8 образной иммобилизирующей бинтовой повязки на голеностопный сустав

При травмах часто применяют гипсовые фиксаторы. Данный способ иммобилизации имеет ряд преимуществ они удобны в эксплуатации, просты в наложении и способствуют правильному срастанию костных тканей.

Эластичный бинт на голеностопный сустав: как бинтовать

Это медицинское изделие обладает рядом серьезных преимуществ перед обычными бинтами. Несмотря на его повсеместное распространение, мало кто знает как накладывать эластичный бинт на голеностоп.

Основные преимущества эластичного бинта на голеностопный сустав

  1. Эластические бинты можно использовать неоднократно и, если он изготовлен с соблюдением правил и норм, то и после стирки не деформируется. Такая практичность позволит сэкономить определенное количество денег.
  2. Это изделие не деформируется и не сползает после наложения повязки. Даже изгибы суставов не помеха надежной фиксации.
  3. Так как бинт универсален, его можно использовать при повреждении практически ЛЮБОЙ части тела.
  4. Не требуется каких-то особых навыков или умений для наложения фиксирующей повязки на голеностопный сустав.
  5. Это изделие достаточно просто в использовании и может заменить до 20 простых марлевых повязок.

Однако, есть ряд недостатков этого вида фиксации. Большинство их них вызваны неправильным использованием эластического бинта:

  • нарушение кровотока при избыточной компрессии;
  • нарушенная техника бинтования;
  • плохой уход за бинтом способствует потере эластичности.

Также таким видом бинта можно фиксировать шину при трещинах или переломах трубчатых или губчатых костей.

Эластичный бинт на голеностопный сустав: как бинтовать

Показания в применении бинта для голеностопа

Бинтовать голеностоп желательно при:

  • воспалительных заболеваний связок и суставных поверхностей (артрит, бурсит, тендинит);
  • травмах, связанных в нарушением целостности суставной капсулы;
  • растяжении связок и мышц;
  • ушибах мягких тканей.

Для всех этих целей стоит использовать фиксаторы средней и высокой степени растяжимости. Именно они создают правильную нагрузку на ткани как в состоянии покой, так и во время движения.

Правила бинтования эластичного бинта на голеностоп

Есть несколько простых правил, которые помогают правильно выполнить перевязку сустава:

  1. Эластичный бинт лучше накладывать сразу после пробуждения или до обеда. Ведь сразу после сна крайне редко могут появляться отеки и в венах нет застоя крови.
  2. Перед наложением повязки ногу стоит приподнять на 30 0 .
  3. Бинтовать конечность необходимо от узкой части к широкой и от дистальной к проксимальной. При этом, наибольшее натяжение и давление должно быть именно снизу, например, голень обхватыавается туго, а ближе к коленному суставу напряжение ткани ослабевает.
  4. Нельзя допустить появление складок, ведь в процессе носки они могут довольно сильно сдавливать мягкие ткани.
  5. Полотно ткани лучше раскатывать по поверхности ноги по часовой стрелке. Таким образом можно избежать возникновение складок и перегибов полотна.
  6. Если пациент лежит и не передвигается самостоятельно, то в дополнительной фиксации тканей эластичной повязкой он не нуждается.
  7. Повязка должна захватывать 10 см выше голеностопного сустава и плотно фиксировать пятку неподвижной.

Есть один небольшой секрет, знание которого помогает определить — правильно ли наложена тугая повязка. После бинтования пальцы стопы должны слегка побледнеть (иногда даже посинеть), но через пару минут их цвет и температура вернутся в норму. Если же спустя 20-25 минут после наложения повязки пациент ощущает пульсацию в травмированном месте или стопа немеет, то это символизирует о чрезмерно тугом бинтовании.

Строго не рекомендуется накладывать повязку, если:

  • в области голеностопа имеется открытая рана или нарушение целостности кожных покровов;
  • суставные поверхности в области голеностопа смещены.

После наложения повязки не стоит наступать на ногу или нагружать поврежденную конечность. Лучше обеспечить пациенту постельный режим на пару дней после получения травмы.

Как правильно бинтовать голеностоп эластичным бинтом

Эластичный бинт на голеностопный сустав: как бинтовать

Фиксирующая повязка накладывается по определенным правилам, чтобы не спровоцировать возможное развитие осложнений. Для иммобилизации голеностопного сустава эластичным бинтом требуется сам бинт и специальные зажимы для фиксации. Наиболее эффективной и популярной среди травматологов-ортопедов считается восьмиобразная или крестообразная повязка на голень.

