Артралгия голеностопного сустава у детей

Артропатия коленного сустава развивается на фоне различных патологий, обусловленных неревматической этиологией. Суставной синдром при болезненных отклонениях тесно связан с течением сопутствующего заболевания. Соответствующее лечение основного патологического процесса позволяет снизить или полностью устранить выраженность симптоматических проявлений.

Виды артралгий

Проявления патологии различают по:

  • Глубине болей;
  • Локализации;
  • Количеству пораженных суставов;
  • Интенсивности и характеру болевого синдрома;
  • Продолжительности болей;
  • Суточной ритмичности;
  • Появлению из-за определенных движений (нагрузочная артралгия).

Виды артралгии суставов называют по месту локализации заболевания — коленная, тазобедренная, локтевая, плечевая, а также по количеству больных суставов, как и артриты:

  • моноартралгия/моноартрит – поражение одного сустава;
  • олигоартралгия/олигоартрит – до 4;
  • полиартралгия/полиартрит – множественные поражения. Симптомы полиартралгии — боль, ощущаемая последовательно или одновременно во многих суставах.

Причины возникновения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

Существует множество причин появления этого недуга. Вот лишь самые популярные:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

  1. Травма сустава;
  2. Инфекция;
  3. Вирусное заболевание, которое поражает коленный сустав;
  4. Чрезмерные нагрузки;
  5. Появление опухоли;
  6. Хроническая инфекция;
  7. Острое воспаление;
  8. Большой вес;
  9. Пониженный иммунитет;
  10. Проблемы в области эндокринологии;
  11. Ревматическое заболевание;
  12. Аутоиммунная патология.

Наиболее часто встречаемой причиной появления артралгии является травма коленного сустава. Она может быть даже застарелой. Второй по популярности болезнью, вызывающей данный недуг является воспалительное поражение сустава. Случается, что даже редкие патологии вызывают такую серьезную болезнь.

Профилактика и лечение артралгии коленного и тазобедренного суставов

Артралгия коленного сустава — это комплекс специфических суставных болей, характерных для одного либо для нескольких суставов. Эта болезнь возникает на фоне протекающих в организме дегенеративных либо патологических процессов. Указанные симптомы могут свидетельствовать о серьезных поражениях суставов, образовавшихся вследствие инфекционных, ревматических, аутоиммунных, неврологических либо опухолевых поражений.

Провоцировать развитие артралгии суставов могут следующие факторы:

  • перегрузки сосудов или их микротравмы;
  • эндокринные нарушения;
  • медиаторы воспаления;
  • длительная лекарственная терапия;
  • остеофиты и токсины;
  • продукты определенных иммунных реакций
  • солевые кристаллы.

Артралгия суставов чаще характеризуется отсутствием деформации суставного аппарата, его пальпаторной болезненности, деформации, а также значительного ограничения подвижности.

Разновидности артралгий

Боли при артралгии могут различаться по глубине и локализации, а также по количеству вовлеченных суставов и их суточной ритмичности. Если болевые ощущения проявляются в одном суставе, то такой синдром называют моноартралгией, если же боль ощущается в нескольких суставах, то тогда речь идет об олигоартралгии. Состояние, при котором боль наблюдается более, чем в 5 суставах, называют полиартралгией.

Боль при артралгии может быть как периодической, так и постоянной. Кроме того она может быть как умеренной, так и острой.

Симптомы артралгии

Признаки данного заболевания могут быть плавающими, в том случае, когда пораженный орган не зафиксирован на одном месте либо же локализованными, тогда, когда указанный орган оказывается неподвижным.

Причинами артралгии суставов могут быть следующие болезни:

Артралгия тазобедренного сустава может сопровождаться тупой, ноющей болью, которая чаще всего проявляется в период физической активности, а затем утихает в состоянии покоя. Она может проявляться в период резкого изменения температурных и погодных условий, а также сопровождаться при движении суставов их специфическим похрустыванием. Стоит отметить, что симптомы и лечение артралгии в зависимости от тяжести заболевания могут значительно отличаться

Диагностика

Для уточнения вида артралгии врачи непременно осуществляют целый ряд определенных исследований. Пациентам обязательно проводят общий анализ крови, с детальным подсчетом количества тромбоцитов. Также им назначают современные бактериологические и биохимические тесты.

