами, так как есть своя специфика и большое количество нюансов.

Как лечить больной локтевой сустав будет зависеть от этиологии и клинической картины в целом – для кого-то приемлемо консервативное лечение, а в случае разрушения хряща или излишнего скопления нагноения в полости придется прибегнуть к вмешательству хирурга.

Читайте также:  Можно ли качать пресс при грыже шморля

Чем лечить тоже зависит от конкретной проблемы:

  • Нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды назначаются для снятия воспаления и обезболивания. Мазь при боли в локтевом суставе может быть применена в качестве местного обезболивающего и противовоспалительного средства. Если же требуется более сильное и быстрое действие, используются инъекции.
  • Антибиотики – если в суставе развивается инфекционное поражение.
  • Витамины и хондропротекторы для восполнения запасов полезных веществ и задействования собственных регенеративных процессов в организме.
  • Отлично решает проблемы в локтевом суставе физиотерапия и ЛФК.

Какой бы ни была причина развития заболевания – от ушиба до артроза, – врач справедливо назначит комплексную терапию, чтобы не только устранить причину и актуальную симптоматику болезни, но и упредить развитие рецидива в будущем.

Боль в локте и сопутствующие симптомы

При определении причины боли в локтевом суставе и назначении лечения важная роль отводится правильной характеристике болевых ощущений:

  • Для отраженной боли характерен ноющий, тянущий характер. При этом движения сустава не нарушены, а характер боли не меняет интенсивности при движении или покое. Боль не усиливается при надавливании. Такой тип ощущений характерен для общих системных недугов, когда боль в локте становится одним из симптомов.
  • Проецируемая боль характерна для остеохондроза, травм позвоночника и межпозвоночной грыжи. Носит тупой характер и сопровождается чувством онемения, потерей чувствительности отдельных участков руки.
  • Нейропатическая боль может ощущаться как покалывание, жжение или просто сильный болевой синдром. Она связана со сдавливанием нервных волокон непосредственно в локтевом суставе и может возникнуть в результате травмы или при деформации сустава вследствие артроза. С такой болью знаком практически каждый. Она ощущается буквально как взрыв, если неудачно удариться задней поверхностью локтя.
  • Острую боль не спутаешь ни с чем. Она возникает при переломах, разрывах связок, а также в острой стадии бурсита, артрита.
  • Жгучая боль может субъективно восприниматься как ощущение жара, сопровождающее сильной болью. Характерна для перелома, воспалительных заболеваний, подагры.
  • Боль, которую можно описать словами «тупая, ноющая» может быть не только признаком артрита, но и одним из симптомов развивающейся опухоли локтевого сустава. А если такая боль захватывает всю поверхность руки, грудную и лопаточную область, то может говорить и об инфаркте миокарда.
  • Если боль ощущается лишь при нагрузке, но не беспокоит в состоянии покоя – это наиболее характерный признак эпикондилита.
  • Болевой синдром во время сгибания и разгибания руки в локте даже без отягощения свидетельствует о поражении сухожилий или артрите.
  • Боль, одинаково ощущающаяся в левом и правом локте, говорит, скорее, о наличии системного заболевания.

Лечение

Если болит локоть или другие суставы рук, следует использовать наиболее эффективные терапевтические методики. Как правило, они базируются на консервативных мероприятиях, но иногда все же требуется вмешательство хирургов. В период обострения болезни необходимо лечение в условиях стационара, а после стихания патологического процесса можно его продолжать в домашних условиях с полным соблюдением рекомендаций врача. Во многих случаях необходимо использование налокотников или повязок из эластичного бинта. Для создания покоя конечности при переломах требуется иммобилизация гипсом.

Медикаментозная терапия

Лечить суставную патологию начинают с применения медикаментозных средств. Они помогают снять воспаление и отечность, уменьшить боли и создать условия для восстановления двигательной функции сустава. Наиболее распространено назначение следующих препаратов:

  1. Нестероидные противовоспалительные (Артрозан, Ксефокам).
  2. Хондропротекторы (Дона, Хондроксид).
  3. Препараты кальция (Кальцемин).
  4. Улучшающие кровообращение (Латрен).

В зависимости от клинической ситуации, может потребоваться применение противоподагрических препаратов, цитостатиков, глюкокортикоидов. Широко практикуются внутрисуставные инъекции препаратов (Дипроспан, гиалуроновая кислота), а после ликвидации обострения применяют лекарства в виде мазей.

Медикаменты должны назначаться только врачом. Самостоятельное применение сопряжено с риском нежелательных явлений.