  • Первый тур бинта накладывается в области голени и повторяется пару витков для закрепления.
  • Затем через наружную поверхность стопы крестообразно полотно переходит на тыльную сторону и возвращается назад, как бы образуя «восьмерку».
  • Следующим витком полотна закрепляется вокруг голени и все туры повторяются заново.
  • Каждый последующий виток должен перекрывать предыдущий на одну треть своей ширины.

Этот способ бинтования так же отлично продемонстрирован на видео:

Для правильной повязки на голеностопный сустав требуется 1,5 метра эластичного бинта.

После закрепления повязки специальными зажимами необходимо проверить силу компрессии способом, который описан выше.

Некоторые специалисты рекомендуют накладывать восьмиобразую повязку сверху на носок. Это позволяет сохранить оптимальную трофику тканей, не передавливая их и обеспечивая максимальную компрессию.

Общие правила наложения

Алгоритм наложения крестообразной повязки не будет отличаться на разных участках тела.

Процедуру не проводят непосредственно после травмы при подозрении на перелом костей конечностей.

В остальных случаях повязку можно наложить следующим образом:

Общие правила наложения
  • первые два тура бинта — закрепляющие, они проходят циркулярно выше места повреждения;
  • следующий тур идет косо по направлению ниже места травмы;
  • четвертый тур обхватывает конечность циркулярно и является фиксирующим в нижней точке;
  • далее необходимо наложить несколько крестообразных туров и зафиксировать конец бинта.

В конце процедуры нужно проверить, не слишком ли туго наложена повязка. Под бинтом должен свободно проходить палец руки. Также не рекомендуется заправлять свободный конец бинта для его фиксации — это может нарушать местное кровообращение. Лучше закрепить его булавкой или специальной скобой.

Читайте также:  Голубая глина для суставов полезные свойства и применение

Голеностопный сустав

Повязка на голеностопный сустав накладывается при растяжении его связок и сухожилий, а также при вывихах и других повреждениях. Основная ее цель — предотвратить движения в голеностопе и дальнейшее травмирование тканей. Механизм наложения прост:

  • голеностопный сустав должен быть обездвижен под прямым углом;
  • первый тур находится в нижней части голени;
  • второй тур проводит по передней поверхности голеностопа;
  • далее нужно сделать циркулярный тур в середине стопы и продолжить бинтовать ногу круговыми движениями, каждый раз меняя направление бинта.

Такая техника подходит также для фиксации лекарственных препаратов и компрессов.

Общие правила наложения

Главное — правильно закрепить конец бинта, иначе повязка не будет держаться.

Если под рукой нет специальной скобы, можно разорвать конец марли пополам, обернуть конечность и сделать узел.

Кисть руки

Восьмиобразная повязка чаще всего накладывается на кисть руки при необходимости удерживать перевязочный материал. Она начинается с верхней стороны и заканчивается около линии роста пальцев. Материал может перекрещиваться с тыльной или внутренней стороны ладони, в зависимости от локализации повреждения. Пальцы рук остаются свободными — при необходимости зафиксировать их стоит воспользоваться другой методикой.

Лучезапястный сустав

Еще одно показание к наложению крестообразной повязки — это различные повреждения лучезапястного сустава. Без этой процедуры запястье человека имеет большую амплитуду движений, и с него трудно снять нагрузку. Повязка накладывается таким же образом, как и на кисть руки. Для выполнения этой процедуры может понадобиться эластичный или марлевый бинт, по показаниям.

Общие правила наложения

Ключица

При травмах ключицы также можно использовать восьмиобразную повязку. Первый ее тур проходит вокруг грудной клетки, немного ниже подмышечной впадины. С другой стороны она крепится за область плеча пострадавшего. Для этой процедуры понадобится длинный бинт, а во время ее выполнения в подмышечные впадины можно помесить крупные ватные тампоны.

Повязка на стопу

В строении стопы присутствуют мелкие кости, мышцы, связки и сухожилия. Они могут травмироваться при неосторожных движениях, падениях или ушибах. Также в этой области диагностируют раны, ожоги и другие нарушения целостности кожи. В обоих случаях подойдет техника наложения крестообразной повязки на стопу. Она выполняется аналогично той, которую применяют при травмах голеностопного сустава. Даже если голеностоп не задействован, верхний тур накладывается выше него для лучшей фиксации повязки.

