Боль в локтевом суставе причины диагноз

Почти всем знакома жгучая боль «до слез», когда случайно ударишься согнутой рукой об угол. Обычно эти ощущения проходят за несколько минут и больше не возвращаются. Но порой боль в суставе локтя заставляет менять привычный образ жизни, щадить руку и постоянно принимать обезболивающие препараты.

Лечение боли в локтевом суставе

Если боли и другие неприятные ощущения возникают в локтевом суставе постоянно, наблюдаются покраснения, припухлости и т. д., пациент должен как можно быстрее обратиться к врачу. Больной также может себе оказать доврачебную помощь:

  • Поврежденному суставу должен быть обеспечен полный покой. При необходимости его можно зафиксировать при помощи эластичного бинта.
  • Для снятия отека с мягких тканей к пораженному участку можно приложить компресс на 30-40 минут. Следует избегать переохлаждения.

Лечение, назначенное специалистом, обычно сводится к:

  • Медикаментозной терапии. При наличии острых болей врач может назначить аналгетики. Кроме этого, больному могут потребоваться препараты, активизирующие нервную проводимость и улучшающие кровообращение. Вероятно, потребуются противовоспалительные медикаменты.
  • Вспомогательным процедурам: лечебной физкультуре, массажу, физиотерапии и т. д.

Классификация болей

Боль бывает разной и различается по интенсивности. Например, отраженные возникают из-за различных заболеваний (костей, тканей, внутренних органов). При этом внешних деформаций конечности нет. Другие характеристики болей:

  1. Невропатические обычно очень сильные, с покалыванием и жжением.
  2. Проецируемые возникают из-за травм или давления на канал со спинномозговой жидкостью.
  3. Острые формируются из-за серьезных травм сустава. Например, разрывов связок, различной степени тяжести переломов, сильных растяжений. Такие боли обычно сопровождают бурсит, артрит.
  4. Тупые и ноющие сопровождают рак, артроз.
  5. Постоянные сопровождают патологии опорно-двигательной системы.
  6. Жгучие появляются при воспалениях, подагре.
  7. Резкие в основном бывают спровоцированы травмами и различными переломами.
Классификация болей

Это только основные характеристики болей. Они бывают мультифакториальными (одновременное воздействие ряда факторов). Например, острая переходит в ноющую и наоборот, жгучая может стать терпимой и т.д. Боль в области локтей периодически отдает в предплечье или «разливается» по всей руке.

Классификация болевых ощущений

Характер болевых ощущений позволяет уточнить особенности имеющегося повреждения сочленения. Разработанная классификация данного проявления используется врачами для постановки диагноза.

С внутренней стороны руки

Появление болезненных ощущения с внутренней стороны сустава может указывать на растяжение связок и травматическое повреждение. Кроме того, такая локализация боли может говорить о развитии внутреннего эпикондилита.

При сгибании и разгибании

Появление болей при сгибании сочленения может указывать на наличие бурсита, артрита, артроза или формирование новообразования в сочленении. Резкая боль при сгибании локтя может возникать при разрыве связок. Если она возникает при разгибании сустава, это может свидетельствовать не только о перечисленных выше патологиях, но и о развитии латерального эпикондилита и остеоартроза.

При физической нагрузке

Нередко неприятные ощущения в локтях возникают при поднятии тяжести. Боли в этом случае могут свидетельствовать о перенапряжении мышц и незначительном растяжении связок. В большинстве случаев неприятные ощущения исчезают после длительного отдыха.

При сжатии кулака

Появление болей при сжатии кулака может быть результатом травматического поражения сустава. Многие хронические заболевания, в т.ч. артрит и артроз, могут становиться причиной болей при сжатии кисти в кулак.

Ноющая боль

Ноющая боль часто возникает на фоне прогрессирующего артроза. Данный симптом может свидетельствовать о формировании злокачественного новообразования.

Острая боль при нажатии

Острая боль в локте при нагрузке и надавливании может указывать на разрывы мышц и связок. Интенсивные боли могут быть результатом разрыва суставной капсулы, переломов и других повреждений структур сочленения. Острый болевой синдром при нажатии на сустав может также указывать на развитие подагры или артрита. Кроме того, неприятные ощущения могут усиливаться при бурсите и воспалительном поражении нервных окончаний, располагающихся в этой области.

Диагностика болевого синдрома

Если болит локоть в суставе – что нужно делать в первую очередь? Не тянуть с посещением специалиста и прохождением обследования. Определить точную причину неприятных ощущений помогут следующие методы диагностики:

  • сбор анамнеза и выслушивание жалоб пациента;
  • внешний осмотр и пальпация сочленения;
  • рентген;
  • неврологические тесты;
  • томография.

