Артроз голеностопного сустава лечение после перелома —

Голеностопный сустав часто подвергается травмированию, поскольку на него приходится сильная нагрузка. Не редкость и такой диагноз, как артроз голеностопа. Он ставится вне зависимости от возраста и пола пациента. Что такое артроз голеностопного сустава, и чем его лечить?

Причины и факторы риска

Что такое артроз голеностопного сустава, мы разобрали. Теперь выясним, в чем состоит его первопричина. Артроз лодыжки принято считать патологией преклонного возраста. Это обусловлено возрастными изменениями в организме. Хрящ истончается, кости становятся неустойчивыми и хрупкими. Однако за последнее десятилетие диагноз «артроз голеностопного сустава» значительно помолодел. Такая статистика неутешительна, поскольку многие пациенты игнорируют первые признаки недуга. Поздняя диагностика всегда служит угрозой развития серьезных осложнений.

К провоцирующим факторам относят:

Причины и факторы риска
  • вывихи;
  • ушибы;
  • воспалительные заболевания;
  • травма;
  • лишний вес;
  • нарушенный обмен веществ;
  • непосильная физическая нагрузка;
  • ношение неудобной обуви;
  • аутоиммунные и эндокринные заболевания;
  • остеохондроз.

Чаще всего при остеоартрозе поражаются крупные суставы нижних конечностей

Причины заболевания

Всяческие ушибы, переломы провоцируют развитие некротических процессов в тканях возле сустава. Происходит это из-за нарушений кровообращения, травмирования нервных тканей, понижения мышечного тонуса. Все это впоследствии вызывает постепенное изнашивание хряща и последующую деформацию костей сустава.

С возрастом кровоснабжение сустава существенно замедляется. Постепенно разрушение хряща происходит на фоне неправильно организованных спортивных занятий, возрастного механического износа и повышения вязкости синовиальной жидкости. Как правило, патология сопровождается разрастанием костных остеофитов и понижением подвижности всей стопы.

В молодости такие же процессы могут происходить в случае постоянного травмирования стопы, а также из-за спортивного повреждения или сильного вывиха. Избыточная масса тела существенно повышает нагрузку на сустав, из-за чего его разрушение ускоряется. Еще одним распространенным фактором, который может повлиять на развитие посттравматического артроза голеностопного сустава, считается врожденная предрасположенность человека к заболеваниям, связанным с опорно-двигательным аппаратом.

Причины заболевания

Основные предпосылки к ускорению патологических процессов в костных и суставных тканях:

  • работа, предусматривающая постоянное нахождение на ногах;
  • регулярное ношение обуви на слишком высоких каблуках;
  • злоупотребление спиртным;
  • врожденные патологии развития суставов;
  • всевозможные хронические заболевания: например варикоз, артрит или подагра.

Симптомы и лечение посттравматического артроза голеностопного сустава

Ранее артроз был болезнью пожилых людей, так как со временем все имеет свойство изнашиваться. Его связывали с отложением солей в организме. Теперь им страдают и люди до 30 лет. Есть наиболее характерные причины, приводящие к такому заболеванию в молодом возрасте:

  • неправильное питание и, как следствие, нарушение обмена веществ;
  • загрязненные воздух и вода;
  • избыточный вес, который дает лишнюю нагрузку на стопу;
  • тяжеловесные виды спорта (сумо, поднятие штанги), спортивные танцы;
  • уменьшение выработки эстрогенов у женщин постклимактерического периода;
  • наследственные заболевания подагры, сахарного диабета, заболевание почек.

При артрозе деформации подвергаются суставной хрящ и прилегающие к нему связки.

Первым признаком такого заболевания является хруст в суставах, который появляется при ходьбе достаточно длительное время. К его симптомам относятся также:

  • болевые ощущения в области ступни после небольших спортивных тренировок;
  • деформирующие процессы, которые изменяют походку;
  • ноющая боль накануне дождя или во время него.
  1. Первая ощущается непродолжительными дискомфортными болями в области стопы от утренней зарядки либо долгого стояния на одном месте. После отдыха она исчезает и не беспокоит до следующей тренировки. Здесь помогут правильное, сбалансированное питание и временное уменьшение привычных нагрузок, чтобы дать органу восстановиться.
  2. Второй степени характерен хруст в области голеностопа и ощущение как бы слабого трения костей между собой. Эту стадию относят к деформирующему артрозу. Она может сопровождаться дискомфортными или даже болезненными проявлениями, которые ограничивают сгибаемость и подвижность голеностопных суставов.