Физиотерапия

Хорошо помогают лечить патологию локтевого сустава физические методы. Они должны применяться параллельно с медикаментозной терапией, чтобы достичь более стойкого и выраженного эффекта. Как правило, рекомендуют воспользоваться такими методиками:

  • Электро- и фонофорез.
  • УВЧ-терапия.
  • Лазерное лечение.
  • Магнитотерапия.
  • Парфинолечение.
  • Бальнеотерапия.

Физиотерапия помогает не только устранить симптоматику болезни, но и воздействовать на механизмы повреждения, улучшая кровообращение и биохимические процессы в тканях.

Лечебная физкультура

Лечение локтевого сустава не обходится без лечебной гимнастики. Она включает специальные упражнения для рук, помогающие сохранить и увеличить объем движений, а также обеспечить адекватный уровень нагрузки. Успехом пользуются методики постизометрической релаксации мышц руки. Чтобы получить хороший результат, их нужно делать регулярно, постепенно наращивая интенсивность. Занятия сначала проводятся под контролем опытных инструкторов, а затем можно переходить к выполнению упражнений в домашних условиях.

Операция

Когда локтевой сустав пациента болит из-за серьезных травм, включающих разрывы связок, сухожилий или мышц, тяжелые переломы, приходится применять хирургические методики коррекции нарушений. Они заключаются в восстановлении анатомической целостности тканей, фиксации костей в правильном положении.

Когда беспокоят боли в локте, следует сначала выяснить, из-за чего они возникают. Диагностировать и лечить любое заболевание может только специалист, поэтому при появлении тревожных симптомов следует идти на прием к врачу.

Читайте также:  Введение ферматрона в коленный сустав видео

Может пригодиться:

  1. Почему появилась мягкая шишка на локте?
  2. Как лечить «локоть теннисиста»?
  3. Лечение медиального и латерального эпикондилита локтевого сустава
  4. Отек в области локтевого сустава
  5. Болезни локтевого сустава

Болевые синдромы

Если болит рука иногда это обозначает защемление нерва. Источниками станут постоянное свисание сустава, ушибы, переломы, вывихи, образование остеофитов, кист внутри локтевого сочленения. Также к сдавливанию нервных окончаний приводят артрит, артроз, гем артроз, синовит, однообразная деятельность, многократное повторение движений. Кубитальный синдром приводит к онемению, утолщению нервных оболочек, потери полноценного функционирования конечности.

Утрата чувствительности наблюдается с внутренней стороны локтя, предплечья.

Характер боли

Ярко-выраженный, заметен при сгибании, при разгибании руки, сжимании пальцев.

Задачей невропатолога будет определить первопричину туннельного синдрома, для этого используется рентген, электромиография, электронейромиография, микро-резонасное обследование, УЗИ. Потребуется полная им мобилизация конечности, наложение повязки, бандажа. Нестероидные препараты Диклофенак, Мелоксикам, Кетонал.

Если болит рука иногда это обозначает защемление нерва. Источниками станут постоянное свисание сустава, ушибы, переломы, вывихи, образование остеофитов, кист внутри локтевого сочленения. Также к сдавливанию нервных окончаний приводят артрит, артроз, гем артроз, синовит, однообразная деятельность, многократное повторение движений. Кубитальный синдром приводит к онемению, утолщению нервных оболочек, потери полноценного функционирования конечности.

Болевые синдромы

Характер боли

Локтевой туннельный синдром характеризуется защемлением нерва, огибающим сустав локтя по внутренней стороне. Характер боли стреляющий, отдается в плечо, пальцы руки немеют и покалывают. Существуют следующие причины, приводящие к появлению данного синдрома.

  1. Произошло защемление нерва расположенного вблизи кости.
  2. Локоть находился в согнутом состоянии на протяжении продолжительного отрезка времени, что вызвало натяжение нерва. Это состояние спровоцировало боль в локтевом суставе, после чего  немеют пальцы ладони.

Диагностируя заболевание, врач проверяет крепость мышц и реакцию нерва при сгибании/разгибании руки. Проводя осмотр, специалист ориентируется на ощущения, которые испытывает пациент. Пациенту рекомендуется во время сна держать руки в вытянутом состоянии. Хирургическое вмешательство подразумевает пересадку нерва или изменение формы кости. После хирургического вмешательства рекомендуется ограничить нагрузки.

