Боль в кисти — причины, диагностика, лечение

Кисть – это сложный и тонкий механизм, посредством которого человек познает окружающее пространство и активно изменяет его. Две руки взаимно дополняют друг друга и увеличивают поле действия, производя синергетные и антагонистические движения. Между руками существует тесная взаимосвязь через центральную нервную систему.

Причины возникновения боли

Многие, столкнувшиеся с этим недугом, пытаются выяснить: почему же болит кисть руки? Причинами появления дискомфортных ощущений в руках могут быть как внутренние заболевания организма, так и внешние факторы. Травмы, ушибы, слишком высокие нагрузки на мышцы рук способны привести к возникновению дискомфортных ощущений в конечностях. Малоподвижный образ жизни, долгое нахождение рук в напряжении (при шитье, наборе текста и т.д.) также способствуют развитию патологических состояний. Даже несбалансированное питание, нарушение обмена веществ, возрастные изменения организма могут стать предпосылками для неприятных ощущений в руках.

Зачастую такая боль является симптомом болезни суставов, в том числе подагры, хондроза, артрита, кисты позвоночника, туннельных синдромов. Специфические боли в левой кисти могут свидетельствовать об ишемической болезни сердца. Поэтому так важно правильно определить причину возникших болей, чтобы выбрать лечение, подходящее для решения именно вашей проблемы.

Правильная постановка диагноза – задача для профильных специалистов, поэтому при появлении первых «звоночков» поспешите к врачу.

Механические травмы

Обычно врачи выделяют три главных разновидности механических повреждений:

  • переломы или трещины костей;
  • повреждение сухожилий, связок и суставов;
  • травмы мышц.

Переломы костей руки человека (больше всего этой травме подвержены полулунная и ладьевидная кости) могут привести к таким осложнениям, как:

  • дистрофия и отечность лучезапястного сустава;
  • сглаживание его краев;
  • опухоль и деформация;
  • острый болевой синдром.

Однако чаще всего переломы костей запястного отдела быстро проходят.

Повреждения суставно-связочного аппарата обычно более болезненны. Вывихи и разрывы дают о себе знать сразу после получения травмы, проявляясь в виде резкой и сильной боли.

Мышечные травмы, например, растяжения, обычно не так опасны для человека, как переломы и повреждения суставно-связочного аппарата. Однако при их получении необходимо убедиться в том, что травма не нанесла вреда остальным органам запястья. Поэтому рекомендуется найти время для снятия рентгенограммы запястья и ладони.

Боль в кисти руки может быть вызвана профессиональной болезнью пианистов, работников швейных фабрик, массажистов и так далее. Эта болезнь получила название «тендинит». Она проявляется в форме ноющих болей и слабости пальцев во время нагрузки на руки. Также больной может ощущать неприятный хруст в фалангах и запястье. Данный синдром очень сложно вылечить, и он крайне редко проходит бесследно. Следует учесть, что если патология вызвана профессиональной деятельностью человека, обычно болит кисть правой руки.

Причины появления боли в кистях рук

Болезни сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата, переохлаждение организма, неправильный образ жизни, тяжёлые условия труда – все эти факторы способны стать причиной появления систематических болей. Но болезненность не может существовать сама по себе. Ведь во всех случаях ее причиной является какая-либо патология. Ниже мы приводим для вас список основных заболеваний, которые могут вызывать болевые ощущения в верхних конечностях.

Ревматоидный артрит

Под ревматоидным артритом понимают болезнь неизвестной этиологии, при которой наблюдается симметричное поражение соединительной ткани суставов. Патологическому процессу свойственно перманентное воспаление суставных хрящей и деформация костей, с сопутствующими эрозионными процессами, идущими в костной ткани, и болью в суставах кистей рук ноющего характера.

Остеоартроз

К остеоартрозу относят дегенеративное дистрофическое поражение суставов, являющееся следствием нарушений в организме кислородного обмена, обмена веществ или результатом травмы. Очень часто подобной патологией страдают люди пожилого возраста. Развивается болезнь постепенно. В начале зарождения заболевания появляются небольшие боли в поражённых местах. При отсутствии лечения болевой синдром многократно усиливается, а деструктивные процессы полностью разрушают хрящевые ткани, что может приводить, в конечном итоге, к полному обездвиживанию больного человека.