Методика наложения

Гипсовые повязки накладываются в такой последовательности:

  • Подготавливаются все требующиеся материалы.
  • Зона перелома иммобилизуется с 2-3 близлежащими суставами.
  • Для обеспечения неподвижности суставу гипс накладывается на этот сустав и на фрагменты конечности.
  • По краям гипса проводится наложение широкого бинта, который впоследствии загибают за край гипсовой повязки.
  • При подозрении на потерю двигательной функции сустава ему придают удобное положение.
  • При наложении гипса сустав держат недвижимо.
  • Наложение гипсовой повязки проводят круговыми движениями вокруг области повреждения, начиная с периферии и продвигаясь к центру. Бинт не сгибают, при перемене направления его подрезают с обратной стороны и расправляют.
  • Зоны, подверженные большей нагрузке, дополнительно укрепляют (суставы, стопы).
  • Для более точного моделирования контуров конечности каждый слой приглаживают, пока рука не ощутит контуры тела под гипсом. Особое внимание уделяют костным выступам и сводам. Гипс должен в точности повторять анатомические контуры области, на которую он наложена.
  • Во время перевязки конечность поддерживают кистью (пальцы могут оставить следы на незастывшем гипсе). Гипсовый бинт накладывают слоями.
  • До полного застывания гипса к нему стараются не прикасаться, чтобы не нарушить целостность фиксирующего материала.
  • Края повязки укрепляются, после застывания гипса край по кругу обрезается на 2 см, потом на него загибают подкладку, которую фиксируют гипсом.
  • Прочную фиксацию получают как минимум 5 слоями гипсового бинта.
  • После окончания наложения гипсовки ее маркируют (пишут даты травмы, наложения и снятия гипса, фамилию травматолога).

Гипс высыхает через 15-20 минут после вымачивания, поэтому если зона наложения большая, бинты замачивают постепенно по мере необходимости.

Методика наложения

После наложения циркулярной повязки за состоянием пациента ведется наблюдение на протяжении 2 суток (возможен отек конечности).

При наложении лонгеты заранее замеряют длину и ширину на здоровой конечности. Нарезают широкие полосы гипсового бинта. После замачивания бинт разглаживают на весу. На местах сгиба сустава края надрезают и накладывают друг на друга. Для фиксации лонгеты ее перевязывают марлевым бинтом.

Гипсовку удаляют, используя специальные инструменты (ножницы, пилка, щипцы, шпатель), предварительно смочив горячей водой или специальными растворами место разреза. Для удаления лонгеты разрезают бинт.

Техника выполнения восьмиобразной повязки на голень и стопу

Плотная фиксация необходима при различных травмах и болезнях суставов для снятия нагрузки с больного очага и скорейшего излечивания. Для неподвижного фиксирования лодыжки применяется восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Перевязку можно делать с помощью эластичного или обычного марлевого бинта, а также применять для этого аптечные ортезы и бандажи.

Основные правила бинтования

Существует несколько разных видов повязок, которые используются при различных состояниях. Для бинтования голеностопа применяется восьмиобразное наложение, еще повязку называют крестообразная или колоса образная.

Чтобы бинтование приносило пользу, было эффективным, помогало в лечении и профилактике болезней, наложение восьмиобразной повязки на голеностопный сустав должно сопровождаться определенными правилами:

  1. Если на поверхности имеется рана, ее обрабатывают;
  2. При деформировании сустава, его выпирание накладывание растяжимого бинта противопоказано, необходимо обращаться в травмпункт;
  3. Бинт не накладывается после длительной ходьбы, нужно отдохнуть не менее получаса, лучше всего бинтование проводить после ночного сна для снятия возможного отека;
  4. Чтобы не переусердствовать и исключить перетягивание сустава, растяжимую или марлевуюповязкукладут на носок. Слишком тугое бинтование нарушает циркуляцию крови в тканях;
  5. Повязка должна накладываться ровно, следить, чтобы не было складок и просветов;
  6. Процедуру наложенияпроизводят, постепенно раскручивая бинт, сразу разматывать весь рулон не нужно;
  7. В покое, дома, в ночное времятугая повязка снимается, ногу можно помассажировать для улучшения кровоснабжения;
  8. Бинтование должно быть плотным, но если через полчаса после бинтования лодыжка онемела, возникла пульсация или появилось покалывание, значит, бинт слишком туго перетянут. В этом случае повязку снимают и дают ноге отдохнуть.
Читайте также:  Бурсит чем лечить отзывы коленного сустава

В лучшем варианте последовательность наложения пациенту должен показать медицинский работник, а также несколько первых процедур сделать самостоятельно.

