Аллопуринол-Эгис: инструкция по применению, цена и отзывы

Эти свойства таблеток активно используются в лечении таких болезней, как подагра или мочекаменная болезнь. Алкогольные напитки, наоборот, повышают синтез и скорость распространения мочевой кислоты, поэтому Аллопуринол и алкоголь несовместимы.

Состав, формы выпуска

В составе препарата «Аллопуринол« одноименное действующее вещество, которое и отвечает за терапевтический эффект. На латинском оно выглядит, как Allopurinol. Основная задача – повлиять на процесс обмена мочевой кислоты в организме.

Важно! Лекарство не дает обезболивающего эффекта, поэтому его польза и вред при обострении минимальны. В таком случае нужны использовать другое средство. При этом регулярное его применение помогает избежать боли и неприятных ощущений в будущем.

Форма выпуска у «Аллопуринола« всего одна – это таблетки. Есть 2 варианта препарата, у них отличие в концентрации действующего вещества:

  1. 100 мг.
  2. 300 мг.

Состав и формы выпуска

Действующим веществом препарата является аллопуринол. Помимо него, в состав входят различные вспомогательные компоненты. К ним относятся следующие вещества:

  • Тальк.
  • Стеарат магния.
  • Моногидрат лактозы.
  • Диоксид кремния.
  • Желатин.
  • Картофельный крахмал.
  • Повидон К25.
  • Микрокристаллическая целлюлоза.
  • Карбоксиметилкрахмал натрия.

На сегодняшний день лекарство имеет только таблетированную форму. Выпускаются таблетки по 100 или 300 мг. Они имеют плоскоцилиндрическую форму серовато-кремового или белого цвета, а таблетки с концентрацией в 300 мг имеют маркировку «E352» на одной стороне. Упаковка может содержать от 3 до 5 блистеров (в каждом по 10 таблеток).

Препарат имеет рецептурный отпуск. Медикамент необходимо хранить в месте, недоступном для детей и защищённом от воздействия прямых солнечных лучей, при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет 3 года со дня изготовления.

Фармакологическое действие

Аллопуринол относится к структурным изомерам гипоксантина. Действующий компонент блокирует синтез ксантиоксидазы, отвечающей за окисление ксантина и гипоксантина, в результате чего образовываются продукты метаболизма пуринов (мочевая кислота).

Помимо ингибирования выработки мочевой кислоты, активное вещество предотвращает отложение и образование уратных отложений в тканях и почках, а также способствует их быстрому растворению. Благодаря снижению трансформации гипоксантина в ксантин, происходит усиление их действия в процессе синтезирования нуклеотидов в нуклеиновые кислоты.

Распределение в организме

Распределение в организме

Аллопуринол быстро всасывается в кровь, после чего распадается до оксипуринола. Этот неокисляемый аналог ксантина предотвращает рост тофусов в суставах, увеличивает их подвижность и снижает болевой синдром.

Абсорбция препарата происходит преимущественно в слизистой желудка (около 90%). В процессе метаболизма происходит образование аллоксантина; его максимальная концентрация в крови наблюдается через 4,5 часа, а C-max активного вещества — через 1,5 часа. Средний период полураспада препарата равен 60−120 минут, для продуктов метаболизма это значение равно около 15 часов.

Читайте также:  Лечение коленного сустава стволовыми клетками в москве

Аллопуринол выводится из организма преимущественно почками (80% вместе с мочой, в том числе гипоксантина и ксантина). Время полувыведения вещества составляет от 48 до 72 часов. При выведении ксантинов из организма риск нефроуролитиаза не увеличивается. Приём препарата не влияет на процесс преципитации, а также не нарушается обмен нуклеиновых кислот.

Особые группы пациентов

Для пожилых пациентов, а также для тех, у кого в анамнезе имеются почечные заболевания (в особенности почечная недостаточность), рекомендовано обязательное медицинское наблюдение во время прохождения терапии с Аллопуринолом. Это объясняется не только высокой нагрузкой препарата на почки, но и тем фактом, что первые дозы лекарства повышают уровень уратов в крови за счёт растворения уратных камней.

Не имеется клинических данных в отношении безопасности медикамента для лиц детского возраста, поэтому приём этого препарата для лиц младше 15 лет не рекомендован. Действенность лекарства не зависит от половых и расовых отличий пациента.

Когда назначают Аллопуринол

Аллопуринол является лекарственным средством для профилактики и комплексного лечения. Его назначают пациентам, страдающим:

  • подагрой (нарушение обмена веществ, мочевой кислоты);
  • подагрическим артритом (воспаление суставов из-за нарушений пуринового обмена);
  • гиперурикемией (увеличение количества мочевой кислоты в жидкостях организма);
  • нефропатией и мочекаменной болезнью (заболевания почек, вызванные кристаллизацией и выпадением уратов в ткани);
  • поражением почек после химиотерапии и облучения онкологических опухолей;
  • нарушениями пуринового обмена после лечебного голодания.