Читайте также:  Малавит инструкция по применению в гинекологии

Кроме того используется термография, томография, рентгенография, ультразвуковая диагностика пораженных суставов, артроскопия, контрастная артрография, а также диагностическая пункция сустава с цитологическим и микробиологическим исследованием пунктата.

Лечение артралгии суставов должно начинаться с точной диагностики и эффективного устранения той причины, которая и привела к неминуемому развитию данной патологии. С помощью медикаментозной терапии происходит купирование болевого синдром и прекращение протекающего в организме воспалительного процесса.

[2]

Пациентам назначают такие лекарственные препараты как Ибуфен, Напроксен, Диклофенак. Кроме того используются и наружные согревающие мази: Фастум-гель, Финалгон, Скипидарная мазь.

Профилактика возникновения артралгии суставов

Прогноз для пациентов, страдающих описанным недугом, напрямую зависит от степени тяжести того заболевания, которое вызывало артралгию. Своевременное обращение за медицинской помощью позволит предотвратить серьезнейшие поражения суставов.

Симптомы артралгии коленного сустава

Врачам достаточно сложно поставить точный диагноз, основываясь лишь на жалобах пациента, поскольку симптомы артралгии достаточно размыты, в то время как признаки поражения сустава напрочь отсутствуют.

Болезненные ощущения у пациента с артралгией могут возникать, как только в одном, так и сразу в нескольких суставах. Боль также способна отличаться от пациента к пациенту.

Один из них испытывает болевые ощущения более размыто, в то время как другой, наоборот, жалуется на острую боль. Кроме этого, боль может быть пульсирующей или достаточно размытой.

Но поскольку в данной статье мы говорим об артралгии именно коленного сустава, то следует поговорить более подробно именно о ней. Заболевание, которое своим присутствием поражает только один коленный сустав, называется «моноартралгией». Если же поражены сразу оба сустава, в таком случае ставят диагноз «олигоартралгия».

В том случае, если кроме коленного сустава поражены еще и другие, данное заболевание будет носить название «полиартралгия».

В зависимости от того, как протекает заболевание, артралгии разделяются тупые и острые. А в зависимости от интенсивности – на слабые и умеренные. Кроме этого, артралгия также бывает постоянной либо переходящей.

Если речь идет об инфекционной форме артралгии коленного сустава у детей и подростков, то основными ее симптомами являются:

  • ощущение ломоты в пораженных частях тела;
  • болевые ощущения;
  • миалгия.

Весьма примечательно, что функции сустава во время течения данного заболевания полностью сохраняются, а болевые ощущения проходят вскоре после того, как инфекция покинет организм.

Виды артралгии

Лечением артралгии занимаются врачи-ревматологи, которые выделают сразу несколько видов артралгий. А именно:

  • инфекционная (появляется вследствие воздействия инфекции на сустав либо на организм пациента в целом);
  • первичная (возникает при остром либо рецидивирующем артрите);
  • остаточная (появляется как следствие воспалительного поражения сустава);
  • псевдоартралгия (возникает по причине перенесенного ранее заболевания, локализованного в суставе).

Развитие артралгии у детей и подростков

Развитие этого заболевания у детей, подростков и взрослых, довольно часто идет в сопровождении с каким-нибудь инфекционным заболеванием.

Но в случае с медленно нарастающей и достаточно длительной артралгией, все обстоит немного по-другому.

Дело в том, что данное заболевание может свидетельствовать о некоторых дегенеративно-дистрофических поражениях суставов, например, о деформирующем остеоартрозе.

В связи с этим, в случае появления первых симптомов артралгии, не следует откладывать лечение, поскольку, как уже говорилось ранее, развитие этого заболевания может оказаться симптомом другого, более серьезного.

