Артроз коленного сустава, что делать, чем лечить?

Здоровье сустава является основой жизненного тонуса и активного образа жизни. Болезненный, воспаленный, отекший сустав колена – признак развития патологического процесса в тканях организма.

Клиническая картина

Заболевание является медленно прогрессирующим. Наиболее частый его симптом – боли в суставе. Сначала они наблюдаются после продолжительной ходьбы, при спуске или подъеме по лестнице, при переноске тяжестей.

Боли усиливаются во влажную и холодную погоду. Со временем боли становятся все сильнее, а потом становятся постоянными; в пораженном суставе развивается реактивное (без участия микробов) воспаление внутрисуставной оболочки. Колено припухает, боли могут резко обостряться. Затем все стихает, возобновляясь при благоприятной возможности.

Кроме болей, наблюдается хруст, скрип в суставе. При ощупывании сустава он болезненный. Постепенно все более проблематичной становится ходьба вплоть до потери подвижности сустава.

Клинические признаки деформации хрящевой ткани

Многие признаки гонартроза могут быть ложными, свидетельствующими о другом заболевании.

Первоначальные признаки артроза колена:

  1. Болевые ощущения.
  2. Хруст хрящевой ткани.
  3. Снижение подвижности.

Артроз — непростое состояние коленного сустава. Он может длиться годами, никоим образом не выдавая себя, помимо слабой боли, пока не произойдёт окончательный взрыв иммунной системы, что даст толчок к резкому обострению болезни.

Постоянный болевой синдром сопровождает артроз коленного сустава, симптомы боли вызваны травмированием тканей хряща. Боль возрастающая, сначала она слабая, возникающая на первых стадиях из-за нагрузок. На более поздних стадиях увеличивается и начинает появляться в состоянии покоя. Наряду с болью, может возникать характерный хруст. Признаки хруста обусловлены слабостью связок либо чрезмерной подвижностью сустава. Ограничения в подвижности проявляются на 2 стадии развития. Пациент не в состоянии проводить различные манипуляции ногой (сгибать, приседать, разгибать, ходить, толкать, вращать). Одновременно с неподвижностью становится заметна деформация колена. Колено может отекать и припухать, внешне заметно выражена. Полная неподвижность суставов приносит адский дискомфорт. Это не только боли, отёчность и деформация. Суставы начинают ныть из-за переохлаждения, неудобного положения и на погодные условия.

Что такое артроз?

Артроз – группа заболеваний опорно-двигательного аппарата разного происхождения, но с подобными биологическими, морфологическими и клиническими проявлениями. Основой их развития является дегенеративное поражение всех компонентов сустава, прежде всего хряща, подхрящевой кости, синовиальной оболочки, связок, капсулы и периартикулярных мышц, с формированием краевых остеофитов и явным или скрытым умеренно выраженным синовитом. Так как при этом заболевании патологические изменения захватывают и хрящевую и костную ткань.

Артроз часто называют остеоартрозом, а иногда и остеоартритом.

Статистика (эпидемиология)

Среди всех заболеваний суставов артроз составляет до 80% случаев.

Читайте также:  Как разработать сустав пальца после вывиха

Заболевание развивается преимущественно в среднем и пожилом возрасте. В молодом возрасте артроз может возникать после перенесенных травм суставов, воспалительных процессов, а также при врожденной патологии опорно-двигательного аппарата.

Рентгенологические признаки артроза выявляют у большинства людей в возрасте старше 65 лет и почти у 95% — старше 70 лет.

Женщины болеют артрозом почти в два раза чаще, чем мужчины. Частота заболеваемости возрастает в период постменопаузы.

Большую роль в развитии артроза играют наследственные факторы. Установлено, что частота развития заболевания в семьях больных остеоартрозом в два раза выше, чем в популяции в целом, а развитие артроза у лиц с врожденными дефектами опорно-двигательного аппарата увеличивается в 7-8 раз.

Артроз – МКБ

МКБ-10: M15-M19, M47 МКБ-9: 715 МКБ-9-КМ: 715.3

Формы заболевания

В зависимости от этиологического фактора выделяют первичную (идиопатическую) и вторичную форму артроза коленного сустава. Также заболевание может быть односторонним (обычно возникает в результате травм) и двусторонним (развивается на фоне избыточного веса, эндокринных расстройств, у больных пожилого возраста).

Заболеванию подвержены в основном лица старше сорока лет – в данной возрастной группе артроз коленного сустава чаще встречается у женщин, среди пациентов более молодого возраста преобладают лица мужского пола.