Препарат также прописывают, когда уровень мочевой кислоты не удается нормализовать с помощью диеты.

Фармакологическое действие

Средство, нарушающее синтез мочевой кислоты. Является структурным аналогом гипоксантина. Ингибирует фермент ксантиноксидазу, который участвует в превращении гипоксантина в ксантин и ксантина в мочевую кислоту. Этим обусловлено уменьшение концентрации мочевой кислоты и ее солей в жидких средах организма и моче, что способствует растворению имеющихся уратных отложений и предотвращает их образование в тканях и почках. При приеме аллопуринола повышается выделение с мочой гипоксантина и ксантина.

Терапевтические свойства

Отзывы пациентов свидетельствуют, что аллопуринол не снимает болевой синдром при подагре, но используется в качестве средства, предотвращающего ее приступы. Его основное действие направлено на первопричину заболевания, то есть гиперурекимию, для снижения количества мочевой кислоты в плазме крови.

Важно тщательно подбирать правильную дозировку аллопуринола, так как может возникнуть острый приступ подагры или ее переход в хроническую форму.

В зависимости от стадии болезни, назначается индивидуальный комплекс мер по лечению. Терапия заключается в следующем:

необходимо купировать приступ;

меры по предотвращению рецидива;

назначаются профилактические мероприятия, направленные на избежание повторных обострений.

Нужно следить, чтобы заболевание не перешло в хроническую стадию.

Применение аллопуринола при хроническом течении болезни основано на профилактике приступов и снижении уровня мочевой кислоты в крови. Базовая терапия проводится в тех случаях, когда артрит напоминает о себе 3–4 раза в год, и если имеются подагрические узлы.

Читайте также:  Лечение суставов на израильском побережье Мертвого моря

Противоподагрическое лечение основано на приеме аллопуринола. Также таблетки назначают, если наблюдалась стойкая гиперурикемия, а в прошлом был хоть один приступ артрита.

Отравление и передозировка препаратом

Отравления отмечаются крайне редко, однако известны случаи однократного приема 20 граммов препарата. При этом наблюдалась следующая симптоматика: головокружение, рвота, тошнота, диарея. При почечной недостаточности и продолжительном назначении больших доз лекарственного средства отмечались тяжелые симптомы интоксикации в виде лихорадки, гепатита, обострения почечной недостаточности.

Терапия острых отравлений и передозировки симптоматическая, направленная на ускоренное выведение лекарственного препарата из организма. Специфического антидота нет. Для скорейшего выведения препарата из организма эффективны диализные методы детоксикации.

Особые указания

Аллопуринол косвенно влияет на водный баланс и способствует обезвоживанию, а поэтому важнейшим требованием при лечении является потребление достаточного количества воды. Объем суточной мочи не может быть менее 2 л – это абсолютное требование.

Остальные требования не менее категоричны:

  • Препарат несовместим с алкоголем, так что от последнего необходимо отказаться.
  • Поскольку препарат вызывает, вернее, может вызвать сонливость и головокружение, во время приема лекарства от вождения следует отказаться. Насколько строго нужно соблюдать этот запрет, может сказать только наблюдающий врач.
  • Если наличествуют какие-либо факторы, обуславливающие снижение почечной функции – применение диерутиков, пожилой возраст, гипертензивная терапия, необходимо тщательно рассчитать дозу и наблюдать за состоянием пациента. При появлении каких-либо признаков аллергии или нарушении функциональности препарат немедленно отменяют.
  • Если средство назначают на фоне нарушений в системе кроветворения, то необходимо дополнительно следить за формулой крови. Например, учитывать наличие лактозы в таблетке 100 мг при составлении диеты для такого пациента.

Необходимо учитывать несовместимость аллопуринола с рядом медикаментов:

  • сульфинпиразон – при этом падает эффективность аллопуринола;
  • антикоагулянты непрямого действия – дифекин, теофиллин. Аллопуринол усиливает их воздействие, в том числе и негативное;
  • 6-меркаптопурин, азатиоприн – препарат повышает токсичность лекарства, так что при совместном приеме дозу препаратов необходимо уменьшить до ¼–1/3 от обычной;
  • тиазидные диуретики, фуросемид, метакриловая кислота – повышают концентрацию мочевой кислоты, что прямо противоположно действию аллопуринола;
  • ампициллин, амоксициллин – при совместном приеме высок риск кожных реакций.

Прием 20 г препарата вызывает отравление: рвоту, головокружение, тошноту, лихорадку. На фоне почечной недостаточности отравление может наступить при меньшей дозе. Специфического антидота вещество не имеет. С интоксикацией справляются обычными методами: промывание, капельница с физиологическим раствором, возможно назначение диализа.