Диагностика заболевания

Диагностировать артралгию коленного сустава достаточно непросто. В связи с этим врач, принимающий пациента с жалобами на боли в коленном суставе, для постановки правильного диагноза пропишет еще и дополнительные исследования:

  • рентгенографию;
  • ультразвуковое исследование суставов, в которых пациент ощущает дискомфорт;
  • артроскопию;
  • артрографию;
  • потографию;
  • электрорентгенографию;
  • томографию.

Почему появляется киста в суставе колена и как лечится

Лечение артралгии коленного сустава у детей и подростков

В первую очередь следует помнить, что артралгия является серьезным заболеванием, требующим особого подхода и достаточно длительного лечения, которое проводится медикаментозным путем.

Основной целью приема медикаментов является корректирование симптомов заболевания. Чаще всего врач прописывает своему пациенту противовоспалительные препараты, снимающие воспаление с пораженного участка, а также анальгетические, помогающие устранить боль.

Симптомы артралгии коленного сустава

В более запущенных случаях заболевания пациенту приходится пройти еще и курс физиотерапии. Он включает в себя такие процедуры:

  • лазеротерапия;
  • магнитотерапия;
  • лечение теплом.

Нередко назначаются и компрессы с медикаментами, а также противовоспалительные мази. Но если речь идет о совсем маленьких детях, не стоит забывать о том, что им противопоказано большинство противовоспалительных препаратов. Поэтому их лечение проходит несколько по-другому.

Им может быть назначена специальная лечебная физкультура наряду со строгим соблюдением диеты, а также нормализация режима дня.

Читайте также:  Питание при возникновении хруста в суставах

Тем не менее если артралгия коленного сустава у детей и подростков проходит предельно остро, то им все-таки будут прописаны противовоспалительные препараты.

Помните, если ваш ребенок жалуется на боли в коленных суставах, но при этом весело скачет и прыгает, не стоит думать о том, что он лукавит.

Такое положение вещей, вполне может свидетельствовать о возникновении к него артралгии. Чем раньше вы обратите на это внимание, тем быстрее ваш ребенок будет здоров.

При правильном подходе и своевременном лечении уже через 2-3 недели вы и ваш ребенок напрочь забудете об этой неприятности.

Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях

Болевые ощущения имеют некоторые отличительные особенности при различных патологиях.

Деформирующий артроз, который сопровождается разрушением хрящевой ткани, даёт постоянную, усиливающуюся при нагрузке боль. Для него характерны частые ночные обострения, которые сопровождаются опуханием и покраснением сустава.

Воспаление подколенной артерии или вен сопровождается периодичностью болей, с преобладанием колющих приступообразных её вариантов и наличием признаков поражения сосудов, тромбоза.

Воспаление подколенного лимфатического образования даёт усиление боли при давлении на него, при ношении стягивающей одежды.

Травматические боли в колене носят разнообразный оттенок –  от тянущих, до выраженных. Нагрузка может как усиливать болевые ощущения в суставе, так и наоборот, приглушать их.

Специфические проявления артралгии коленного сустава при разных болезнях

Рожа или дерматит над областью колена даёт выраженный отёк, покраснение и жгуще-ломящую боль. Иногда боль настолько сильна, что пациент не может пошевелить конечностью с поражённым суставом.

Воспаление синовиальной сумки – бурсит наряду с болью сильно ограничивает функции в коленном суставе.

Инфекционный характер воспаления сустава – артрит, сопровождается выраженной интоксикацией всего организма.

Рекомендуем прочитать: Причины боли в коленях

Диагностирование

Цель диагностических мероприятий при артропатиях – выявления провокатора, побудившего развитие суставной симптоматики. В педиатрической практике, кроме общего опроса осуществляется сбор семейного анамнеза. Устанавливается наличие наследственной предрасположенности к заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Затем назначаются лабораторные и инструментальные методы диагностики:

  • забор крови и мочи для общего анализа;
  • забор венозной крови для биохимического анализа на ревмопробы;
  • пункция синовиальной жидкости для микробиологического анализа;
  • ПЦР-диагностика биологических субстанций для определения инфекционного возбудителя;
  • урогенитальный тест;
  • функциональные тесты печени и почек;
  • выявление наличия антигена HLA-B27;
  • аллергограмма;
  • иммунограмма;
  • рентгенография;
  • УЗИ, КТ, МРТ.
    Диагностирование

    При выявлении хламидий пациенты обследуются на наличие других инфекционных возбудителей, передающихся половым путем.