Ревматоидный артроз – что это такое, симптомы и лечение

Ревматоидный артроз — это заболевание хронического характера, которое сопровождается постепенным деформированием и медленным разрушением внутрисуставных хрящей. В результате его развития наблюдается значительное нарушение естественных функций сочленений, что ведет к разрушению костей.

Симптомы болезни достаточно специфические, что позволяет своевременно распознать артроз и излечить его с применением комплексного подхода. Болезнь одинаково часто возникает у мужчин и женщин.

Течение заболевания

Ревматоидный артроз – что это такое, симптомы и лечение

Ревматоидный артроз чаще всего поражает хрящевые ткани пятки или бедра, а более редких случаях он начинается в бедренной части и постепенно перемещается книзу, иногда поднимается от пяток к коленям. Основная опасность заключается в том, что степень поражения суставов значительно повышается, болезнь распространяется на окружающие ткани.

Врачи утверждают, что в зоне риска находятся суставы, на которые приходится основная нагрузка, болезнь затрагивает обе конечности, степень поражения одного из них несколько выше.

Причины развития

Конкретная причина развития ревматоидного артроза отсутствует, поэтому его очень сложно избежать.К факторам риска относят следующие:

  • Пожилой возраст — упругость хрящевых тканей с возрастом снижается;
  • Механические факторы — часто происходит травмирование суставных тканей, такой диагноз часто встречается среди шахтеров, танцоров, спортсменом, предрасполагающим фактором к травмированию считаются ослабленные связки;
  • Генетическая предрасположенность — некоторые наследственные заболевания оказывают негативное влияние на обменные процессы, что приводит к нарушению функционирования суставов, при наличии болезни у одного из родителей вероятность его наследования ребенком составляет 50%;
  • Перенесенные заболевания — туберкулез, гонорея, сифилис;
  • Лишний вес, болезни эндокринной системы (подагра, диабет).
Ревматоидный артроз – что это такое, симптомы и лечение

Патология часто развивается на фоне нарушения кровообращения, высокой нагрузки на суставы, неправильного питания, дефицита витаминов.

Читайте также:  Причины болей в тазобедренном суставе и паху

Разновидности

Различают следующие виды артроза:

  • Первичный – развивается на фоне старения организма, при ожирении, наследственной предрасположенности;
  • Вторичный – появляется после травм, воспалительные процессы возникают при переломах, разрывах связок или мениска.

Стадии ревматоидного артроза:

Ревматоидный артроз – что это такое, симптомы и лечение
  1. Начальная – остеофит не разрастается, процесс сопровождается сужением суставной щели;
  2. Средняя – остеофиты присутствуют, щель немного сужена;
  3. Средняя тяжесть — сопровождается деформацией суставных тканей;
  4. Тяжелая – наблюдается сильная деформация, щель отсутствует.

Признаки болезни в зависимости от участка поражения

Ревматоидный артроз сопровождается острым болевым синдромом после повышенных нагрузках, а также при нахождении пациента в вертикальном положении.

Боль может возникать вдоль наружной стороны бедра, отдавать в коленный сустав, в паховую область.

В результате пациент начинает хромать, возникает необходимость в применении трости, на более поздних стадиях развития болезни уменьшается длина конечности, возникают ограничения подвижности, лордоз в пояснице.

Ревматоидный артроз – что это такое, симптомы и лечение

Поражение коленного сустава сопровождается затруднениями при спуске и поднятии по лестнице, хуже сгибается колено, возникают посторонние звуки, которые слышат окружающие.

Утрата способности делать боковые выпады свидетельствует о развитии заболевания и возможности скорого возникновения инвалидности.

Недуг возникает также в зоне стопы, все начинается с воспаления, которое приводит к дегенеративным изменениям сустава большого пальца.

Типы заболевания

Классифицировать гонартроз коленного сустава можно по причинам его развития. Он бывает первичным и вторичным. Первый тип заболевания встречается чаще всего. Он имеет и другое название — идиопатический остеоартроз. Точную причину развития такой формы артроза колена установить трудно, так как влияющих факторов слишком много.

Вторичный тип патологии четко привязан к той или иной причине. Например, он часто возникает после травмы колена, вследствие сильных физических нагрузок коленного сустава. Такой гонартроз часто имеет генетическую обусловленность. Вызвать дистрофические изменения в коленном суставе могут и некоторые заболевания: сахарный диабет, ревматоидный артрит, врожденная деформация нижних конечностей.

