Аллопуринол — инструкция по применению, меры предосторожности, отзывы

Здравствуйте, мои хорошие! Ещё буквально пару лет назад обувь на высоком каблуке была главной изюминкой моего ежедневного образа. На работу, в магазин, в гости к друзьям всегда старалась выглядеть женственно и привлекательно.

Подагра как заболевание суставов

В человеческом организме постоянно происходит обмен веществ, при котором белки распадаются и образуют энергию для жизнедеятельности. Этот процесс сопровождается образованием мочевой кислоты, выведение которой выполняется с помощью выделительной системы – почками.

При нарушении этой функции эти соли начинают откладываться в суставах и тканях, приводящие к развитию подагры, поражающей суставы: кистей рук и пальцев, локтей, коленей, ступней. Зачастую подагра протекает совместно с артрозом суставов. Поэтому, если появляется боль в суставах, врачи советуют обращаться к специалистам за консультацией.

Как принимать

О подагре написано множество научных трудов. Основной ее причиной считается чрезмерное употребление некоторых спиртных напитков и определенных видов продуктов. Подагра относится к заболеваниям, которые очень быстро переходят в хроническую форму. По статистике во всех странах с высоким уровнем жизни наблюдается рост случаев заболевания подагрой.

Как принимать

Чаще всего диагноз выставляется на поздних стадиях развития болезни. Поэтому любая статистика по этой патологии будет неполной. Подагра проявляется в достаточной степени для точной постановки диагноза лишь через 5 лет после начала заболевания. Лишь у небольшого числа пациентов удается распознать подагру на ранней стадии, то есть в течение 1 года. Но по сравнению с заболеваниями сердца, пищеварения и органов дыхания, подагру можно отнести к довольно редким заболеваниям.

В группу риска входят мужчины старше 40 лет и женщины, у которых закончились климактерические изменения.

Весьма интересное наблюдение, касающееся этого заболевания, было сделано в годы войны, когда население в силу военных действий было вынуждено снизить потребление мяса и рыбы. Число случаев выявления подагры значительно снизилось.

Суть подагры заключается в том, что в суставах откладываются ураты — соли мочевой кислоты. В норме мочевая кислота выводится из организма с мочой. Кислота откладывается в суставах в виде кристалликов, вызывает боль и воспаление. Можно сказать что подагра — одна из форм заболеваний суставов. Причем болезнь поражает все суставы, в том числе конечностей.

Как принимать

Симптомы подагры. Острая суставная боль, которая может продолжаться в течение нескольких дней или недель. Сильная отечность суставов, которые становятся на ощупь горячими и болезненными при малейшем прикосновении.

Обычно после применения лекарственных средств приступ снимается за 2 дня. Но Аллопуринол не относится к средствам, которые мгновенно приносят облегчение.

Как осуществляется лечение подагры Аллопуринолом? К медикаментозным средствам, наиболее эффективным при обострении подагры, относится Аллопуринол. Считается, что именно это лекарство наиболее эффективно ликвидирует основные симптомы заболевания. Данный препарат воздействует непосредственно на почки, заставляя их лучше выводить мочевую кислоту.

Единственный минус препарата при обострении подагры — Аллопуринол не может сразу купировать болевой синдром. Но после регулярного приема препарата болевой синдром все же снимается из-за того, что уменьшается уровень мочевой кислоты.

Как принимать

От подагры Аллопуринол следует принимать длительное время. Этот препарат угнетает фермент, который в дальнейшем преобразуется в мочевую кислоту. Вмешавшись в процесс накопления кислоты, Аллопуринол снижает уровень содержания кислот в крови и растворяет уже образовавшиеся ураты.

Данное лекарственное средство очень быстро всасывается в кровь. При приеме лекарства необходимо контролировать объем потребляемой жидкости. Суточное потребление воды должно превышать 2 л. Как правильно принять таблетки? Дозировка и схема приема определяется врачом в индивидуальном порядке. Суточная доза полностью зависит от тяжести состояния больного и, конечно же, концентрации уратов в крови.