При синдроме лучевого нерва происходит сдавливание локтевого нерва, после чего появляется боль в локте с задней стороны. Болевые ощущения увеличиваются при малейшем движении. Причины появления данного синдрома скрываются в физиологическом строении лучевого туннеля ( небольшое пространство приводит к сдавливанию нерва).

Для уменьшения болей рекомендуется избегать активных движений рукой и пройти курс лечебной физкультуры. На ночь необходимо обездвиживать локтевой сустав. Этого можно добиться применяя пластиковый фиксатор. В некоторых случаях нужно делать операцию.

Причины

Если болит рука от плеча до локтя, то не всегда это означает патологию – причиной может быть обычное перенапряжение мышц или растяжение связок, связанное с физическим трудом. Но боль, которая появляется регулярно или носит постоянный характер, является поводом для посещения врача.

В зависимости от локализации очага воспаления, все возможные причины делятся на следующие группы:

  • болезни позвоночника – остеохондроз, грыжа или протрузия межпозвоночного диска, спондилез шейного отдела;
  • заболевания плечевых суставов – тендинит, бурсит, капсулит, плече-лопаточный периартрит, тендобурсит;
  • общие заболевания – сердечно-сосудистые, легочные, желудочно-кишечные;
  • неврология – парезы, параличи, радикулопатия;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли, болезни костей;
  • травмы.

Прочитайте так же: Боль в правом плече

Боль в руке от плеча до локтя может быть вызвана скрытым переломом или вывихом в результате неудачного падения или удара. Наиболее часто от этого страдают спортсмены, особенно пловцы и участники командных игр – баскетбола и волейбола. После травмирования правой или левой руки плечевая кость может смещаться, а в тяжелых случаях происходит разрыв сухожилий. Плечо сильно болит, и практически полностью выходит из строя. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь, иначе не исключено развитие деформации.

Следует отметить, что чаще и сильнее всего страдают суставы левого плеча, поскольку мышцы на них слабее, чем у правого. Соответственно, у левшей наоборот – правая рука болит чаще.

Причины

В пожилом возрасте причинами повреждений плеч становится неправильный обмен кальция, старение костной и мышечной тканей.

Невралгия

Невралгия является второй по распространенности причиной, которая провоцирует боль между плечом и локтем. При поражении сустава вследствие переохлаждения, инфекции или чрезмерной физической нагрузки возникает мышечный спазм и боль, которая может отдавать в лопатку и грудь. Иногда боль настолько невыносима, что облегчить ее можно только с помощью новокаиновой блокады. Отличительные признаки невралгии:

  • сильная боль, очаг которой невозможно определить из-за расплывчатых границ;
  • болезненность держится постоянно, периодичность возникновения невралгии не свойственна;
  • плечо сильно потеет;
  • мышцы подергиваются, особенно в начале заболевания;
  • кожа краснеет или, напротив, бледнеет;
  • сустав несколько ограничен в движении.

Цель противоневралгической терапии – устранить компрессию на нерв, так как именно она является источником боли

Без своевременного лечения невралгия прогрессирует, и после недолгого затихания боль возвращается вновь. Со временем приступы становятся чаще, а боль – сильнее. Если воспалительный процесс затрагивает плечевой нерв, то невралгия переходит в неврит. В этом случае нарушается двигательная функция конечности, и притупляются рефлексы. Если же терапия начата вовремя, то заболевание полностью излечивается.

Читайте также:  Как быстро снять отек ног народные средства

Капсулит

Капсулит плечевого сустава представляет собой патологический процесс, поражающий капсулу и синовиальную оболочку. Для этой болезни характерна сильнейшая боль и резкое снижение работоспособности плеча, вплоть до инвалидности.

Причинами возникновения являются:

  • нарушения обмена веществ, в частности, сахарный диабет и подагра;
  • остеохондроз, артрит;
  • патологии сердечно-сосудистой системы – инфаркт, ишемия;
  • генетическая предрасположенность;
  • травмы плеча;
  • менопауза у женщин.

Отличительным признаком капсулита являются ночные боли, которые в течение дня ослабевают. Еще один неприятный симптом – раздражительность, вызванная снижением работоспособности. Человек не может себя обслужить из-за того, что болят мышцы и трудно двигать рукой.

Болезнь может длиться год и больше, но полное выздоровление зависит от того, каким было лечение. Если применялись только народные методы и самолечение, то подвижность в области плеча остается ограниченной.

