Артрит коленного сустава – симптомы и лечение

Из этой статьи вы узнаете: общие методы лечения артритов любой разновидности (медикаменты, физиотерапия, эфферентная терапия, нетрадиционные методы, диета). Особенности терапии каждого вида артрита сустава.

Как кровообращение связано с остеопорозом и суставными патологиями?

В многочисленных отечественных и зарубежных исследованиях установлена связь между кардиоваскулярными нарушениями и хрупкостью костей. Хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, гипертензия, атеросклероз и нарушения кровообращения значительно увеличивают риск развития остеопении или остеопороза. Причём степень тяжести сердечно-сосудистых заболеваний прямо пропорциональна снижению минеральной плотности костной ткани.

Имеется и обратная взаимосвязь. При тяжёлых переломах, приковывающих пожилых людей к постели, риск преждевременной смерти из-за нарушения работы сердца и сосудов возрастает в 2 раза. Так что лечение сосудов при остеопорозе необходимо как для улучшения питания и обменных процессов в костях, так и для уменьшения вероятности сердечно-сосудистых осложнений в случае переломов.

С нарушения кровоснабжения оболочек суставов начинаются дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани. Недостаточное поступление питательных и строительных материалов ведёт к ухудшению качества и уменьшению количества синовиальной жидкости. Последняя представляет собой густую смазку, обеспечивающую питание хряща, подвижность и амортизацию.

В итоге развивается артроз – деформация и разрушение хряща. Если иммунитет направит на повреждённые ткани аутоиммунные реакции, то речь пойдёт уже об артрите, который отличается от артроза добавлением воспалительного процесса. Полностью вылечиться от диагностированных артроза и артрита практически невозможно. Однако остановить их прогрессирование и улучшить регенеративные процессы в суставах возможно. Лечение сосудов и улучшение кровообращения, особенно микроциркуляции – мера № 1 на этом сложном пути.

Что происходит при артрозе сустава колена?

Суставной хрящ играет очень важную роль для движения человека — это прочная, упругая, гладкая в норме прокладка, функцией которой является обеспечение легкого скольжения сочленяющихся костей друг относительно друга, а также распределение нагрузки и амортизации при ходьбе человека.

Но, при возникновении провоцирующих факторов — травм, длительных мышечных спазмов, нарушения обмена веществ в организме, при генетической расположенности, при регулярных чрезмерных нагрузках и пр., хрящ становиться шероховатым, истончается, как бы высыхает и даже покрывается трещинами. При этом вместо мягкого скольжения происходит сильное трение, поверхности сустава буквально цепляются друг за друга, начинается первая степень артроза, когда хрящ утрачивает свои амортизационные свойства.

Далее, процесс дегенерации не останавливается, а медленно прогрессирует, при снижении амортизации, кости постепенно начинают расплющиваться, как бы увеличивать суставную площадку, появляются остеофиты — костные разрастания, когда перерожденная ткань увеличивается, образуя наросты. Это уже вторая степень артроза, при этом перерождению подвергается и капсула, и сновальная оболочка сустава, от недостатка движения и прокачки, структура коленного сустава атрофируется, суставная жидкость становиться более вязкой, густой, ослабевает и поступление питательных веществ к хрящу, что еще сильнее ухудшает состояние.

По причине истончения хрящевой прокладки, сокращается расстояние между сочленяющимися костями до 80%.  Поэтому при ходьбе от возникающего аномального трения без амортизатора, разрушение сустава начинает стремительно нарастать, быстро приводя к третей степени артроза коленного сустава, симптомы при этом у пациентов очень ярко выражены:

  • Утренняя скованность, болезненность и в покое, и при нагрузке
  • Боли при движении, особенно при спуске и подъеме по лестнице
  • Человек начинает хромать, щадить больную конечность
  • В тяжелых случаях человек может передвигаться только с тростью или костылями

При третьей степени артроза подвижность сустава может снизиться до минимума, поскольку полноценной хрящевой ткани практически не остается, поэтому никакие супер препараты, мази, лекарства или чародейские методы не смогут восстановить утраченную хрящевую ткань, и по причине деформации костей невозможна нормальная работа сустава. В этом случае возможно только оперативное лечение.

Универсальные методы лечения

Артриты лечат по общей схеме, она включает 3 этапа:

  1. Избавить пациента от наиболее выраженных симптомов (боли, отека, ограничений подвижности).
  2. Восстановить функции сустава и околосуставных тканей (чтобы предупредить функциональные нарушения и деформацию поверхностей).
  3. Поддержать положительный эффект от лечения в периоды ремиссии (бессимптомного течения).

