Боль в большом пальце ноги: причины и лечение

Подагра — это форма артрита, которая проявляется отеком, болезненностью и сильной болью. Подагра обычно поражает суставы и зачастую начинается с большого пальца ноги.

Причины воспаления косточки

Когда на большом пальце появляется выраженная шишка, в процесс деформации обязательно включается структурная перестройка хрящевой ткани. По морфологической характеристике она относится к артрозо-артриту.

Постоянное давление на суставные поверхности между костными сочленениями пальца и первой плюсневой кости приводит к невосполнимой потере хрящевого покрытия. Продукты разрушения попадают в синовиальную жидкость, изменяют ее состав, раздражают подкостные участки ткани по кромке слоя.

Отдельные мелкие кусочки хряща травмируют суставную сумку. Это приводит к развитию асептического воспаления (без участия микроорганизмов). Внутри сустава теряется локальная защита, погибают клетки, обеспечивающие уничтожение патогенных микробов.

Проникновение агрессивной флоры возможно из соседних нагноившихся мозолей, потертостей, отдаленных хронических очагов инфекции (у мужчин чаще — гайморовы пазухи, у женщин — придатки). Пути поступления: по кровеносным и лимфатическим сосудам. Так, на фоне Hallux valgus образуется бактериальный воспалительный процесс в сумке сустава — бурсит.

Причины воспаления косточки

Способствующими факторами являются:

  • артрит любого происхождения;
  • деформирующий артроз в коленном и голеностопном суставах;
  • остеопороз за счет вымывания кальция и ослабления костной ткани;
  • сахарный диабет и гормональный сбой при других заболеваниях эндокринной системы, усиливающий метаболические нарушения и снижение иммунитета;
  • перенесенные травмы конечности, полученные при падении, подворачивании стопы, ударе по пальцу, переломах костей свода;
  • лишняя масса тела;
  • заболевания ногтей, вызванные грибками, врастающий ноготь первого пальца;
  • тесная обувь на высоком каблуке;
  • подвывих и вывих в плюснефаланговом суставе;
  • плоскостопие;
  • гиповитаминоз при нарушении питания, длительных хронических заболеваниях органов пищеварения;
  • регулярная перегрузка ног, связанная со спортом и профессией.

Симптомы воспаления

Воспаление косточки большого пальца ноги проявляется мучительными симптомами, с которыми пациенту сложно справиться без консультации врача.

Необходимо считаться с тем, что признаки воспаления возникают на фоне искривления пальца и деформированной стопы.

При увеличенной косточке человека беспокоят:

  • боль в районе первого пальца и передней части свода сначала только при ходьбе, затем в покое;
  • онемение пальцев и ступни в области подошвы;
  • зуд натоптышей;
  • отечность тыльной части и внутренней щиколотки;
  • судороги в икроножных мышцах в ночное время;
  • невозможность надеть на распухшую ногу привычную обувь.
Причины воспаления косточки

Если воспалилась косточка на ноге, к привычным симптомам добавляются:

  1. Сустав начинает болеть и «ныть» постоянно, по характеру боль «ломящая», «дергающая».
  2. Опухоль переходит с пальца на свод, кожа выглядит натянутой, покрасневшей.
  3. Повышается температура тела.
  4. В запущенных случаях отек распространяется на мизинец.
  5. Сустав горячий на ощупь в связи с усиленным притоком крови в зону воспаления.
  6. Возможна потеря чувствительности: палец немеет, чешется вся стопа.
  7. Больной не в состоянии наступить на полную подошву, поэтому опирается на пятку и внешнюю сторону, искусственно вызывая варусное положение.

Причины и факторы риска

Подагра возникает вследствие избыточного накопления мочевой кислоты, или гиперурикемии. Гиперурикемия является основным фактором риска развития подагры. Однако у четверти пациентов с гиперурикемией подагра не развивается.

Когда организм расщепляет пурины, то вырабатывается мочевая кислота. Обычно почки удаляют определенное количество мочевой кислоты с мочой. Однако, когда почки не могут их удалить, кристаллы мочевой кислоты могут образовываться в суставах и мягких тканях, вызывая отек и боль.

Подагра обычно чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Однако у женщин после менопаузы уровень мочевой кислоты повышается. Возраст также увеличивает вероятность развития подагры. Генетика может увеличить вероятность развития подагры.

Факторы, которые увеличивают вероятность развития подагры: 

  1. Диета: пища может играть определенную роль в развитии симптомов подагры. Употребление морепродуктов, красного мяса и алкоголя повышает уровень мочевой кислоты в организме.
  2. Вес: избыточный вес увеличивает вероятность развития подагры.
  3. Лекарственные средства: Некоторые препараты, включая диуретики и аспирин в низких дозах, связаны с риском подагры, так как они повышают уровень мочевой кислоты в организме.
  4. Заболевания: высокое артериальное давление, диабет и заболевания почек могут увеличить риск подагры.