Читайте также:  Бурсит — что такое, причины, симптомы, классификация

Асептический некроз

Тяжёлая патология, появление которой связано с нарушением кровоснабжения костной ткани. Может быть осложнением каких-либо аутоиммунных заболеваний организма (например, красная волчанка), а также являться результатом специфической трудовой деятельности (сильная вибрация) или радиоактивного поражения. При несвоевременном лечении может приводить к полному разрушению кости и инвалидности человека.

Подагрический артрит

Если опухла кисть руки и болит, причиной иногда бывает подагрический артрит, который начинается с боли в ноге в тазобедренном суставе, бедре, колене или чаще ступне. Постепенно болезнь прогрессирует, поражая, в том числе, и руки. К возникновению данного заболевания часто приводят грубые погрешности в питании, которые вызывают избыточное отложение солей в суставах.

Патологию сопровождают сильная боль, отёки и покраснения в прилегающих к поражённым суставам тканях.

Писчая судорога

Болезненный процесс спазмирования пальцев кистей рук. Является одним из осложнений нейроциркуляторной дистонии или остеохондроза шейного отдела позвоночника. Заболевание имеет особенность обостряться от длительного печатания или письма, за что и получило такое название.

Синдром Рейно

Синдром Рейно – это патологическое нарушение кровообращения в сосудах. Проявляется, в том числе, и в руке. Характеризуется неприятным состоянием, при котором кисти рук болят и немеют. Является результатом систематического переохлаждения конечностей.

Туннельный синдром

Патология развивается из-за ущемления нервных окончаний. Чаще всего страдает срединный нерв, который проходит по карпальному каналу, поэтому некоторые специалисты называют эту болезнь карпальным синдромом. Возникает она очень часто у людей, выполняющих однообразную и длительную работу. Это оказывает систематическую нагрузку на определённые сухожильные связки, вызывая их утолщение или отёк, который сопровождается ущемлением соответствующих нервных окончаний и болью в пальцах или по всей кисти.

Болезнь, как и синдром Рейно, начинается с онемения пальцев и приводит в конечном итоге к появлению сильной боли в кистях.

Перитендинит

Перитендинитом называют воспалительный процесс, поражающий связки и сухожилия. Этиология заболевания полностью идентична туннельному синдрому. Характеризуется сильной болью при надавливании на поражённые участки.

Помимо всех вышеперечисленных заболеваний, если болят кисти рук, причинами могут также быть травмы, ушибы, переломы, генетические аномалии развития опорно-двигательного аппарата, некоторые инфекционные болезни (например, грипп, хламидиоз) и многие другие факторы, уточнить которые можно, обратившись в соответствующее лечебное учреждение.

Диагностика

Любая диагностика начинается с визуального осмотра пациента лечащим специалистом. Врач должен расспросить больного о травмах, профессиональной деятельности, занятиях спортом, инфекционных и хронических заболевания, случаях возникновения суставных болезней в роду(заболевания опорно – двигательной системы нередко возникают из-за генетической предрасположенности) и т.д. Все эти факторы могут влиять на развитие болезней, поражающих суставы рук.

Далее врач назначает необходимые анализы и процедуры для постановки диагноза:

  1. Общий анализ крови – позволяет определить наличие воспалительных процессов и инфекционных очагов в организме.
  2. Анализ мочи.
  3. Пункцию сустава для определения характера суставной жидкости (назначается в том случае, если сустав увеличился в размере из-за большого скопления выпота).
  4. Рентгенологическое исследование.
  5. УЗИ кистей рук.
  6. КТ или МРТ.

Рентген, УЗИ, КТ или МРТ позволяют определить наличие патологии, степень поражения хряща, размер поражённой области.

Тендинит

Тендинитом называют заболевание, вызвавшее воспаление связок и сухожилий. Патология также считается «профессиональной», так как она возникает у работников, выполняющих статичные движения. Более всех подвержены развитию заболевания грузчики, швеи, спортсмены.

В начале развития болезни болевые ощущения выражены слабо, но в процессе развития боль в кисти рук обостряется. Она остро выражается даже при незначительной физической нагрузке. Больной ощущает слабость во время движения кистью, которая становится отечной, постоянно слышит хрустящие звуки.

Терапия состоит из 2 этапов. На первой стадии лечения главная задача – устранить болевой синдром. Делается это при помощи противовоспалительных средств разной сферы воздействия: таблетки, гели, мази. Важным условием этого этапа является соблюдение полного физического покоя. После купирования боли начинается восстановительный этап, во время которого используют упражнения лечебной физкультуры, массаж и расслабляющие ванночки.