Так как основные микроэлементы для нормальной работы организма человек получает из пищи, то обычно врачом назначается прием препаратов, содержащих желатин. Этот полезный продукт преимущественно получают из хрящей животных. В домашних условиях очень полезно готовить блюдо под названием «холодец» или «студень». Хорошо бы почаще употреблять рыбное заливное или из языка, куда для лучшего застывания, в случае необходимости, добавляют пищевой желатин. Основная цель – помочь организму в выработке соответствующих клеток и остановка разрушающего процесса. В такой период нужно ограничить нагрузку на больной сустав, то есть как можно меньше ходить или стоять на одном месте.

  1. При третьей степени уже заметна небольшая деформация. Иногда для перемещения нужна трость. Боли не прекращаются даже в спокойном состоянии ноги или после длительного ночного отдыха. Наблюдается припухлость по причине отека, возможны покраснения в этой области. Это говорит о том, что под кожей проходит воспалительный процесс, который будет сопровождаться повышением температуры тела, что свидетельствует о выработке защитных клеток, необходимых для выздоровления. Если болезнь сильно запущена, то не исключается и оперативное вмешательство. В этом случае лечебная физкультура будет бессильна. При такой стадии человеку дают инвалидность.

[1]

Большой эффект для быстрого выздоровления дает массаж, который улучшает кровообращение. Он способствует большему поступлению кислорода, полезных веществ из продуктов питания или медикаментозных препаратов. Если есть такая возможность, походите на сероводородные ванны или пройдите лечение другими специальными грязями. Из продуктов добавляйте в рацион питания авокадо и соевое масло, которые восстанавливают двигательную функцию.

Из народных средств подойдет отвар из листьев черной смородины или брусники. Для этого берут две чайные ложки на стакан кипятка, настаивают около 15 минут, а потом принимают по одной столовой ложке перед едой за 30 минут.

Относитесь бережно к своему опорно-двигательному аппарату, чтобы испытывать всю полноту жизни.

Лечение

Лечение артроза – трудный и комплексный процесс, который предусматривает возможность использования разнообразных методик. Интенсивность терапии зависит от выраженности основной патологии.

Иглоукалывание

Акупунктура предусматривает локальное воздействие на патологический участок за счет рефлекторного раздражения отдельных нервных окончаний после введения специальных игл. На фоне подобного оздоровления снижается болевой синдром и улучшается метаболизм в суставе.

Гирудотерапия

Лечение пиявками направлено на улучшение кровоснабжения голеностопа. За счет разжижения крови и ускорения обменных процессов внутри сустава наблюдается уменьшение выраженности клинических симптомов. Однако подобное оздоровление должно быть сугубо вспомогательной методикой.

Мануальная терапия

Массаж и другие варианты мануальной терапии – оптимальный метод стабилизации функции пораженного сустава без использования медикаментов. При помощи специальных упражнений достигается увеличение объема свободных движений. Лечение посттравматического артроза голеностопного сустава с помощью мануальной терапии снижает скованность, минимизирует риск развития стойких деформаций.

Физиотерапия

Все физиотерапевтические методики направлены на улучшение метаболизма внутри сустава. В практике наиболее популярными остаются:

  • Ультразвуковая и магнитная терапия.
  • Лечебная физкультура (ЛФК).
  • Электрофорез.
Лечение

PRP-терапия

PRP-терапия предусматривает использование плазмы, в которой искусственным путем было в разы увеличено количество тромбоцитов. Соответствующие клетки стимулируют природные процессы регенерации за счет активации стволовых клеток. Результат – восстановление пораженных структур.

Медикаменты

Медикаментозное лечение направлено на минимизацию болевого синдрома, стабилизацию обменных процессов в пораженном правом или левом суставе, ускорение регенерации. Для достижения соответствующих эффектов могут использоваться следующие группы препаратов:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Большая группа медикаментов, которые эффективно снимают боль. Выпускаются соответствующие препараты в мазях, таблетках, инъекциях, что позволяет легко подобрать необходимую дозу и способ введения в организм пациента. Примеры: диклофенак натрия, Ибупрофен.
  • Глюкокортикостероиды. Гормональные средства применяются для быстрого устранения воспаления с минимизацией болевого синдрома. Примеры: Дипроспан, Кеналог.
  • Хондропротекторы (Артра, Структум). Группа медикаментов, используемых для улучшения состояния хряща в пораженном суставе.
  • Препараты для улучшения кровоснабжения (Актовегин, Тивортин). Медикаменты ускоряют обменные процессы, укрепляют стенки сосудов.
  • Миорелаксанты (Мефедол, Мидокалм). Цель – устранение мышечного напряжения для снижения болевого синдрома.
Читайте также:  Синусит коленного сустава симптомы и лечение

Назначение любых из указанных выше средств проводится лечащим врачом для минимизации риска развития побочных реакций и осложнений.