Медикаментозное лечение

Медикаментозные средства, которые назначают при артритах:

Универсальные методы лечения
Группы препаратов, названия Для чего и как назначают

Нестероидные противовоспалительные препараты НПВС (Диклофенак, Ибупрофен, Пироксикам, Мовалис, Нимесулид, Целебрекс)

Лечение артрита суставов НПВС является золотым стандартом (эти препараты в уколах, таблетках и мазях назначают одними из первых)

Они быстро и эффективно снимают самые сильные симптомы заболевания

Кортикостероиды (Гидрокортизон, Бетаметазон, Метилпреднизолон)

При устойчивом воспалительном процессе (быстро снимают боль, воспаление, отек)

Назначают в таблетках, в уколах для введения в суставную капсулу или в воспаленные околосуставные ткани

Противопоказаны при остром гнойном артрите

Анальгетики (Парацетамол)

Снимают боль в суставах

Назначают в таблетках

Хондропротекторы (Румалон, Терафлекс, Дона, препараты Гиалуроновой к-ты)

Для профилактики осложнений (артроза)

Назначают в виде мазей, в таблетках и уколах (после того, как стихнут острые симптомы)

Читайте также:  Артроз голеностопного сустава 1, 2 и 3 степени: лечение и признаки

Пока острые признаки артрита не начнут стихать, нагрузку на больной сустав ограничивают (вплоть до наложения гипсовой повязки).

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапия помогает:

  • избавиться от остаточных явлений артрита;
  • восстановить функции сустава и пораженных тканей;
  • закрепить положительный результат от лечения медикаментами.

При заболевании эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

Физиотерапевтические процедуры Для чего назначают

Фонофорез с Гидрокортизоном (лечение ультразвуковыми импульсами)

Купирует воспаление, отеки, боль и другие остаточные явления артрита

Электрофорез с Новокаином (лечение электрическими импульсами)

Обезболивает, улучшает подвижность сустава

УФО (лечение ультрафиолетовым излучением)

Стимулирует заживление воспаленных тканей, подавляет рост и развитие бактерий, улучшает кровообращение и обменные процессы

Амплипульс (лечение синусоидальными модулированными электротоками)

Стимулирует кровообращение, способствует рассасыванию отеков, нормализует питание и обмен веществ в пораженных тканях

Универсальные методы лечения

1 – фонофорез; 2 – электрофорез; 3 – ультрафиолетовый облучатель; 4 – амплипульс

Помимо указанных физиотерапевтических методов, при артритах (после исчезновения любых, даже остаточных симптомов обострения) эффективны:

  1. Бальнеотерапия (лечение ваннами) и прогревающие аппликации с озокеритом, глиной, парафином – улучшают кровообращение, стимулируют обменные процессы, предупреждают разрушение суставных поверхностей.
  2. Массаж – направлен на профилактику фиброзных изменений в тканях, предупреждает формирование контрактур и нарушение функций сустава.
  3. Лечебная физкультура – комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц сустава и на профилактику функциональных нарушений.
  4. Санаторно-курортное лечение – комплексное лечение в периоды ремиссии с применением физиотерапевтических процедур.

Можно ли вылечить артрит только физиотерапией? Как правило, нет. Без медикаментов любые физиотерапевтические методы малоэффективны.

Эфферентная терапия

Эфферентная терапия – метод очищения организма от токсинов, аутоиммунных антител, веществ, провоцирующих воспаление. Ее применяют, если патологический процесс невозможно купировать (подавить) другими средствами.

Методы эфферентной терапии при артрите:

Универсальные методы лечения
Название метода Суть метода

Плазмаферез (очищение крови путем замещения плазмы)

Плазму пациента отделяют от крови (эритроцитов), замещают специальным раствором, возвращают в кровяное русло вместе с эритроцитарной массой

Каскадная фильтрация плазмы (очищение плазмы от иммунных комплексов, аутоантител и других веществ)

Плазму пациента отделяют от крови, с помощью мембранных фильтров очищают ее от вредных веществ и возвращают в сосудистое русло

Криоаферез (очищение плазмы от некоторых веществ, способных под влиянием холода образовывать высокомолекулярные соединения)

Плазму пациента отделяют от крови, обрабатывают холодом, удаляют высокомолекулярные соединения (криоглобулин)

Очищенную плазму возвращают в кровяное русло пациента

Процедура плазмафереза

лучших советов, как лечить больные суставы

1. Взять одно яйцо, скорлупу сверху немного разбить и вылить яйцо в банку 0,5 л. Затем в эту скорлупу налить до верху уксуса и затем столько же подсолнечного масла и все это поочередно вылить в банку. Затем перемешать содержимое банки до получения густой мази.