Общая клиническая картина, разновидности боли

Боль в большом пальце ноги – естественный ответ на раздражающее действие. Причины, которые обусловливают ее, могут иметь внешний и внутренний характер.

Характер боли может быть разным – все зависит от причины, спровоцировавшей данный симптом, наличия сопутствующих патологий, общего состояния человека.

По месту локализации боли можно предположить, что вызвало неприятные ощущения:

  • если болит подушечка большого пальца, то причина заключается в мозоли, гематоме или наличии занозы;
  • если боль ощущается в суставных структурах, то можно заподозрить их патологические процессы. Кроме того, боли в суставах могут быть спровоцированы тесной обувью и повышенной физической нагрузкой с упором на стопы;
  • если боль сопровождается опуханием у ногтя, то это указывает на врастание ногтя в мягкие ткани и возможное нагноение.
Общая клиническая картина, разновидности боли

Боль может быть:

  • периодической;
  • постоянной;
  • ноющей;
  • резкой;
  • пульсирующей.

Другими явлениями, которые дополняют клиническую картину при болях в суставах большого пальца ноги, выступают зуд и жжение в области стопы, покраснение и отечность тканей, онемение, ощущение жара или, наоборот, холода в нем, нарушение двигательной активности.

Болезненность ногтевых пластин

С проблемой появления боли в ногтевой пластине сталкивается каждый третий человек. Но не все считают нужным уделять этому внимание, считая этот вид боли пустяковым. Иногда боль ногтя на пальце связана с причинами, которые легко устранить, обеспечив себе комфорт в зоне стопы.

К таким причинам относится ношение неправильно подобранной обуви, которая оказывает давление на палец и приводит к видоизменениям пальцев ног.

Следующий фактор является женским, потому что женщины, подбирающие модные туфли на высоком каблуке забывают об удобстве и здоровье.

Одной из распространенных причин болезни ногтя на пальце является формирование врастающего ногтя. Это ситуация, при которой уголок ногтя начинает врастать в боковой ногтевой валик пальца.

Болезненность ногтевых пластин

Чтобы оградиться от представленной проблемы необходимо подстригать ногти на ногах аккуратно по прямой линии без закругления, чтобы избежать “оголения” пальцевого валика, куда и будет отрастать нежелательный вросший ноготь.

Если же эта проблема застигла врасплох, то можно решить сложившуюся ситуацию самостоятельно с помощью перекрывания ватой или марлей вросшего участка. Иначе нужно обратиться к врачу.

Другие причины появления болей в пальцах ног

Подошвенный фасцит (неврома Мортона) возникает из-за повышенного давления на нерв и отличается болезненными ощущениями у основания пальца.

Причиной могут быть и хронические травмы в этой области.

Вследствие сахарного диабета могут появляться онемения в стопе и пальцах.

Нарост омертвевших клеток, так называемые затвердения, на подушечках пальцев ног нередко имеют корень (ядро), особенно часто возникают при большом и продолжительном давлении на пальцы ног.

Очень неприятен вросший в кожу ноготь. Чтобы минимализировать дискомфорт, следует осторожно подстригать ногти. В противном случае может развиться сильная боль или инфекция.

Ещё одной причиной боли в пальцах ног может быть плоскостопие.

Больным рекомендуют такие виды лечения:

  • Кинезиология и остеопатия
  • Комплексы лечебной физкультуры (изометрической кинезиотерапии)
  • Массаж
  • Грязелечение
  • Лечение активным кислородом

Боли в пальцах ног могут оказаться симптомами следующих заболеваний:

  • Артрит
  • Псориатический артрит
  • Реактивный артрит
  • Ревматоидный артрит
  • Подагра
  • Артроз
  • Плоскостопие
  • Травмы
  • Сахарный диабет
  • Атеросклероз артерий ног
  • Облитерирующий эндартериит
  • Вросший ноготь
  • Подошвенный фасцит

Лечение: эффективные способы

Мазь для наружного применения снимет воспаление сустава.

Терапия воспалительных процессов в суставах пальцев ноги проводится комплексно. С помощью фармакологических средств купируют воспаление и отечность, облегчают болевой синдром, восстанавливают структуру хрящевой ткани. Прием препаратов на основе хондроитин сульфата проводят несколько месяцев, иногда до года. По мере стихания острых реакций подключают физиотерапию, массаж, ЛФК. Больному рекомендуют надевать фиксирующую повязку для ограничения движений в суставах большого пальца. Положительный результат приносит лечение народными средствами.

Читайте также:  Можно ли качать пресс при грыже шморля

Традиционная терапия: какие препараты назначают врачи?