Техника выполнения восьмиобразной повязки на голень и стопу

Техника выполнения

При получении травмы голеностопного сустава человека нужно как можно быстрее отвезти в лечебное учреждение. Травмы бывают различными и без осмотра специалиста не всегда можно определить, какая нужна повязка.

Самостоятельно накладывать растяжимый или марлевый бинт можно в непредвиденныхслучаях для оказания первой помощи пострадавшему, когда не имеется возможностидоставить пациента в медучреждение. Важно убедиться в отсутствии перелома или вывиха, в таком случае отказ от медицинской помощи представляет опасность для здоровья человека.

Алгоритм наложения бинта следующий:

  • Понадобится бинт шириной 15-17 см;
  • Пациента необходимо усадить или уложить на твердую поверхность, успокоить его, объяснить предстоящее действия;
  • Под ногу поставить стул, подушку, твердый валик, чтобы стопа свободно свисала;
  • Если имеется рана, положить на неё стерильную салфетку;
  • Если есть кровотечение, его останавливают наложением жгута;
  • Рулон бинта держится в правой руке, начало нужно взять в левую руку, бинтование проводится слева направо;
  • Сначала повязка закрепляется двумя-тремя турами бинта на нижней части голени;
  • Бинт ведется по тыльной части голеностопа, вокруг ступни, и возвращается на тыльную поверхность ступни;
  • Делается перекрестное движение опять на голень для закрепления;
  • Так повторять 8-10 раз до полного фиксирование сустава;
  • Заканчивать бинтование нужно на нижней части голени двумя круговыми движениями бинта.

Повязка снижает нагрузку на пострадавшее место, фиксирует сустав под прямым углом, способствует уменьшению боли и отечности, происходит иммобилизация конечности. Если бинтовой фиксатор был наложен правильно и аккуратно, то поврежденный сустав быстрее восстановит свои функции и придет в норму.

Преимущества и недостатки эластичных повязок

Существует несколько способов зафиксировать поврежденную конечность, но эластичная повязка будет обладать в этом случае множеством преимуществ: она не помешает наносить на поврежденные участки мазь, при необходимости ее без труда можно снять.

Еще одним преимуществом, без сомнения, является невысокая стоимость такой повязки. Один и тот же бинт можно накладывать на ногу около 20 раз. Обычная ткань в этом плане уступает — она быстро деформируется. Правда, если неправильно ухаживать за бинтом, он быстро может потерять свои свойства. Вот почему ткань рекомендуется регулярно стирать хозяйственным мылом и сушить, а также хранить исключительно в месте, где будет прохладно и сухо.

Преимущества и недостатки эластичных повязок

Существует несколько видов повязок, фиксирующих голеностоп, каждый из которых применяется в зависимости от конкретного заболевания или травмы. При вывихах и растяжении ногу фиксируют восьмиобразной повязкой на голеностопный сустав.

Самолечение не поможет устранить причину недуга. Состояние в этом случае может облегчиться, но голень будет продолжать постепенно разрушаться. В результате нога будет обездвижена. Вот почему так важно, чтобы за процессом лечения следил врач.

Бинт эластичный голеностопный

Для фиксации сустава в правильном положении, а также с целью скорейшего восстановления растянутых связок применяют эластичный бинт при растяжении голеностопа.

Компрессионный медицинский бинт «Интекс» — это тканая эластичная лента, при правильном наложении обеспечивающая распределенное давление на поверхность ноги.

Бинты различаются по длине и ширине. Широкий эластичный бинт для голеностопа используется редко.

Как правило, при растяжениях связок используют тугой бинт низкой растяжимости (меньше 50% от длины), шириной 8-10 см и длиной 2,5 – 3м.