Препарат выпускается в таблетках. И принимается только после еды. Таблетки начинают принимать с минимальной суточной дозы, постепенно увеличивая до необходимого уровня. В начале приема состояние больного может ухудшиться, из-за того что уровень уратов в крови может возрасти.

Этот рост объясняется тем, что начинают растворяться уратные камни. Максимально возможная доза назначается в том случае, если уровень уратов продолжает оставаться высоким. Суточную норму препарата следует разделить на 2-4 приема. Обычно назначают до 900 мг в сутки.

Как принимать

Первые результаты становятся заметными через 3 дня от начала использования таблеток. При регулярном приеме ураты приходят в норму на 10 день. Лечение должно осуществляться под контролем анализов. После нормализации уратов доза препарата пересматривается, и пациент переводится на поддерживающие дозы. Курс приема может продлиться год. Главное правило успешного лечения — соблюдать все рекомендации врача.

Читайте также:  Как лечить повреждение сухожилия надостной мышцы плеча

Результаты приема Аллопуринола:

  1. Снижается содержание мочевой кислоты.
  2. Не формируются камни в почках.
  3. Число приступов вначале снижается, а затем они прекращаются.

Пациенту нельзя прекращать прием препарата по собственной инициативе, иначе уровень мочевой кислоты уже на 3 день после отказа от препарата начнет медленно и неуклонно повышаться. Больному необходимо запомнить, что Аллопуринол придется принимать долгие годы.

Как принимать

Этот препарат плохо сочетается с другими медикаментами, поэтому прежде чем начать прием других лекарств, необходимо посоветоваться с врачом. Например, пациентам с повышенным давлением, вместо Индапамида назначают Эналаприл.

Важно! Неожиданные результаты среди самых эффективных препаратов для лечения суставов: Ничего удивительного, что на первом месте оказался хорошо знакомый всем…

Подробнее…

Эффективность лечения

Подагра – болезнь королей. Доля правды в этом есть, ведь чаще всего поражает недуг людей, ведущих малоподвижный образ жизни и обожающих пышные застолья. Но причиной подагры может стать и почечная недостаточность, и прием некоторых медикаментов. В итоге – ограничение двигательной активности и разрушение сустава.

  • Лечить или терпеть?
    • Медикаментозное лечение
    • Физиотерапия
  • Особенности лечения болезни королей
  • Препараты для купирования боли
  • Средства для лечения подагры после приступа
  • Питание
  • Домашнее лечение
  • Профилактика

Лечить или терпеть?

Важно не запускать болезнь, мучаясь от боли, а обратиться к врачу как можно скорее. Лечат подагру комплексно, составляют рацион, подбирают медикаментозное лечение и дополняют его народными методами и физическими нагрузками.

Существует признанная классическая схема лечения болезни. Начинают применение после обследования и точного диагноза. Диагноз поставлен – подагра. Как лечить болезнь? Первый этап – устранение симптомов. Прописывают обезболивающие препараты и обеспечивают полный покой ноги. После остановки воспаления и избавления от опухоли боли стихают.

Лекарства принимают внутрь и делают компрессы. Для снижения болевых ощущений при приступе подагры используют лед либо спиртосодержащие компрессы.

Для ускорения вывода мочевой кислоты принимают мочегонные средства. Обязательна строгая диета, контроль веса пациента и его рациона специалистом.

Перед тем как начать терапевтические меры в лечении подагры, рекомендуется внимательно изучить механизм действия Аллопуринола, наличие противопоказаний таблеток, сопоставить эти данные с состоянием здоровья больного. Без назначения врача прием лекарства недопустим.

При строгом соблюдении диеты и предписаний уролога пациенты начинают замечать через несколько месяцев облегчение своего состояния.