Этой мазью намазывать больные суставы, но не закутывать, иначе можно получить ожог. Банку держать постоянно закрытой. Мазь на теле держать 15-20 минут.

2. Используйте 4 стручка горького перца, хорошенько его разомните, в случае, если они сухие, или же перекрутите на мясорубке. Возьмите 1 бутылку тройного одеколона, 2 бутылки валерианы, 2 бутылки меновазина. Все тщательно перемешайте, перелейте в темный бутыль, закутайте этот бутыль в темную тряпку и оставьте в темном месте на 4 дня.

Намазывать надо этим средством больные места и суставная боль пройдет.

3. Для лечения больных суставов рекомендуется следующий рецепт: 50 г лаврового листа и 300 мл воды кипятить 5-8 минут, 2 часа настаивать в термосе, после чего отжать, а отвар пить маленькими глотками в течение дня, но не более столовой ложки за один раз.

Большую дозу принимать нельзя— могут быть осложнения. Проводить эту процедуру рекомендуется раз в 3 месяца.

4. При склонности к остеохондрозам, артритам и другим заболеваниям, связанным с отложением солей, надо периодически устраивать 2-недельные вегетарианские курсы питания. Начинать день надо с приема 2 ст. ложек риса, варившихся 5 минут. Рис перед варкой нужно залить водой и выстаивать в течение суток. Рис есть нужно без соли, натощак.

5. Многие соли в организме растворяет чай из корней подсолнуха. Толстые части корня подсолнуха закладывают на хранение в мытом сухом виде с осени.

Перед употреблением корень дробят до размера фасоли и кипятят в эмалированной посуде: на 3 л воды стакан измельченных корней. Кипятить около 3-х минут.

Каждую порцию чая пить 2-3 дня. Затем новая порция. Чай из корней подсолнуха пьют в течение месяца. Соли начнут выходить уже через 2 недели.  В эти дни из пищи следует исключить острое и соленое. Лучше, если пища будет растительной.

лучших советов, как лечить больные суставы

6. Есть народный способ лечения суставов мазью, которую готовят так: 100 г спирта (70%), 50 г камфары, 50 г горчичного порошка и 3 яичных белка. Все это перемешивается и взбивается до однородной массы.

Читайте также:  Артроз голеностопа симптомы и лечение фото

Втирать мазь необходимо в больные суставы перед сном.

7.  Лечение растяжения суставов. Признаки: резкая боль, ограничение движений и припухлость. Нужно немедленно наложить тугую повязку и обратиться за медицинской помощью.

8. Настойка подсолнуха вылечит больные суставы: возьмите не полностью раскрытую головку подсолнуха, срежьте то место, где много клея, и пропустите через мясорубку. Залейте в банке крепким самогоном, укутайте и поставьте в темное место на 10 дней. Готовым настоем надо растирать больные места.

Такой рецепт используют в народной медицине для лечения радикулита, воспаления седалищного нерва.

9.  При болях в коленных суставах можно развести в стакане воды столовую ложку крупной соли и добавить 1-2 капли йода. Размешать и смочить этим раствором 2 кусочка ткани или марли. Затем приложить компресс к коленям. Обернуть чем-либо теплым и подержать некоторое время.

Колени следует предварительно смазать подсолнечным маслом. Лучше делать на ночь. Курс лечения 5-10 раз.

10.  И последний совет, если есть боли в костях (радикулит, артрит, артроз), можно смочить желчью (продается в аптеках) вату, приложить к больному месту, прикрыть вощеной бумагой, закутать чем-либо теплым. Держать всю ночь. Делать компрессы через день в течение месяца.

За это время проходит боль, восстанавливается подвижность, сходят отеки.

Вот такие советы для лечения больных суставов предлагает народная медицина. Используйте их и будьте здоровы!

В каких случаях необходимо обратиться к доктору?

Если Вы заметили изменения в работе суставов, появление болей на фоне стрессовых ситуаций или чрезмерной физической нагрузки, то в этом случае с проблемой можно справиться самостоятельно. Нужно состояние физического и психологического покоя. После отдыха боли должны исчезнуть.

Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Что делать, если боли несут затяжной характер? В этом случае следует обратиться к врачу. Если есть перенесенные травмы, генетическая предрасположенность, воспаления, отек, проблемы с лишним весом, болезни суставов, ранее излеченные медикаментозно, без помощи доктора не обойтись.

При этих симптомах лучше не рисковать здоровьем, и не заниматься самолечением.