Операция

Оперативное вмешательство при артрозе голеностопного сустава используется при неэффективности медикаментов и неуклонном прогрессировании заболевания. Для улучшения состояния больного применяются эндоскопические малоинвазивные вмешательства, когда без больших разрезов удается устранить проблему. В тяжелых случаях может понадобиться протезирование пораженного сустава.

Народные средства

Лечение артроза голеностопного сустава народными средствами неэффективно. Прием пряных специй для улучшения кровоснабжения пораженной области, применение мазей на основе отваров из коры деревьев – все это вспомогательные методики, которые не обеспечивают реального результата. Причина – активное прогрессирование дегенеративных процессов, на которые очень трудно повлиять.

Нетрадиционная медицина

Рецепт №1. Сшить манжеты на голеностоп, полностью набив их свежими или сухими листьями березы, надевать на ночь. При регулярном применении отступает боль, улучшается регенерация суставной ткани.

Рецепт №2. 2 ст. ложки сухой череды заливают кипятком (1 стакан). Настаивают полчаса, принимают по две ст.л. три раза в день. Это прекрасное противовоспалительное, ранозаживляющее средство, которое способствует нормализации обмена веществ, успокоению нервной системы.

Рецепт №3. Зеленый лист лопуха помять несколько раз, приложить к голеностопу, обмотать на ночь. Также его можно перетереть в блендере и кашицей накладывать на ноги, утеплив. Процедуру так же делают перед сном. Лопух – лучший друг хрящевой ткани. Он способствует выведению солей, улучшает клинические показатели крови и мочи.

Рецепт №4. Массаж с медом. Для его проведения необходимо взять небольшое количество главного ингредиента, интенсивными движениями, но так, чтобы это не причиняло дискомфорта, втереть в участок голеностопного сустава около 15 минут. Затем его обернуть марлей, утеплить, оставить на 2 часа.

Рецепт №5. Измельченный мел смешивают с кефиром для получения кашицы, накладывают компрессом на голеностоп. Оборачивают пищевой пленкой, утепляют, оставляют на ночь.

Такие простые ингредиенты не одному поколению помогают бороться с проявлениями артроза. Их безусловное преимущество – эффективность и низкая стоимость.

1. вовремя лечить любые травмы, особенно переломы нижних конечностей. Часто случается и так, что быстро начатая терапия бросается на полпути и недолеченные повреждения проявляют себя артрозом.

Нетрадиционная медицина

2. Держать вес под контролем. Лишние килограммы осуществляют большую нагрузку на хрящевую ткань голеностопа.

3. Сбалансировать физическую активность. Чрезмерное напряжение так же вредно, как и гиподинамия.

4. Оберегать голеностоп от переохлаждения.

5. Если человеку известны факторы предрасположенности к суставным заболеваниям, ему необходим прием хондропротекторов в профилактических целях, делать упор на здоровый образ жизни и правильное питание.

6. Время от времени делать специальную гимнастику, направленную на разгрузку хрящевой ткани, плавать в бассейне.

7. Правильно подбирать обувь. Она должна иметь небольшой (3-4 см) устойчивый каблук, не сдавливать.

Следовательно, не пролеченные переломы и другие травмы часто становятся причиной развития осложнения – артроза. Необходимо распознать недуг еще на начальной стадии, когда голеностоп еще возможно лечить консервативным путем и народными средствами. В противном случае на помощь придет хирургическое вмешательство. Но это куда более затратный метод с длительной реабилитацией и возможными негативными последствиями.