Прежде чем накладывать эластичный бинт на голеностоп, необходимо убедиться, что травма не сочетается с разрывом мягких тканей или переломом. При серьезных повреждениях наблюдается повышенная подвижность в суставе, острая боль, стремительно развивающийся синюшный отек. Для точной постановки диагноза рекомендуется обратиться к врачу.

Правила наложения фиксирующей повязки из эластичного бинта 1. Делается 3-4 тура (то есть оборота) бинта вокруг голеностопа. 2.

Затем бинт заводится на внутреннюю часть стопы, и делается 2-3 тура бинта вокруг стопы. 3. Бинт заводится с наружной стороны стопы и обводится вокруг голени, а затем снова заводится на внутреннюю часть стопы. 4.

Цикл, включающий пункт 2 и 3, повторяется до тех пор, пока не будет наложен весь бинт.

Бинт эластичный голеностопный

5. Конец бинта фиксируется на голени при помощи клипсы.

Поскольку повязка предназначена для фиксации голеностопа, эластичный бинт низкой растяжимости растягивать не нужно.

После хирургического восстановления разорванных связок часто используют послеоперационные бинты, предназначенные для стабилизации голеностопа, а также для уменьшения послеоперационного отека.

 С этой целью используют мягкий эластичный бинт «Интекс» высокой растяжимости (до 150% от длины), шириной 8-10 см и длиной 2,5 – 3м.

Правила наложения компрессионной повязки из эластичного бинта: 1. Бинтование необходимо начинать в утренние часы, сразу после сна. Если это невозможно, перед бинтованием следует приподнять голеностоп на подушке на 20-30 минут, чтобы уменьшить отек. 2.

Бинтовать ногу необходимо, начиная от пальцев голени. 3. В начале бинтования следует натягивать ленту, а по мере продвижения к голени ослаблять натяжение. 4. Каждый тур бинта должен как минимум на треть перекрывать предыдущий. 5.

Поскольку в области пятки находится большое количество сосудов, пяточную область также следует перекрыть туром бинта.

6. Прекратить бинтование следует на три пальца выше области голени, и там же закрепить конец бинта при помощи клипсы.

Читайте также:  Гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава 1,2 и 3 степени

Эластичный бинт высокой растяжимости наложен верно, если по окончании бинтования пальцы ноги приобретают легкий голубоватый оттенок, который проходит во время ходьбы.

Вывихи, растяжения, ушибы, воспаление суставов. Что используется?

В этих случаях накладывается черепашья повязка с использованием эластичного бинта. Последний изготовлен с применением растягивающихся нитей, которые обеспечивают плотное прилегание и утяжку, если это необходимо. Бинт часто используется с целью ограничения подвижности и создания компрессионного давления, которое будет комфортным для пациента. Иногда он может накладываться поверх уже имеющейся повязки. Процедура наложения такая же, как и с использованием обычного бинта. Отличие эластичного в том, что нет необходимости его перекручивать во время бинтования. Так как растягивающиеся волокна обеспечивают идеальное прилегание. Крепится такой бинт при помощи булавок, скоб или специальных пластиковых креплений, продающихся в комплекте с бинтом.

Назначение повязки на голеностоп:

  • лекарственное (для заживления повреждения);
  • компрессионное (при растяжении связок, сухожилий);
  • фиксирующие (применяют в спортивной медицине);
  • защитное (при открытом переломе голеностопа).

Такая повязка защитит повреждённый голеностоп, ускорит заживление и выздоровление.

Виды фиксаторов

Для фиксации сочленения может использоваться спортивный тейп.

  • восьмиобразная повязка (крестообразная);
  • спортивный тейп;
  • эластичный бинт;
  • фиксирующий бинт из гипса — лангета (применяется при полном разрыве связок и их отсоединении от кости).

Наложение повязки требует определенных навыков и имеет свою технику исполнения. Вид фиксатора, который применяется при травме, назначает доктор. Главной задачей такой процедуры является полное обездвиживание голеностопа. Применение медицинских приспособлений ускоряется процесс регенерации тканей и восстановления функциональности стопы.

Виды фиксаторов

Самой надежной и более оптимальной формой фиксации считается восьмиобразная повязка на голеностопный сустав. Обычно она накладывается только специалистом, ведь существуют специальные правила ее наложения, неправильное наложение повязки может поспособствовать причинению вреда здоровью пострадавшему.