Коварство этой патологии состоит в частых рецидивах, во время которых боль вновь возвращается. Тендинит в запущенной форме осложняется отложением солей в местах травмированных сухожилий, отмиранием их тканей.

«Диклофенак»

Данная мазь при артрите пальцев рук может быть использована в терапии. Наносить ее требуется локально, исключительно на воспаленное место, тонким слоем. Следует избегать попадания мази на ранки или слизистые оболочки.

Показано применение мази «Диклофенак» не чаще чем трижды в день. Если в течение суток эффект не был замечен, то следует отказаться от использования конкретно этой мази.

Мазь «Диклофенак» может использоваться также с целью снижения болей в коленных суставах.

Применение данной мази противопоказано в период беременности и грудного вскармливания, а также при наличии заболеваний ЖКТ.

Боль в запястьях вследствие регулярных силовых нагрузок на руку

Повреждение запястья может возникнуть из-за чрезмерной повторяющейся нагрузки на него (например, резких захватов, изгибов запястья, как это бывает при игре в гольф, теннис или гребле). Вследствие таких нагрузок чаще всего возникают тендиниты. Эти заболевания распространены больше других из-за анатомической узости оболочек, через которые проходят сухожилия запястья. Достаточно небольшого раздражения этих сухожилий, чтобы в них возникли уплотнения. Диагностическим признаком возникшего тендинита будет крепитация – это ощущение потрескивания в сухожилии, идущем от запястья к пальцам, при движении. Воспаляться могут сразу несколько сухожилий. Заболевание развивается постепенно, о чем будут говорить нарастающие со временем боли по ходу сухожилий.

Из других симптомов тендинита важно отметить: боль при движении пальцами или кистью; ощущение потрескивания в сухожилиях; значительные сложности с захватом предметов больной рукой.

Туннельный синдром

Синдром запястного канала или туннельный синдром возникает при защемлении срединного нерва в запястном канале. Этот нерв проходит через центр ладони и иннервирует мышцы, отвечающие за движения большого, указательного и среднего пальцев. Патология может возникать при сужении канала, чему способствуют травмы, отечность тканей при беременности, нарушении работы почек, сахарном диабете и ряд других факторов.

Одной из причин туннельного синдрома является длительная работа за компьютером

Поражается обычно доминирующая рука: у правшей – правая, а у левшей – левая. Характерным симптомом являются ночные боли, имеющие разлитый и тупой характер. Боль может распространяться вверх по руке и доходить до плеча и затылочной области. Поскольку нарушается работа мышц первых трех пальцев, возникают трудности при сжимании и удержании мелких предметов.

Лечение

Лечебные мероприятия напрямую зависят от причины, вызвавшей компрессию нерва. Если это системное заболевание или гормональный сбой, коррекция состояния приведет к устранению компрессии. Для ускорения выздоровления во всех случаях рекомендуется щадящий режим для руки, особенно следует избегать монотонных, повторяющихся движений кистью.

Чтобы зафиксировать сустав в наиболее выгодном для срединного нерва положении, используются специальные бандажи. Боль купируется противовоспалительными препаратами или инъекциями стероидов в просвет запястного канала. При неэффективности консервативного лечения проводится иссечение связки запястья.

Лечение

Лечение остеоартроза кистей рук комплексное и состоит из применения широкого спектра лекарственных препаратов, методов физиотерапии, лечебной физкультуры и правильного питания. При наличии данного заболевания не следует заниматься самолечением. Применение различных мазей, гелей и других средств для наружного нанесения поможет на некоторое время устранить симптомы артроза, но не воздействует на его первопричину. Лечение должен подбирать только специалист.

Читайте также:  Как долго заживает вывих плечевого сустава?

Медикаменты

Применение лекарственных препаратов направлено на активизацию кровообращения в пораженном суставе, нормализацию структуры хрящей, ускорение обменных и восстановительных процессов. Для лечения артроза рук применяются следующие медикаментозные средства:

  1. Хондропротекторы – синтетические заменители компонентов, входящих в состав нормального хряща. К ним относятся: Хондроксид, Артепарон, Дона, Румалон, Афлутоп.
  2. Сосудорасширяющие средства – активизируют микроциркуляцию крови, обеспечивая пораженные ткани достаточным количеством кислорода(Трентал).
  3. Миорелаксанты – используются для устранения мышечного напряжения (Тизалуд, Мидокалм).
  4. Нестероидные противовоспалительные препараты – уменьшают воспалительный процесс, устраняют болевой синдром (Диклофенак, Метиндол, Наклофен, Вольтарен).
  5. Витаминные комплексы для повышения иммунитета организма.