Симптомы патологии

Существует ряд признаков, свидетельствующих о развитии посттравматического артроза голеностопного сустава:

  1. Болевые ощущения. На первых стадиях развития заболевания боль возникает только при движении и после интенсивной нагрузки. По мере разрушения хряща и прогрессирования артроза возрастает боль, которая начинает сопровождать больного даже в состоянии покоя.
  2. Ухудшение работы сустава. Данный симптом можно выявить при ходьбе — постепенно сокращается расстояние, которое может пройти больной без возникновения боли, чувства усталости.
  3. Хромота. Выраженная патология возникает, в основном, на последних стадиях артроза из-за сильных болей и потери суставом подвижности.
  4. Потеря функции опоры. Человек со временем перестает передвигаться без опоры, появляется необходимость в трости.
  5. Чувство скованности, возникающее в суставе по утрам. Утром больной не может выполнить некоторые движения, состояние нормализуется в течение 30 минут.
  6. Неправильное положение стопы. Становится результатом деформации сустава.
  7. Отеки. Из-за скапливаемой жидкости в полости сустава появляется отечность мягких тканей.
Читайте также:  Растяжение связок коленного сустава сроки восстановления

Медикаменты

Медикаменты применяются для снятия болевого синдрома и устранения воспалительного процесса.

Эффективными обезболивающими средствами при болях в голеностопе являются медикаменты: «Ибупрофен», «Анальгин»и другие нестероидные противовоспалительные обезболивающие препараты.

При серьёзном воспалительном процессе необходимо применение лекарств с усиленным противовоспалительным действием, например: «Вольтарен», «Фастум гель», «Мовалис» и другие. Лекарства применяются внутримышечно, наружно (мази и гели), а иногда при использовании препаратов на основе гиалуроновой кислоты или стероидных гормонов, вводятся внутрь сустава.

Вводимые внутрь сустава препараты выступают в роли заменителя межсуставной жидкости, что считается «последним словом» в медицине и позволяет восстановить двигательную функцию сустава быстрее.

Профилактика

Для предупреждения развития такого заболевания, как артроз голеностопа, необходимо придерживаться нескольких несложных рекомендаций, которые заключаются в следующем:

  • соблюдение правильного рациона питания;
  • своевременное лечение любых патологий воспалительного характера;
  • исключение травмоопасных ситуаций.

Любую болезнь проще предупредить, чем потом лечить. О своем здоровье необходимо заботиться на протяжении всей жизни. А при первых признаках патологии не откладывать визит к специалисту на потом.

Другие способы лечения

Помимо медикаментозного воздействия, для устранения симптомов патологии могут использоваться аппаратные и физиотерапевтические способы лечения:

  • облучение ультрафиолетом или лазером, а также магнитотерапия для снятия спазма мышц и профилактики их атрофии;
  • лечение, предусматривающее использование электромагнитных полей для устранения воспаления и боли;
  • электрофорез и фонофорез;
  • мануальная терапия, массаж и иглоукалывание;
  • тепловые сеансы в виде парафиновых аппликаций, грязевых ванн, бромных и радоновых примочек.

На запущенных стадиях посттравматического артроза голеностопного сустава может потребоваться оперативное вмешательство. Соединение костей, в результате чего сустав теряет подвижность, называется артродезом. А эндопротезирование предусматривает замену сустава искусственным протезом.

Лечение артроза на ранних стадиях существенно отличается от терапии при запущенных случаях.

Ускорение выздоровления

Как уже отмечалось выше, одним из важнейших условий, помогающих ускорить выздоровление пациентов, является соблюдение режима диетического питания. С помощью диеты можно регулировать количество вырабатываемых пуринов, выводить накопленные в организме шлаки и вредные вещества.

Из ежедневного рациона должны быть исключены все газированные напитки, черный чай, кофе и алкогольные напитки. Надо отказаться от употребления мяса, животных жиров, молочных и кисломолочных продуктов. Потребление кислых и острых блюд (перец, лимон, щавель и др.) следует минимизировать. Запрещено кушать виноград, малину, смородину, клубнику и грибы.

Нельзя забывать про лечебную физкультуру (ЛФК), которая является звеном благополучного восстановления поврежденного органа. Все лечебные упражнения должны многократно повторяться, это поможет уменьшить количество жидкости, скопившейся в суставной полости. Это повлечет улучшения процесса кровообращения и снижение температуры, что позволит стопе благополучно восстановиться.

Различные физиотерапевтические процедуры и массаж должны назначаться пациентам после завершения основного курса лечения. Для этого применяются лазерное и ультразвуковое лечение, согревающие ванны на основе парафина. Хорошо зарекомендовала себя гальванотерапия, грязевое и электрическое лечение. При проведении основного лечения прогревания использовать нельзя, поскольку это значительно ухудшит самочувствие пациентов.