Применение бинта во время сна при растяжении голеностопа не является обязательным. Во время отдыха никаких нагрузок на ногу человек не испытывает, поэтому бинт можно снять. Это улучшит приток крови к пораженным участкам и ускорит их восстановление.

Правила бинтования эластичного бинта на голеностоп

Есть несколько простых правил, которые помогают правильно выполнить перевязку сустава:

  1. Эластичный бинт лучше накладывать сразу после пробуждения или до обеда. Ведь сразу после сна крайне редко могут появляться отеки и в венах нет застоя крови.
  2. Перед наложением повязки ногу стоит приподнять на 30 0 .
  3. Бинтовать конечность необходимо от узкой части к широкой и от дистальной к проксимальной. При этом, наибольшее натяжение и давление должно быть именно снизу, например, голень обхватыавается туго, а ближе к коленному суставу напряжение ткани ослабевает.
  4. Нельзя допустить появление складок, ведь в процессе носки они могут довольно сильно сдавливать мягкие ткани.
  5. Полотно ткани лучше раскатывать по поверхности ноги по часовой стрелке. Таким образом можно избежать возникновение складок и перегибов полотна.
  6. Если пациент лежит и не передвигается самостоятельно, то в дополнительной фиксации тканей эластичной повязкой он не нуждается.
  7. Повязка должна захватывать 10 см выше голеностопного сустава и плотно фиксировать пятку неподвижной.

Есть один небольшой секрет, знание которого помогает определить — правильно ли наложена тугая повязка. После бинтования пальцы стопы должны слегка побледнеть (иногда даже посинеть), но через пару минут их цвет и температура вернутся в норму. Если же спустя 20-25 минут после наложения повязки пациент ощущает пульсацию в травмированном месте или стопа немеет, то это символизирует о чрезмерно тугом бинтовании.

Строго не рекомендуется накладывать повязку, если:

  • в области голеностопа имеется открытая рана или нарушение целостности кожных покровов;
  • суставные поверхности в области голеностопа смещены.

После наложения повязки не стоит наступать на ногу или нагружать поврежденную конечность. Лучше обеспечить пациенту постельный режим на пару дней после получения травмы.

Тутор и особенности его применения

Тутор помогает удерживать конечность в правильном положении. Показания для использования тутора:

Тутор и особенности его применения
  • воспалительные процессы в суставах;
  • параличи и др.

Данное ортопедическое изделие надевается на специальный хлопковый чулок. Далее рекомендуется придать поврежденной конечности правильное положение, после чего аккуратно и внимательно надеть тутор. На туторе имеются элементы крепления. На выступы костей тутор не должен оказывать никакого давления. Прибор надевают на конечность на ночь либо во время дневного сна. Ходить в нем категорически запрещается. Изнутри тутор можно обработать влажной мыльной тряпочкой. Необходимо исключать попадание воды на металл, поскольку он повредится. Носить тутор необходимо ежедневно, сочетая его при этом с особыми упражнениями, которые разрабатывает ортопед. Регулировка застежек тутора осуществляется исключительно врачом.

Тутор и особенности его применения

Стирать тутор можно, но сушить его надо вдали от нагревающихся предметов. Чтобы постирать его, понадобится специальный мешок.

Преимущество использования тутора — это возможность фиксации поврежденных элементов конечности в необходимом для этого положении.

Тутор и особенности его применения

В целях предупреждения возникновения повреждений, растяжений и вывихов голеностопного сустава рекомендуется его укрепление, идеальными способами являются следующие:

  • хождение по бревнам;
  • хождение по гальке;
  • хождение босиком по траве или воде.
Тутор и особенности его применения

Самым лучшим признан способ хождения по бревну. При этом используемое бревно не должно быть тонким. Оно должно лежать на земле. Передвигаться по нему необходимо босиком или в спортивных кроссовках.

Установлено, что, пытаясь удерживать равновесие на бревне, человек будет напрягать мышцы голеностопного сустава, а это, в свою очередь, способствует их укреплению.

Тутор и особенности его применения

Тутор и особенности его применения

Прочтите обязательно другие статьи: Как носить ортез коленного сустава Воротник на шею при остеохондрозе Воротник для шеи при остеохондрозе Бандаж на коленный сустав при артрозе Наколенник для фиксации Эластичные наколенники при артрозе Тренажер для коленного сустава Ортез на колено