Внутрисуставные инъекции

Пить таблетки при артрозе приходится всем пациентам. Однако есть еще один метод, который применяется достаточно часто.

Внутрь суставной полости вводится препарат, который оказывает непосредственное воздействие. Эта методика позволяет ускорить процесс выздоровления. В качестве основы для инъекции могут применяться разные действующие вещества.

Введение гиалуроновой кислоты создает эффект искусственного хряща. Смазывание сустава быстро улучшается, утоляется боль от артроза, а деструктивные процессы замедляются.

Инъекции с гидрокортизоном используются при остром дискомфорте. Снимает воспаление. Нельзя использовать долго, так как действующее вещество не питает, а разрушает хрящевую ткань.

Задача № 3: восстановить хрящевую ткань

В состав лекарств-хондропротекторов входят гидролизат коллагена, хондроитин сульфат и глюкозамин в разных комбинациях. Эти препараты способствуют регенерации хрящей, поврежденных разрушительным действием артрита. Эффект от их приема наступает медленно и становится очевиден лишь через несколько месяцев. Поэтому хондропротекторы назначаются длительными курсами.

Важно: хондропротекторы применяются только на ранних стадиях суставных патологий, когда сохраняется целостность хрящевой ткани. При значительном повреждении применять эти препараты нецелесообразно.

На фармацевтическом рынке хондропротекторы представлены натуральными средствами, изготовленными на основе экстрактов хрящевой ткани животных и растительного сырья, монопрепаратами, имеющими в составе только один действующий компонент, и комбинированными лекарствами.

Комбинированные хондропротекторы — это средства 3-го, последнего поколения, в составе которых два и более действующих вещества. Они могут содержать коллаген с глюкозамином, коллаген с хондроитином или хондроитин с глюкозамином. В некоторых препаратах есть все три компонента, а также вспомогательные соединения – витамины, минералы или незаменимые жирные кислоты.

Артродар обладает выраженным хондропротекторным, противовоспалительным и обезболивающим свойством. Препарат показан к применению при развитии дегенеративных и ревматических процессов в суставах

Кроме этого, хондропротекторы выпускаются в разных формах – инъекциях, таблетках, капсулах, мазях и гелях. Сделать правильный выбор, как и чем лечить артрит, может только врач после проведения диагностических исследований.

Препараты на основе гиалуроновой кислоты вводятся прямо в суставы. Такая процедура оказывает не только хондропротекторное действие, но и замещает синовиальную жидкость, состав и объем которой может изменяться в процессе заболевания. Внутрисуставные инъекции чаще всего делают в сустав колена.

Задача № 3: восстановить хрящевую ткань

Пациенты часто спрашивают: можно ли избавиться от артрита с помощью хондропротекторов? Ответ на этот вопрос неоднозначный – есть восторженные отзывы от людей, считающих хондропротекторы панацеей от проблем с суставами. Другие, напротив, убеждены в бесполезности данных средств.

Однако следует отметить, что выздоровевшие пациенты начинали лечить артрит сразу после появления первых признаков воспаления и неукоснительно соблюдали врачебные рекомендации по правильному питанию и физической нагрузке.

Негативные оценки принадлежат людям, которые либо принимали хондропротекторы на поздних стадиях артрита, либо просто не дождались излечения и прекратили их прием. Чтобы узнать о видах артрита, его проявлениях на разных стадиях и особенностях диагностики, нажмите здесь.

Читайте также:  У ребенка 10 лет хрустят суставы комаровский

Для инъекций в сустав используются Ферматрон, Остенил, Синвиск, Синокром. Внутримышечные инъекции обеспечивают более быстрый эффект, чем таблетки. Курс лечения состоит из 10-20 уколов, после чего переходят на таблетированные формы лекарств.

Для внутримышечного введения выпускаются такие средства, как Афлуптоп, Адгелон,Эльбона, Хондролон и др. Наиболее популярны хондропротекторы в таблетках и капсулах:

  • Дона;
  • Структум;
  • Артра;
  • Терафлекс;
  • Формула-С.

При необходимости применяется препарат под названием Артродар, обладающий хондропротекторным, противовоспалительным и антиревматическим действием.

Симптомы артрита коленного сустава

К основным симптомам артрита коленного сустава относят боль, припухлость и изменение формы сустава.

Боли при артрите могут различаться, но всем им свойственно постепенное повышение интенсивности. Сначала это периодически возникающие неприятные ощущения, проявляющиеся при физических нагрузках или в конце дня. Также вероятно появление «стартового» болевого синдрома (проявляется после отдыха). Зачастую боль при артрите сопровождается тугоподвижностью сустава или общим ощущением скованности в пораженном месте.