Причины

Сердечный приступ

Если болит левая рука от плеча до локтя, то вполне возможно, что это связано с сердцем. Чтобы выяснить это, необходимо оценить качество боли. При сердечном приступе боль имеет давящий или сжимающий характер. Она может быть достаточно ощутимой, а может почти не чувствоваться. Болеть начинает в области грудной клетки, затем боль распространяется на соседние участки, и может отдавать в спину, нижнюю челюсть или левую руку.

Нужно обратить внимание на другие симптомы:

  • тошноту;
  • стесненное дыхание или одышку;
  • холодный пот.

При подозрении на сердечный приступ не впадайте в панику и старайтесь глубоко дышать

Если присутствует хотя бы один из этих признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу или вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку велик риск инфаркта. В ожидании медиков нельзя терять времени, и нужно сделать все возможное в этой ситуации – принять аспирин или нитроглицерин (если он есть в домашней аптечке). Аспирин разжижает кровь, а сердечный приступ провоцирует закупорка коронарных артерий. Таким образом, с помощью приема одной или двух таблеток аспирина можно предотвратить дальнейшее развитие тромба.

Сколько заживают подобные травмы

Сустав соединяет в себе плечевую, локтевую и лучевую кости. Объединяются в единую систему с помощью капсулы, сумки.

К травматическим повреждениям относятся:

  • ушиб;
  • растяжение связок;
  • вывих;
  • перелом (открытый, закрытый, со смещением).

При ушибе некомфортное чувство сохраняется в течение пары недель. Если обеспечить покой, ограничить физические нагрузки, ушиб спадет через 4 недели.

Сколько заживают подобные травмы

Растяжение связок – распространенная травма. От степени растяжения зависит продолжительность терапии. Если повреждения минимальны, для полного выздоровления понадобится пара недель. При необходимости хирургического вмешательства (при разрыве связок) операция и последующая физиотерапия могут занять 2-3 месяца. Длительная терапия и реабилитация потребуются для восстановления после перелома сустава. На первом этапе накладывают гипс. В зависимости от тяжести травмы определяется срок, когда гипс снимут. Второй этап – реабилитация. Из-за долгого нахождения в неподвижном положении мышечная ткань теряет тонус.

Для возобновления двигательных функций придется выполнять специальные физические упражнения, которые позволят разработать атрофированные мышцы.

Нейротрофическая артропатия

Нейрогенная артропатия, или сустав Шарко, возникает на фоне системных заболеваний – спинной сухотки, сирингомиелии, травм спинного мозга, сахарном диабете и инсульте. Артропатия отличается весьма быстрым прогрессом и может буквально в считанные месяцы привести к полному разрушению сустава.

В раннем периоде она проявляется болью, которая нередко остается незамеченной из-за чувствительных нарушений. В сочленении появляется нестабильность, подвывихи и скопление геморрагического выпота (жидкости) в суставной полости.

Костная ткань начинает разрастаться, за счет чего сустав выглядит увеличенным и деформированным. Из-за спонтанных переломов со смещением и вывихов в суставную полость могут попадать фрагменты хряща или кости, что, в свою очередь, вызывает грубый и очень громкий треск при движениях.

Локоть наиболее часто поражается при сирингомиелии – болезни спинного мозга.

Эпикондилит или локоть «теннисиста»

Под недугом подразумевают поражение мышечных сухожилий, которые крепятся к внутреннему над мыщелку кости плеча. Ему способствуют одинаковые, повторяющиеся движения, физическая нагрузка в определенном положении например, профессии токарь, столяр, стоматолог. Поражает гольфистов, теннисистов, отсюда и пошло название. Бывает внутренний эпикондилит и наружный. О первом свидетельствуют боли идущие вниз к кисти, заметные при пальпации. Наружный проявляется в локте при сгибании и разгибании, повороте конечности.

Дополнительно возможно скопление жидкости в капсуле, незначительное покраснение, припухлость, снижение тонуса мышц.

Характер боли

Сильный, постоянный, разливающийся с внутренней, либо внешней стороны. Усиливается при попытке сжать кисть. В ночное время спазмы отсутствуют.

Эпикондилит или локоть «теннисиста»

Диагностика и лечение

Обратиться нужно к ревматологу, ортопеду-травматологу. Пройти рентген, МРТ, УЗИ. На больную конечность накладывают шину, повязку, специальный бандаж. Прописывают НПВС Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Индометацин. Наружно мази с охлаждающими свойствами. Электрофорез с анестезирующим, анальгизирующим составом, магнитотерапия, лазер, криометод, ЛФК.

Если нет положительной динамики делается операция по иссечению мышц-разгибателей затронутых воспалительным процессом.