Диета

Не секрет, что клетки тканей всех органов строятся из поступающих в организм питательных веществ из еды, воды и воздуха. Все, что в силах человека для поддержания здоровья – правильно питатья и заниматься спортом.

Примечание. Как правило, артроз развивается на фоне дефицита питательных веществ при общем снижении потребляемой пищи или потреблении некачественных продуктов, в которых отсутствуют витамины и минералы.

Продукты, которые следует исключить из своей диеты во избежание разрушительных процессов в организме:

  • насыщенные жиры (трансгенные, животные);
  • обработанные (рафинированные) продукты;
  • сахаросодержащие продукты, соль;
  • копчености и консервы;
  • кофе, чай, газированные напитки;
  • жареные блюда;
  • жирное мясо;
  • алкоголь.
Диета

В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать:

  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • кокосовое масло, растительные масла нерафинированные (оливковое, льняное, кунжутное и т.д.);
  • свежие овощи и фрукты (кроме репчатого лука, кислых ягод и фруктов, щавеля, томатов, сладкого перца – их следует употреблять в ограниченном количестве или вовсе исключить);
  • кисломолочные продукты;
  • свежевыжатые соки;
  • орехи и семена.
Читайте также:  Лечение синовиальной кисты дугоотросчатого сустава

Важно не переедать! Даже полезные продукты могут принеси вред, если их употреблять неограниченно. Поэтому питайтесь строго по голоду и маленькими порциями.

Диагностика

Врач, выслушав жалобы пациента, при осмотре в первую очередь обращает внимание на видимые изменения в строении конечности (огрубение конкуров костей, деформирование), снижение подвижности в суставе. Прощупывание сопровождается болями, при сдвиге коленной чашечки прослушивается хруст.

Основной метод диагностики гонартроза – рентгенография сустава (при этом на первой стадии патология может быть и не выявлена). Таких снимков может быть несколько, чтобы проследить динамику развития заболевания. Помимо рентгена могут быть назначены МРТ или компьютерная томография.

Все эти исследования необходимы, чтобы правильно определить причины заболевания, а также дифференцировать гонартроз от других болезней суставов.

Видео упражнения при артрозе коленного сустава

Положительный результат не возможен без курса лечебной гимнастики которую можно выполнять в домашних условиях. Она укрепляет мышцы, улучшает кровообращение в суставе. Для получения нужного эффекта нужно забыть об интенсивном напряжении сустава.

  • Вы можете лечь на спину и, подняв ногу, подержать ее в выпрямленном состоянии на весу. Или поднимать поочередно ноги из того же положения лежа на спине по 10 — 15 раз.

Главное правило при лечении гимнастикой – медленные и размеренные движения без каких-либо рывков.

Диета при лечении артроза коленного сустава

Основные принципы

при гонартрозе:

  • употребление достаточного количества калорий;
  • соблюдение баланса в соотношении белков, жиров и углеводов;
  • достаточное количество витаминов.

Следует помнить, что при этом серьезном заболевании недостаточное или чрезмерное потребление какого-то пищевого компонента может усугублять течение артроза коленного сустава или же способствовать развитию других заболеваний, усугубляющих его.

Как питаться при гонартрозе?1. Важно, чтобы ежедневный рацион включал в себя достаточное количество белков, т. к. они являются основным строительным материалом для тканей сустава. В ежедневное меню обязательно должны входить:

  • нежирные сорта мяса;
  • рыба;
  • молочные продукты.

Включать в рацион блюда и продукты с высоким уровнем содержания коллагена: мясное желе, холодец.

Для нормализации обмена веществ важно употреблять достаточное количество продуктов, содержащих витамины группы В:

  • бобовые;
  • яйца;
  • цельнозерновой хлеб;
  • бананы;
  • капуста;
  • картофель (лучше отварной или запеченный).

Для достаточного потребления витаминов и минералов рекомендуется включать в рацион больше свежих фруктов, тушеных, запеченных и отварных овощей.

Крайне важно соблюдать достаточный питьевой режим – около 2 литров

в день.

Что необходимо ограничить и исключить из рациона?1. сдобную выпечку, продукты с высоким содержанием простых сахаров;2. алкогольные напитки (исключить полностью);3. жареные блюда (исключить полностью, отдавая предпочтение вареному и запеченному мясу нежирных сортов и запеченным или отварным овощам).

Правильное и сбалансированное питание при гонартрозе способно избавить пациента от проблем избыточного веса, которые способствуют чрезмерной нагрузке сустава и прогрессированию гонартроза.

Отделение гинекологии в 67 клинической больнице Москвы Велотренажер при артрозе коленного сустава