Признаки воспалительного процесса при артрите стандартные: отек, припухлость, увеличение в объеме больного сустава, покраснение кожного покрова, повышение температуры, ограничение амплитуды движений. На запущенной стадии проявляются невозможность сгибания сустава, изменение формы кости, анкилоз, деформация мышц.

В зависимости от этиологии артрита возможно нарушение работы систем организма: кожной (сыпь), зрительной (кератит, конъюнктивит и пр.), дыхательной (пневмонит, альвеолит), сердечно-сосудистой (заболевания оболочек сердца, порок сердца), пищеварительной (энтероколит), мочевыделительной (амилоидоз, хроническая почечная недостаточность).

Признаки гнойного артрита несколько иные: озноб, лихорадка, головная и мышечная боль, нарушение контура сустава, чувство «распирания» в пораженном месте. При этом боль отличается по интенсивности. Она постоянная, сильная, не зависит от того, двигаетесь вы или отдыхаете. Кроме того, гнойный артрит сопровождается дегенерацией связок, вывихами и сепсисом.

Биологические препараты

Отличием биологических препаратов от базисных является более быстрый эффект от лечения, который наступает в течение нескольких недель. Препараты данной категории применяют в сочетании с нестероидными противовоспалительными препаратами и гормональной терапией.

Биологические препараты способны связывать фактор роста некроза, к таким лекарствам относится «Этанерцепт». Менее действенным препаратом является «Анакинра», этот препарат назначают редко, в тех случаях, когда блокаторы, связывающие фактор некроза, не приносят положительного результата. Препарат «Абатацепт» назначают в тех случаях, когда ревматоидный артрит протекает достаточно тяжело, этот препарат блокирует работу иммунной системы, и не позволяет активацию Т-клеток в организме.

Биологические препараты

Применение биологических препаратов проходит с осторожностью, лекарства вводят под контролем медицинских работников в условиях стационара, введение медикаментов может занять несколько часов. Лекарства данной категории назначают с осторожностью пациентам с угнетенной иммунной системой, поэтому предварительно пациент проходит комплексное обследование на венерические заболевания, онкологию и туберкулез. Все меры предосторожности необходимы в связи с тем, что препараты сильно воздействуют на иммунитет, ослабляя его.

Современная программа лечения ревматоидного артрита позволяет в минимальные сроки достичь максимального результата. При вспышке заболевания следует увеличить дозировку и провести госпитализацию в условиях стационара, купировать болевые и воспалительные процессы следует гормональными препаратами.

Диагностика артроза суставов

В западной медицине выделяют следующие методы диагностики:

  1. Лабораторные методы исследования:
    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови;
    • Анализ мочи.
  2. Инструментальные методы исследования
    • Рентгенологическое исследование суставов;
    • Компьютерная томография суставов (КТ);
    • Магнитно-резонансная томография суставов (МРТ);
    • Ультразвуковое исследование суставов.

Диагностика артроза суставов в Тибетской медицине

Диагностика в клинике «Наран» включает три метода: опрос, осмотр и пульсовую диагностику. При необходимости, изучают результаты инструментальных методов диагностики.

Метод « опроса»

Врач тибетской медицины подробно опрашивает пациента: какой образ жизни ведет пациент, какие у него пищевые предпочтения, сопутствующие заболевания, были ли травмы суставов. Также выясняет, при каких обстоятельствах возникло заболевание, не было ли провоцирующих факторов, таких как психо-эмоциональное перенапряжение, переохлаждение, повышенная физическая нагрузка на сустав. Подробный сбор анамнеза позволяет врачу понять причину и характер заболевания.

Метод «Осмотра»

Врач проводит внешний осмотр пациента: изучает склеры глаз, язык, кожу. Проводит осмотр и пальпацию суставов, определяет степень отечности сустава, степень ограничения движений в суставе.

Для людей конституции «Ветер» характерна «скрюченность», изогнутость и «узловатость» мелких суставов верхних и нижних конечностей, деформация в межфаланговых суставах.

Для людей «Слизи» характерны отеки и пастозность в области крупных суставов.

Для людей конституции «Желчь» характерны припухлость и ограничение движений в суставах стоп.

Пульсовая диагностика

С помощью пульсовой диагностики врач клиники «Наран» определяет состояние 6 плотных и 6 полых органов, присутствие «холода» или «жара» в тех или иных органах.

Внимательно изучив ритм и наполнение пульса пациента, врачи тибетской медицины способны установить причину возникновения и выбрать наиболее эффективный способ лечения артроза крупных и мелких суставов.