    По результатам исследований больного перенаправляют для консультации к гинекологу, урологу, офтальмологу, гастроэнтерологу, венерологу, инфекционисту.  

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых – способы лечения

Артралгия представляет собой симптом суставных болей, которые характерны для одного или сразу нескольких суставов. Данное заболевание является признаком дегенеративных или воспалительных процессов в области суставов, а также развития прочих патологических процессов в организме.

Подобная симптоматика может выступать в роли единственного сигнала суставного поражения или быть одним из целого комплекса проявлений болезни.

Артралгия коленного сустава и артралгия тазобедренного сустава возникает пи наличии в организме ревматических, инфекционных, аутоиммунных, опухолевых и неврологических поражений.

Возникает артралгия вследствие раздражения суставных капсул, а именно нейрорецепторов синовиальных оболочек, причинами чего являются:

  • Медиаторы воспаления;
  • Эндокринные расстройства;
  • Посталлергические реакции;
  • Микротравмы или перегрузки сосудов;
  • Продукты иммунных реакций;
  • Солевые кристаллы;
  • Длительная лекарственная терапия;
  • Токсины и остеофиты.

Выяснение причин, влияющих на возникновение артралгии, имеет ключевую дифференциально-диагностическую значимость, без которой невозможно назначение эффективного лечения заболеваний.

Суставной синдром, который принимает форму артралгии, характеризуется отсутствием объективного комплекса симптомов деформации суставного аппарата, его отечности, гиперемии и локальной гипертермии, а также пальпаторной болезненности, рентгенологических признаков и значительного ограничения подвижности.

Что такое артралгический синдром?

Артралгический синдром – это боль в суставах без уточнения этимологии. Иногда болевые проявления становятся предвестниками развития артритов и артрозов. Но чаще указывают на другие заболевания, которые нарушают трофику в суставных тканях. По классификации МКБ боли в суставах имеют код М25.5 – другие суставные поражения.

Необходимо понимать, что артралгический синдром – это только комплекс симптомов, указывающих на заболевание суставов. Задача врача – выявить причину жалоб, провести дифференциальную диагностику, чтобы устранить основной источник патологии.

Особенности синдрома у детей

В детском возрасте артралгии редко вызываются дегенеративными процессами, чаще носят системный характер:

  1. Ювенильный ревматоидный артрит затрагивает симметрично крупные суставы, сопровождается скоплением выпота. Боли возникают на фоне повышения температуры тела.
  2. Суставный вариант ЮРА возникает чаще у девочек в возрасте 1-15 лет, поражает крупные и мелкие суставы, приводит к деформациям.
  3. Реактивный артрит проявляется после перенесенных инфекций мочеполовой системы или кишечного расстройства. Причинами становятся хламидии, сальмонеллы, иерсинии. Суставы поражаются асимметрично, чаще на нижних конечностях.
  4. Энтероартриты появляются после кишечной инфекции, развиваются у 10% детей, сопровождаются повышенной температурой, сыпью или шелушением кожи.
  5. Септический артрит развивается остро, затрагивает один сустав, приводит к лихорадке.

Реже у детей развивается острая ревматическая лихорадка, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, системная красная волчанка.

Особенности патологии: виды

Артралгия коленных и тазобедренного суставов у детей и взрослых – способы лечения

Такое заболевание у детей отличается глубиной и локализацией боли. Если болезненность проявляется в одном суставе, то врачи говорят о моноартралгии.

Если же количество суставов более четырех, то синдром именуют полиартралгией. Боль может быть как тупой, так и острой.

Чаще всего болезненность локализуется в крупных суставах. Специалисты выделяют такие разновидности:

  1. При полиатралгии задеваются синовиальные оболочки и изменения в хрящах.
  2. Во время артрита проявляется интермиттирующая артралгия.
  3. Боли в результате инфекционных болезней.
  4. Артралгия после травмы.
  5. Продолжительная моноартралгия крупных суставов.