При систематически повышенном уровне мочевой кислоты в организме у человека развивается патологическое состояние (подагра), связанное с отложением в тканях ее солей – уратов. Симптоматика подагры выражается в виде рецидивирующих острых артритов, воспалений и болевых синдромов. Аллопуринол оказывает угнетающее воздействие на процессы образования уратов. По отзывам, препарат предназначен не для быстрого снятия боли, а для постепенного устранения самой причины болезненных проявлений при подагре.

Эффективность лечения

Перед началом терапии необходимо тщательно изучить возможные противопоказания препарата и сопоставить их с состоянием здоровья. Все сомнения необходимо разрешать, обращаясь к специалисту. При строгом соответствии предписаний по приему препарата облегчение должно проявиться через несколько месяцев. Лекарство имеет накопительный эффект, поэтому важно выдерживать все курсы применения. В итоге количество и яркость приступов, скорость отложения уратов заметно уменьшится.

Для взрослых начальная дозировка – 100 мг 1 раз в день. Врач решает, как долго и в каком количестве принимать лекарство пациенту. Чаще всего суточную дозу и частоту приема увеличивают в зависимости от состояния больного:

  • легкого – 100-200 мг;
  • среднетяжелого – 300-600 мг;
  • тяжелого -700-900 мг.

При обострении подагры препарат отменяют до снятия приступа.

У пациентов с почечной недостаточностью дозировка составляет 100 мг в день.

В случае рецидива повышения конечных продуктов пуринового обмена в крови во время приема препарата дозировку пересматривают в сторону увеличения или подбирают вариант замещения Аллопуринола на другое средство.

Пожилые пациенты должны употреблять минимальные дозы.

Эффективность применения зависит от ряда факторов: состояния почек, переносимости препарата, общего состояния организма и сопутствующих заболеваний.

Для оценки результатов лечения следует периодически контролировать показатели концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови, а также ее солей и уратов в моче.

Читайте также:  Заболевания суставов у детей суставные болезни у ребенка

Состав

Широко представленный в аптечных сетях, препарат имеет состав, зависящий от содержания действующего вещества. Одна таблетка содержит 100 мг аллопуринола, имеет окраску от серовато-белой до белой, плоскую форму. Подробный состав:

Состав
  • аллопуринол – 0,1 г;
  • лактозы моногидрат – 50 мг;
  • картофельный крахмал – 32 мг;
  • повидон К25 – 6,5 мг;
  • тальк – 6 мг;
  • магния стеарат – 3 мг;
  • карбоксиметилкрахмал натрия – 2,5 мг.
  • Лечение подагры медикаментами
  • Лечение гипертонии при подагре: препараты при повышенном давлении
  • Подагра у мужчин — причины возникновения, симптомы, проявления на суставах, диагностика, лечение и диета
Состав

Таблетки с аллопуринолом в объеме 300 мг имеют расцветку от серовато-белой до белой, плоскую форму, на одной стороне риску, на другой – гравировку «Е352». Кроме основного вещества одна таблетка содержит такие компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза – 52 мг;
  • карбоксиметилкрахмал натрия – 20 мг;
  • желатин – 12 мг;
  • кремния диоксид коллоидный обезвоженный – 3 мг;
  • стеарат магния – 3 мг.
Состав

Особенности применения

Мочевая кислота в крови

По отзывам больных, применявших для лечения подагры аллопуринол, боли, связанные с приступами подагры проходят достаточно быстро после начала курса лечения. Они так же отмечают тот факт, что правильное питание помогает усилить лечебный эффект курса аллопуринола. В течение 2-3 недель у многих пациентов наблюдалось спадание отечности суставов, подверженных поражению подагрой, существенно снизились болевые ощущения.

Особенности применения

После завершения курса лечения обострение подагры, в виде болезненных приступов, не наблюдалось. Успех лечения, в основном, зависит от того, в какой момент больной обратил внимание на начало заболевания и как быстро были приняты меры по его излечению. Наилучшего результата можно добиться при индивидуальном назначении курса лечения, а это становится возможным только после тщательного обследования больного и изучения результатов анализов, на что уходит определенное количество времени. По статистическим данным гарантированная стабилизация уровня содержания мочевой кислоты в крови достигается через 4-6 месяцев лечения аллопуринолом.