Основное лечение проводится фармакологическими средствами. Если палец значительно распух, артрологи местно назначают согревающую мазь, в комплексе с внутренними лекарствами. Традиционная терапия включает следующие группы препаратов, представленные в таблице:

Группы Действие Примеры
НПВП Устраняют воспаление, уменьшают боль «Пироксикам»
«Мовалис»
«Целебрекс»
«Индометацин»
Хондропротекторы Восстанавливают хрящ «Артрон»
«Структум»
«Дона»
«Хондроксид»
Глюкокортикоиды Снимают воспаление, устраняют отек «Дипроспан»
«Метипред»
«Преднизолон»
Витамины Нормализуют трофику «Артривит»
«Коллаген Ультра»
«Ортомол Артра Плюс»
Анальгетики Купируют болевой синдром «Анальгин»
«Парацетамол»
«Имет»

Хирургическое вмешательство

При осложнениях проводят хирургическую операцию.

Запущенные и тяжелые случаи с осложнениями лечат хирургическими методами. Для этого выполняют частичное или тотальное эндопротезирование. Показанием к полному протезированию является обширная деформация большого пальца, невозможность хирургическим путем откорректировать дефект. Сустав заменяют полностью. Разросшуюся косточку спиливают и проводят фиксацию металлическими компонентами. После хирургического вмешательства реабилитация длится до 3-х месяцев.

Народное лечение

Рецепты из растительных компонентов оказывают хороший эффект на начальных стадиях, когда воспалился сустав. Они помогают облегчить боль, уменьшают проявления воспаления. Перед использованием фитосредств обязательно консультируются с врачом. Эффективное положительное действие оказывают следующие знахарские составы:

  • Меловый порошок, смешанный с кефиром для наложения местно на палец.
  • Луковая кашица в виде компресса.
  • Капустный лист, примотанный к суставу.
  • Пихтовое масло для смазывания.
  • Ванны с облепиховым маслом.
  • Отвары из крапивы и тимьяна для внутреннего приема.
  • Травяные настои для ванн из календулы и зверобоя.

ЛФК и физиотерапевтические процедуры

Под действием тока лекарства усваиваются намного быстрее.

Лечить воспаление суставов при помощи гимнастики и физиотерапии начинают после затихания острого процесса и уменьшения болевых ощущений. Физиотерапевтические методы закрепляют положительный эффект, полученный от лекарственных средств, улучшают локальное кровоснабжение, восстанавливают трофику и обмен в суставных поверхностях. Гимнастические упражнения снимают напряжение и болезненность, улучшают тонус мышц. Наиболее эффективными процедурами являются:

  • лазеротерапия;
  • гирудотерапия;
  • магнитотерапия;
  • скипидарные ванны;
  • грязевые аппликации;
  • электрофорез с «Новокаином» и хлоридом кальция.

Лечение подагры

Как лечить подагру? К сожалению, полного излечения от подагры добиться невозможно. Поэтому этот диагноз будет означать о полном изменении стиля жизни и постоянном приеме лекарственных препаратов. Своевременное обращение к специалисту позволит свести негативные проявления болезни к минимуму и снизить риск осложнений.

Так как главной проблемой при лечении подагры является контроль концентрации мочевой кислоты в крови, придется принимать препараты, помогающие организму быстрее выводить ее излишки из организма. Курс приема лекарства длится в среднем 1-3 недели под строгим наблюдением врача-ревматолога. Могут быть выписаны такие препараты, как аллопуринол, тиопуринол, гепатокатазал, милурит. Для купирования симптомов используются такие препараты, как:

  • Аспирин, Анальгин, Ибупрофен — для снятия отеков и болей;
  • Кортизон, Преднизон, Преднизолон — для нормализации работы надпочечников;
  • Колхикум, Колхимин — для устранения острых приступов подагры, рекомендуют принимать только в экстренных случаях, так как эти препараты имеют неприятные побочные эффекты — тошноту, рвоту, диарею.

Профилактика подагры. Для того чтобы свести процент появления новых приступов, нужно следовать нескольким простым правилам:

  1. Старайтесь снизить до минимума нагрузку на сустав. При малейшей боли зафиксируйте ступню в приподнятом положении, приложите лед и держите, пока боль не утихнет.
  2. Пейте больше воды. Это поможет снизить нагрузку на почки и быстрее выводить мочевую кислоту.
  3. Следите за анализами крови на содержание мочевой кислоты.
  4. Полный отказ от алкоголя.
  5. Включите в свой рацион больше фруктов и овощей.
  6. Занимайтесь лечебной гимнастикой.

Вросший ноготь. Нередко бывает, что воспаление ногтя большого пальца ноги вызывает опухоль сустава. Главной причиной вросшего ногтя является неудобная обувь и некачественный маникюр.