Дополнить обследование могут клинические анализы крови и мочи, если есть подозрение на развитие воспалительного процесса, электрокардиограмма для определения здоровья сердца и наличия сосудистых заболеваний. В некоторых случаях может понадобиться ультразвуковое обследование, особенно если нет возможности провести КТ или МРТ.

Если болит локоть — диагностика

В зависимости от этиологии боль может постепенно проходить сама. Но в отдельных случаях, когда болит локоть, посещение медицинского учреждения откладывать ни в коем случае нельзя. Срочная диагностика понадобится при следующих симптомах:

— попытка поднять или удержать даже не очень тяжелый предмет вызывает очень сильную боль;

— боль в суставе руки беспокоит круглосуточно, долго не проходит;

— проблема возникла после перенесенной травмы;

— четко прослеживаются признаки инфицирования — держится высокая температура тела, пострадавшего человека лихорадит, эпидермис в области вокруг сустава изменяет цвет (покраснение кожи), образуется припухлость.

Первоначальные предположения врач делает еще в ходе собеседования. Пациент должен подробно рассказать о ситуации, после которой возникла боль, о своих ощущениях. Доктор проводит пальпацию и визуальный осмотр больного места.

Чтобы конкретизировать диагноз и сделать правильное назначение врач может рекомендовать проведение различных диагностических процедур.

1. Рентген. Назначается при перенесенных травмах, артрозах или артритах.

2. Общий анализ крови. Рекомендован при поражениях сустава воспалительного характера, непонятного происхождения болезненных ощущениях, подозрениях на развитие злокачественных новообразований.

3. Обследование неврологом. Требуется при остеохондрозе, невритах или синдроме кубитального канала.

4. ЭКГ с последующей консультацией кардиолога. Рекомендуется, если пациент страдает от сильных, жгучих болей в суставе левой руки.

5. МРТ, компьютерная томография показаны при появлении подозрений на злокачественную опухоль, деформирующий артрит, остеохондроз.

Профилактические меры

Профилактика состоит в смене положения при работе во избежание перенапряжения. Необходимо также избегать неадекватных физических нагрузок. Следует не допускать переохлаждений, способных вызвать артрит или неврит. Целесообразно не пренебрегать профилактических осмотров для своевременной диагностики развивающихся патологий опорно-двигательного аппарата.

Читайте также:  Боли после коронавируса: почему болят голова, спина и сердце

Заключение

Огромное количество патологи могут потенцировать развитие болевого синдром в локте. Для назначения адекватной эффективной терапии необходима полноценная диагностика патологического процесса.

Практически у каждого человека хотя бы раз в жизни внезапно появлялась боль в области локтя, причиной которой могут быть абсолютно разные причины, начиная от элементарного ушиба и заканчивая серьезными заболеваниями. Боль в локте при нажатии на кость чаще всего встречается среди спортсменов и пациентов, входящих в группу риска.

Прогноз на выздоровление

Воспалительные и дегенеративные процессы без своевременной помощи приводят к нарушению контроля над рукой. Сначала подвижность ограничивается, а затем пациент вообще не может воспользоваться конечностью.

Единственная рекомендация, которую можно дать во всех случаях: чем скорее пациент выяснит свой диагноз и получит соответствующее лечение, тем более благоприятный прогноз на выздоровление он получит. Если болят локти в суставах рук, нужно обращаться:

  • при внезапной острой боли – к травматологу;
  • при хронической боли – к артрологу, ортопеду, хирургу.

Направление к узким специалистам выдает участковый проведения обследования, врач подскажет, чем лечить боль в локтевом суставе. У пожилых людей регенерация тканей проходит медленнее, чем у молодых, поэтому вероятность полного восстановления подвижности ниже.

Первая помощь при боли в локте

Чем лечить боль в локте, определяет врач. Однако если срочное посещение поликлиники по каким-либо причинам невозможно, больному необходимо оказать первую помощь. Если пострадавший получил травму локтя, повредил мышцы или кость, следует незамедлительно принять следующие меры:

  1. Снять всю нагрузку с травмированной конечности и обездвижить ее. С целью купирования болевого синдрома на сустав можно наложить холодный компресс. При сильном отеке холод снимет припухлость пораженного участка.
  2. При очень сильной боли в результате травмы локтевого сустава возникает вопрос – что делать для быстрого обезболивания? Реакцией на острое состояние могут стать препараты Вольтарен, Ибупрофен или мазь с эффектом анестетика.
  3. По хрусту, сопровождающему падение или удар локтевого сустава, можно определить перелом кости. Самостоятельно это повреждение не лечат, поэтому больного следует в кратчайшие сроки транспортировать в травматологию.

При невозможности сжатия руки в кулак, хрусте при движении и появлении сбоку болезненной шишки с лечением затягивать не стоит.