Аналоги

Пациенты оставляют различные отзывы об Аллопуриноле. В основном они положительные, но есть и исключения. Отрицательные отзывы могут быть связаны с неправильно назначенным сроком и способом лечения, а также непереносимостью компонентов. В результате этого возникает вопрос: чем заменить Аллопуринол?

В качестве аналога применяют Милурит и другие препараты

В качестве заменителя часто используют такие лекарства:

  • Пуринол;
  • Зилорик;
  • Милурит;
  • Санфипурол;
  • Аллозим;
  • Аллопин;
  • Ремид.

Лечение назначает врач после проведения обследования. Только так можно избежать возникновения различных осложнений, которые негативно сказываются на излечении недуга и общем состоянии пациента.

  1. Особенности лечения подагры Повидон-йодом, клиническая эффективность, механизм действия, противопоказания и показания
  2. Лечение подагры, или какие препараты выводят мочевую кислоту
  3. Причины отложения солей различного вида в суставах, патофизиология, диагностика, методики лечения, профилактики и потенциальные осложнения
  4. Подагра: причины возникновения заболевания, перечень анализов при подагре, их расшифровка
  5. Методы лечения подагрического артрита народными средствами, клиническая эффективность, симптомы, патогенез и профилактика
  6. Клиническая эффективность сельдерея при подагре, механизм действия, показания, противопоказания, побочные эффекты и взаимодействия
  7. Особенности использования Диклофенака при остеохондрозе шейного отдела
Читайте также:  Диета при подагре: жесткие, но необходимые требования

Возможные побочные эффекты

Препарат легко переносится и обычно не оказывает побочного действия, однако, в редких случаях возможны:

  • аллергия или индивидуальная непереносимость;
  • нарушение функций почек и печени;
  • лихорадка;
  • кожный зуд;
  • нарушение потенции (у мужчин);
  • боль в суставах;
  • нарушение обмена веществ;
  • аритмия сердца;
  • повышение или понижение кровяного давления;
  • головная боль;
  • временное ухудшение зрения;
  • бессонница;
  • сонливость.

При наблюдении данных симптомов, необходимо прекратить применение препарата и обратиться к врачу.

Узнайте об общих правилах и методах лечения голеностопного сустава.

О характерных признаках и симптомах туннельного синдрома запястья написано странице.

Влияние алкоголя на действие Аллопуринола

Аллопуринол с алкоголем несовместимы. Практически все лекарственные средства не сочетаются со спиртными напитками. При благоприятном исходе одновременное употребление алкогольных напитков и препарата может нейтрализовать действие лекарства. Тогда лечение будет бесполезным. В худшем случае проявятся побочные эффекты.

Даже если больной выпьет 1 дозу спиртного, его состояние может стать плачевным. Для примера рассмотрим, какое количество напитков может принести вред:

Влияние алкоголя на действие Аллопуринола
  • 350 мл пива;
  • 100 мл вина;
  • 45 мл водки.

Если пациент не соблюдает правила диеты и регулярно пьет хотя бы пиво, он точно не вылечится. Наоборот, болезнь будет только прогрессировать. Употребление алкоголя провоцирует формирование в организме мочевой кислоты. Кроме того, замедляется выведение мочи, что дает дополнительную нагрузку на почки.

В ряде случаев прием спиртного и Аллопуринола может спровоцировать даже развитие комы. У человека нарушаются кашлевый и глотательный рефлексы, понижается тонус мышц языка. Вентиляция легких становится слабой, дыхание – угнетенным. Кома развивается, как правило, если больной или выпил очень много, приняв таблетки, или впервые попробовал алкоголь с лекарством, что дало сильную аллергическую реакцию.

Взаимодействие алкоголя и препарата может дать следующие побочные эффекты:

Влияние алкоголя на действие Аллопуринола
  • появляется кровь в моче, возникают проблемы с мочеиспусканием;
  • проявляются аллергические реакции – шелушение кожи, зуд и сыпь, значительное повышение температуры, лихорадка, синдром Лайелла;
  • нарушается зрение, меняется вкус;
  • может отмечаться диарея, желтуха, тошнота, стоматит;
  • развиваются невриты, головные боли, расстройства сна;
  • появляются проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • в мышцах и суставах могут возникать боли;
  • отмечаются расстройства системы кроветворения – анемия, лейкопения, тромбоэмболии и кровоизлияния;
  • в ряде случаев может развиться сахарный диабет, бесплодие, импотенция.

Наиболее сильно побочные эффекты отмечаются у пожилых людей. Как правило, пациенты в возрасте и так имеют сниженные функции печени и почек. Поэтому им нужно быть максимально осторожными с алкоголем, и не нарушать медицинские рекомендации.