Читайте также:  Как вылечить дисфункцию челюстного сустава

Симптомы вросшего ногтя:

  • воспаление пальца в целом;
  • покраснение возле ногтя;
  • воспаление суставов пальцев в зависимости от того, где находится вросший ноготь.

Лечение воспаления. Как лечить воспаление кожи? Избавьтесь от вросшего ногтя. Лучше всего обратиться к специалисту, который сможет грамотно это сделать. После чего обязательно обработайте участок возле ногтя, чтобы пресечь возникновение инфекции.

Как снять воспаления, чтобы избежать потери ногтя? В первую очередь при малейшем подозрении на инфекцию стоит прибегнуть к курсу антибиотиков, чем раньше, тем лучше. Как только вы вылечите ноготь, боль в суставе возле ногтя должна пройти.

Профилактика:

  • обезопасьте кожу возле ногтя;
  • правильно состригайте углы, не оставляя их острыми;
  • носите удобную обувь;
  • откажитесь от высоких каблуков;
  • используйте солевые ванночки для размягчения ногтей.

Механические травмы. Иногда обычный удар или неловкое движение может вызвать воспаление пальца. Что делать в таких случаях?

Как можно быстрее приложите лед, это не даст образоваться обширной гематоме. Если чувствуете боль около ногтя или под ним, то возможно при ударе был задет один из нервов. В таком случае следует обратиться к травматологу.

Краткий итог. На данный момент существует множество ответов на вопрос: почему воспаляются пальцы на ногах?Чаще всего с определением заболевания легко справиться, зная симптомы. Но в любом случае нужно как можно скорее обратиться к врачу. Самолечение может стоить вам здоровья. Помните, чем раньше начнется лечение, тем меньше риск возникновения осложнений.

Рекомендуем почитать:

  • Если в ногу «вцепился крокодил»: артрит на большом пальце при подагре
  • Своевременная помощь при артрозе большого пальца ноги
  • Как лечить воспаление суставов стопы?
  • Почему палец на ноге опух и болит?
  • Признаки подагры на ногах и способы ее лечения
  • Причины и лечение воспаления голеностопного сустава

Травматические факторы боли в фаланге большого пальца ноги

Среди

пальцев ног наиболее часто встречаются

фаланговых костей. Это обусловлено тем, что фаланги пальцев плохо защищены от внешних воздействий, а сами эти кости небольшого диаметра, и не обладают значительной прочностью.

При переломе фаланги пальца стопы в первые часы после получения травмы определяются:

Травматические факторы боли в фаланге большого пальца ноги
  • болезненность в месте перелома при ощупывании;
  • значительная припухлость;
  • боль при нагрузках на поврежденный палец;
  • боли при пассивных движениях пальца;
  • кровоподтеки на боковой и тыльной поверхности.

Боль и хромота при переломе сохраняются длительное время. Характерным симптомом является то, что для уменьшения болей человек обычно старается перенести опору на пятку.

Нарушения функций при переломах II, III, IV и V пальцев стопы могут быть не особо заметны. Поэтому пациент поначалу может даже и не подозревать о наличии перелома.

Хондропротекторы

Эта группа лекарственных средств направлена на защиту и восстановление хрящевой ткани сустава. В состав входят основные действующие вещества глюкозамин и хондроитин.

Препараты изготовлены из вытяжки хряща рыб. Хондроитин-сульфат стимулирует синтез основных компонентов хрящевой ткани, защищает от разрушения, отличается противовоспалительным действием. Сходные свойства показывает компонент глюкозамин, хорошо устраняющий отёк и признаки воспаления.

Принимать хондропротекторы показано в виде инъекций и внутрь. Лечение протяжённое во времени.

Плосковальгусная деформация

При плосковальгусной деформации пальца изменяется его плюснефаланговый сустав, и большой палец ноги смещается внутрь, нарушая позицию прилегающих пальцев.

Деформация связана с нагрузкой на передний отдел стопы, что осложняется ношением неудобной обуви.

Симптомы

  • возникновение «косточки» в месте смещения органа;
  • изменение положения прилегающих к больному пальцев;
  • «молоткообразная» форма пальцев;
  • утомляемость ног и боли;
  • «шишка» краснеет и отекает;
  • появляются воспаляющиеся «натоптыши» и мозоли;
  • мышечное напряжение, боль при движении;
  • ослабление связок стопы;
  • врастание ногтя.

Проводится рентгеновское исследование стопы и плантография.

Лечение

  1. Прописывается ортопедическая обувь, вкладыши и прокладки.
  2. Внутрисуставное введение Дипроспана и Гидрокортизона.
  3. Волновая терапия, улучшающая кровообращение.

Хирургическое лечение направляется на иссечение частей поврежденного органа или его замену.