Особое внимание стоит выделить артралгии у ребенка, так как если пропустить такое явление, то в дальнейшем можно получить патологический процесс.

Если не заниматься лечением, то может развиться нагрузочная контрактура, артриты и другие осложнения.

Причины заболевания

Артралгия возникает на фоне острых инфекций, может сопровождаться повышением температуры и синдромом интоксикации. На фоне ломоты в суставах, они остаются подвижными. Симптом держится 2-5 дней и исчезает, когда проходит токсический синдром.

Основные причины заболевания:

  • хронические инфекции;
  • паразиты;
  • абсцессы.

Кишечные и мочеполовые инфекции – наиболее частые причины артралгического синдрома.

При ревматической патологии поражается несколько суставов, в которых сохраняются постоянные сильные боли, ограничивающие движение. При системном течении страдают кисти и ступни с утренней скованностью.

Подагра характеризуется приступами артралгии с быстрым развитием и резким окончанием – синдром сохраняется несколько суток.

При болях на фоне остеоартрозов наблюдаются дегенеративные и дистрофические процессы с тупой и ноющей болью. Чаще боли обостряются при физической нагрузке, касаются коленей и тазобедренных суставов.

Диетотерапия при болях в коленях

Диета должна соблюдаться на основании правил лечения главного заболевания.

Общими особенностями диетотерапии является ограничение:

  • жареного, кислого, копчёного;
  • применение пряностей и соли;
  • чрезмерно горячей и холодной пищи;
  • при употреблении жирного мяса и масляно-молочных продуктов.

Рекомендовано:

  • крупяные супы, кисели, фруктовые компоты;
  • нежирное мясо – телятина (отварная, или на пару);
  • нежирные сорта речной и морской рыбы;
  • местные фрукты и овощи, от экзотики следует воздержаться.

Возможные последствия

При всей кажущейся безобидности, врачи не рекомендуют оставлять без внимания жалобы ребенка на боли в суставе. Например, артралгия коленного сустава без своевременного лечения может привести к его деформации с последующим ограничением подвижности колена. Чтобы этого избежать, при первых жалобах на имеющийся дискомфорт стоит показать ребенка врачу.

Отсутствие своевременной диагностики и лечения при наличии артралгии может приводить к возникновению необратимых нарушений в суставных тканях и разрушению суставов. Могут развиваться артрозы, контрактуры, мышечная ригидность и анкилозы, приводящие к инвалидности.

Если артралгия является признаком серьезного патологического процесса в организме, отсутствие адекватного лечения ухудшит прогноз основного заболевания.

Механизм возникновения болевых ощущений при артралгии

Боль — это специфическая реакция, возникающая в результате раздражения местных болевых рецепторов. Они располагаются в мягких тканях, надкостнице, тканях сустава и т.д. Коленный сустав буквально пронизан нервными окончаниями, поэтому болевой синдром при артралгии особенно интенсивен. Как уже было сказано, основу болевого синдрома составляет реакция воспаления сустава и окружающих его тканей. При нем наблюдается повышение местной температуры, отечность, покраснение и другие проявления. Патологический процесс берет свое начало с подачи сигналов клетками, расположенными в месте поражения. Роль подобных сигналов выполняют т.н. медиаторы воспаления.

Получив подобный сигнал, иммунная система инициирует особую реакцию экссудации, в ходе которой из местных кровеносных сосудов и межклеточного пространства выходит жидкость. Она насыщена лейкоцитами и другими веществами иммунной природы, призванными защищать организм. Эта жидкость называется выпотом или инфильтратом. Именно обильно она скапливается в суставной полости колена при воспалительных процессах.

При скоплении большого количества жидкости происходит компрессия окружающих нервных тканей. Это существенно усугубляет болевой синдром. В ходе патологического процесса возможно формирование кист, аневризм и т.д. Они оказывают дополнительное воздействие на нервные окончания, усиливая дискомфорт.

Важно! Воспаление наблюдается всегда, независимо от типа поражения сустава и его этиологии.