Поскольку препарат устраняет воспаление и причину возникновения самой подагры, но не восстанавливает костную ткань, прием его приходится периодически возобновлять, чтобы предотвратить повторное развитие болевого синдрома. При этом дозировка лекарственного препарата значительно снижается.

Заключение

Среди антиподагрических средств наиболее мощным является Колхицин. Аналогов ему не существует. Препарат обладает кумулятивным эффектом, при длительном приеме которого пациент лишается острых подагрических приступов и рецидивов.

Недостаток препарата состоит в его повышенной токсичности и широком спектре противопоказаний, а также высокой цене. Перед тем, как воспользоваться данным средством, обязательно проконсультируйтесь с врачом на этот счет.

Фармацевтический препарат «Колхицин» при подагре применяется для предупреждения приступов этого недуга, проявляющихся в виде интенсивной суставной боли, которую вызывают завышенные показатели мочевой кислоты. Стоит учитывать, что «Колхицин» — не обезболивающий препарат, поэтому использовать его для купирования болезненной симптоматики, не связанной с подагрой, нецелесообразно. Действие «Колхицина» заключается в остановке естественных процессов, вызывающих отеки и прочую симптоматику болезни.

Другие заменители

Временно купировать приступы подагрического артрита можно при помощи «Вольтарена». Одновременный прием таблеток и мази помогает достичь максимального эффекта. В первый день препарат принимают в дозировке 200 мг, а затем по 150 мг в день, а мазью растирают больной сустав 2 раза в сутки.

Похожее действие оказывают диклофенак и ибупрофен, снижающие температуру, снимающие боль, отечность и воспаление. Такую же схему приема используют для «Напроксена». Все эти препараты запрещены к использованию во время беременности.

Насколько эффективным будет лечение, зависит от продолжительности приема и соблюдения норм дозировки. Было бы неосмотрительно прекратить терапию после исчезновения симптомов. Даже после купирования боли препарат необходимо продолжить принимать до конца курса. При соблюдении схемы можно довольно результативно справиться с заболеванием, навсегда забыв о боли.

Нами были рассмотрены аналоги к препарату «Аллопуринол», цена, отзывы, инструкция по применению.

Эффективность препарата

Перед тем как начать терапевтические меры в лечении подагры, рекомендуется внимательно изучить механизм действия Аллопуринола, наличие противопоказаний таблеток, сопоставить эти данные с состоянием здоровья больного. Без назначения врача прием лекарства недопустим.

Препарат обладает накопительным эффектом, по этой причине важным условием приема таблеток является выполнение всех назначенных лечебных курсов, в результате которых тяжелые болезненные приступы уменьшаются, происходит уменьшение отложения солей в тканях.

Эффективность препарата

При строгом соблюдении диеты и предписаний уролога пациенты начинают замечать через несколько месяцев облегчение своего состояния.

Читайте также:  Как использовать травы для лечения суставов

Эффективность Аллопуринола

подагра

Подагра встречается почти у 0,25% населения. Медикаментозное лечение эффективно, но некоторые препараты могут ускорять течение заболевания.

Причины подагры

Подагра характеризуется острым приступом aртрита, обусловленного хроническим отложением мононатриевой соли мочевой кислоты в хрящевой ткани и почках, и нефролитиазом уратов.

Ураты при подагре

Мочевая кислота относится к пуриновым основаниям (гуанин, адение), принимающим участие в образовании нуклеиновых кислот. Количество уратов в организме здорового мужчины, находящегося на диете, в которой отсутствуют пурины, составляет 1200 мг, а у женщин примерно в 2 раза меньше. У больных подагрой без видимых отложений солей количество уратов в организме увеличивается в 2 или 3 раза по сравнению с нормой, и поскольку это количество превышает то, которое может находиться в растворенном состоянии во внеклеточной жидкости, то образуются их микрокристаллические отложения. У больных с подагрическими узлами количество уратов в организме может в 15-26 раз превышать норму. Ураты выводятся преимущественно через почки. При этом, будучи связанными с белками плазмы только на 5 %, они свободно фильтруются через почечные клубочки и затем реабсорбируются из просвета канальцев, а также секретируются в него из крови. Ураты, появляющиеся в моче, представляют собой результат превышения их секреции над абсорбцией. Оба процесса активны, требуют затраты энергии, на них можно воздействовать препаратами.