Первая помощь при боли в локте

Медикаментозное лечение

Лекарственные препараты назначаются в зависимости от патологии, спровоцировавшей боль в локте:

  1. НПВС (таблетки) или инъекционный стероидный препарат Колхицин для купирования болевого синдрома и уменьшения воспалительного процесса. При сильной боли, вызванной подагрой, дополнительно назначается Аплопуринол, который является мочегонным средством
  2. Хондроитин и Артра – хондропротекторы, применяемые с целью лечения поврежденной хрящевой ткани суставов.
  3. Мильгамма, содержащая витамины группы В, устраняет неврологические причины боли.
  4. Фастум-гель и Вольтарен – местные обезболивающие и согревающие мази.
  5. Антибактериальные инъекционные препараты назначаются для устранения признаков бурсита и гнойного артрита.
  6. Сосудорасширяющие лекарственные средства способствуют восстановлению кровообращения в локтевом суставе.
  7. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм.

Синдром кубитального канала

Более подробное и понятное название этой болезни – синдром сдавления локтевого нерва в кубитальном канале. Сам локтевой нерв идет через всю руку, отвечая за чувствительность мизинца и половины безымянного пальца, а также за некоторые движения в кисти. В районе локтя нерв проходит через «тоннель», образованный сухожилиями мышц. Именно здесь может происходить его ущемление, что и приводит к синдрому кубитального канала, когда боль отдает в локоть.

Читайте также:  Нога отстегивается в тазобедренном суставе

Причины

  • Занятия спортом

Некоторые упражнения (подъем штанги из положения лежа, например), приводят к значительному напряжению мышц в районе локтя. В результате возникает воспалительный процесс, ткани «отекают» и сдавливают локтевой нерв.

  • Некоторые привычки

Привычка опираться на локти за столом или класть их на открытое окно автомобиля – еще одна возможная причина появления болей из-за ущемления локтевого нерва.

  • Травмы локтя

Любые травматические повреждения в области сустава могут привести к отеку тканей, разрастанию костных шпор и, как итог, сдавлению нерва в кубитальном канале. Даже обычный ушиб может спровоцировать болезнь, если образуется гематома, например.

Симптомы

  • Боль и чувство стянутости и напряжения в области локтя
  • Боль, скованность и потеря чувствительности в мизинце и половине безымянного пальца
  • Слабость мышц и боль от локтя до кисти при разгибании или сжатии ладони

Важно, что признаком болезни может быть один симптом или их полное сочетание. Интенсивность ощущений также зависит от степени сдавления и длительности синдрома. В начале болезни симптомы появляются по утрам, после длительного сгибания руки, проходят самостоятельно, не сильно беспокоят. Но по мере развития синдрома человеку становится трудно выполнять привычные действия больной рукой, онемение усиливается и не проходит.

Диагностика

  • Осмотр пораженной руки
  • Проверка чувствительности пальцев
  • Симптом Тиннеля (усиление неприятных симптомов при постукивании по кубитальному каналу)
  • Рентген, КТ или МРТ
  • Электромионейрография (для исследования уровня поражения)

Лечение

  • Ограничение физических нагрузок
  • Прием НПВС (ибупрофен, парацетамол) для обезболивания и снятия воспаления
  • НПВС в виде мазей (Вольтарен)
  • Исключение пережатия нерва (сон с разогнутыми руками, удобная поза за столом и в автомобиле и т.д.)
  • Хирургическое лечение (при отсутствии эффекта от консервативных методов в течение 12 недель). Декомпрессия (разгрузка) и транспозиция (перемещение) нерва – основные методы оперативного вмешательства. После лечения необходимо пройти восстановительный период в несколько месяцев.

Профилактика локтевого сустава

Здоровье суставов рук незаменимо для нормальной жизнедеятельности. Повседневные манипуляции по уходу за собой требуют нормального функционирования не только пальцев, но и локтевого сустава. Чтобы обеспечить свободное движение в суставе, необходимо соблюдать рекомендации по профилактике:

  • правильное питание с ограничением жирных, соленых и копченых блюд, приветствуется включение в рацион овощей и фруктов, нежирного мяса и кисломолочных продуктов;
  • надевать ортезы для профилактики травм и заболеваний при усиленной нагрузке на сустав;
  • противопоказано длительно опираться на локоть;
  • делать гимнастику для укрепления мышц и связок, после перенесенных травм и при тяжелой физической работе;
  • не допускать длительного влияния холодного воздуха;
  • при неприятных ощущениях при движении, потере чувствительности и способности двигать рукой, обратиться за консультацией к медицинскому специалисту.

Если начали болеть суставы рук и ног, немедленно убирайте из рациона… 

Ортопед: «Если начали болеть колени и поясница, запомните, никогда не прикасайтесь к… 

При боли в суставах, шеи или спине, в организме сильнейшая нехватка…