Прием лекарственных препаратов способствует снятию воспаления, регенерации пораженных хрящевых тканей, восстановлению активности и подвижности суставов.

Вспомогательная терапия

Немаловажная роль в лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата отводится различным вспомогательным методам, среди которых можно выделить физиотерапию. Эффективные физиотерапевтические процедуры:

  • лазерная терапия;
  • грязевые и парафиновые аппликации;
  • магнитотерапия;
  • электрофорез;
  • криотерапия;
  • лечебный массаж.

Физиотерапевтические методы лечения рекомендуется применять исключительно в период ремиссии, при обострении заболевания они запрещены. В процессе лечения патологии обязательно рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Регулярное выполнение упражнений помогает восстановить подвижность и гибкость суставов.

Часто назначаемые упражнения:

  • вытягивание каждого пальца пальцами другой руки;
  • сжимание и разжимание кулака;
  • «шагание» кончиками пальцев;
  • сжатие и разжатие резинового мяча или валика;
  • имитация игры на пианино.

Помимо этого, при диагностировании артроза рук обязательно нужно придерживаться правильного питания. Продукты должны быть малокалорийными, так как увеличение веса тела часто провоцирует обострение заболевания. Из рациона рекомендуется исключить сладости, выпечку, все острое, соленое и маринованное, красный перец и другие специи.

В меню больного должны преобладать ягоды, фрукты и овощи в отварном, запеченном виде, кисломолочные продукты, мясо, рыба, орехи, заливное, желе и другие блюда, в которых содержится желатин.

Народные методы

На начальных этапах заболевания кистей рук консервативное лечение можно дополнить средствами народной медицины. Существуют многие рецепты, позволяющие остановить воспалительный процесс, уменьшить боль и повысить гибкость суставов. Популярные рецепты:

  1. Мед с солью – ингредиенты нужно размешать в равных долях, нанести на марлевый отрез и закрепить на больной конечности на 8-10 часов.
  2. Картофель – 3-4 позеленевшие клубня следует измельчить, подогреть на водяной бане и прикладывать в качестве компресса к руке.
  3. Кефир, лук и мел – луковицу надо натереть на терке или пропустить через мясорубку, добавить немного измельченного мела и кефира, использовать полученную массу для компрессов.
  4. Овсяные хлопья – теплую овсянку можно прикладывать к воспаленному участку на ночь.
  5. Белокочанная капуста – измельчить капусту, выжать из полученной массы сок, смочить в нем марлевый отрез и прикладывать к руке на 5-8 часов.

Народные средства разрешается использовать только в период ремиссии патологического процесса. В стадии обострения от них рекомендуется отказаться.

Лечение

Операция

Оперативное вмешательство применяется в крайне редких случаях, при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии и других методов лечения. Также показанием к операции является разрушение хрящевой ткани и суставного элемента.

В случае серьезных необратимых изменений пациенту назначается хирургическое вмешательство. Удаление хрящевых тканей может быть частичным или полным, в процессе которого пораженный сустав извлекается и заменяется эндопротезом.

Протезы изготавливаются из современных материалов, которые не вызывают аллергию и хорошо переносится человеческим организмом.

Лечение боли в кисти

реабилитациирозмаринакрапивыБоль в кисти: когда необходимо срочно обращаться к врачу?

  • болезненные ощущения в руке, продолжаются более двух дней;
  • снижается чувствительность пальцев и ладони;
  • боль усиливаются при физической нагрузке на кисть;
  • становится визуально заметной деформация кисти или суставов;
  • возникают ограничения или нарушения движения в суставах кисти;
  • на пораженной конечности начинаются отечные явления.

При возникновении болей в кистях необходимо проконсультироваться у следующих специалистов:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • ревматолог.

Профилактика возникновения болей в кистях рук включает в себя:

  • соблюдение сбалансированного рациона питания;
  • заботу о кистях рук при выполнении любых травмоопасных работ;
  • чередование периодов труда и отдыха с массажем и расслаблением кистей при работе за компьютером.