Приступ подагры

Для развития приступа подагры необходимы два условия:

а) выпадение кристаллов мононатриевой соли мочевой кислоты из жидкостных сред организма при гиперурикемии (детальный механизм начала этого процесса пока непонятен)

б) развитие местной воспалительной реакции с фагоцитозом в ответ на присутствие кристаллов. Активно фагоцитирующие лейкоциты продуцируют молочную кислоту, что способствует выпадению уратов в кристаллы, поскольку они менее растворимы в кислой среде.

По мере увеличения кристаллизации усиливаются пpoцессы воспаления и фагоцитоз, в связи с чем образуется большое количество молочной кислоты и происходит самостимуляция воспалительной реакции. Воспалительный процесс усиливается также под влиянием ферментов, участвующих в процессах пищеварения и высвобождаемых из лизосом лейкоцитов.

Гиперурикемия и подагра обусловлены, таким образом, двумя важнейшими процессами:

1) недостаточной экскрецией уратов в результате первичных аномалий в почках и воздействия лекарственных препаратов на превращение уратов в канальцах; этими свойствами обладают все диуретики (за исключением спиронолактона), ацетилсалиициловая кислота (в небольших дозах), пиразинамид, никотиновая кислота и спирт (последний увеличивает синтез уратов, а также образует молочную кислоту, подавляющую их канальцевую секрецию);

2) избыточным образованием уратов, обусловленным различными дефектами ферментов, усиливающих биосинтез пуринов, и чрезмерным распадом клеток с высвобождением нуклеиновых кислот при лечении препаратами или рентгенотерапии при миело- или лимфопролиферативных процессах.

Препараты при подагре

При подагре используют препараты:

а) подавляющие симптоматику (противовоспалительные с обезболивающим действием или без него, а именно азапропазон, диклофенак, индометацин, наапроксен, пироксикам и сулиндак; колхицин, адренокортикостеероиды и кортикотропин);

б) предотвращающие синтез уратов (аллопуринол);

в) способствующие выделению уратов (урикоозурические вещества, а именно пробеницид, сульфинпиразон).

Подагра и артериальная гипертензия

Эти заболевания тесно связаны и возникают вследствие большого количества уратов в организме. Приступы подагры приводят к повышению давления и затрудняют протекание гипертонии. Исключено принимать мочегонные средства при подагре в случае, если необходимо понизить АД, так как действие таких средств влечет за собой подагрическое обострение.

Подагра возникает у людей с высоким уровнем мочевой кислоты (МК) в крови.

Повышенное артериальное давление способствует:

  • патологии сердечно-сосудистой системы;
  • инфарктам;
  • инсультам.

Подагра и артериальная гипертензия

Появлению гипертонии содействует множество факторов:

  • дисфункция почек;
  • избыток веса;
  • сидячая работа;
  • нарушение режима приема пищи и неудовлетворительное ее качество;
  • курение;
  • алкоголь;
  • нервные и психические расстройства.

Причиной подагры является задержка мочевой кислоты в организме из-за сбоя процессов обмена. МК синтезируется печенью и поступает в кровь, поэтому не следует путать ее с мочой. Вследствие заболевания происходит отложение солей в суставной и мягкой тканях во всем теле человека, преимущественно там, где нарушено кровообращение.

Болевые ощущения чаще всего усиливаются ночью, когда кристаллы уратов аккумулируются в суставах и воспаляется область вокруг них. Через 3 дня все симптомы проходят, но возвращаются спустя полгода или год. Если не проводить лечение, то повторное проявление болезни может произойти раньше.