13 причин почему отекают ноги в щиколотках у женщин и мужчин

Отечные лодыжки доставляют не только дискомфорт, но еще и выглядят не очень красиво, отчего особенно страдают женщины. Почему опухают ноги в районе щиколоток и как бороться с отеками?

Заболевания вен и сосудов

Левая или правая нога в области щиколотки и выше отекает по причине нарушений кровообращения в нижних конечностях. Развитие варикозного расширения вен приводит к образованию тромбов, хроническому поражению венозного русла.

Когда нога отекает по причине нарушений работы кровеносной системы, в месте застоя крови либо образования тромба развивается воспаление, кожа приобретает красный или бордовый оттенок. Место отека постоянно болит. Если причина в этом, нога опухает в области лодыжки ближе к вечеру, после тяжелого трудового дня.

После подтверждения причины возникновения отека с внутренней стороны лодыжки доктор назначит лечение, предназначенное для устранения развития варикоза.

Варикозное расширение вен

Лечение

Причины отека ног в районе щиколотки определяют дальнейшее лечение. При варикозе назначается базовое лечение, чтобы устранить отек ступней ног, в виде венотоников и флебопротекторов. Очень важно восстановить нормальное кровообращение.

Чем лечить?

Определиться, чем лечить отек, следует по таким правилам:

  • выяснить причины, почему возникает отек ступни левой ноги причины;
  • лечить именно проблему со здоровьем, а не пытаться просто снять отек, который является часто показателем и симптомом заболевания.

Когда причина, почему отекают ступни ног и щиколотки, кроется в ожирении, длительном пребывании в сидячем или стоячем положении по специфике работы, важно наладить активный образ жизни. Рекомендовано регулярно заниматься спортом и носить только удобную обувь по размеру без каблуков.

Что еще делать, чтобы избавиться от проблемы?

Во многих случаях, когда отекают ступни ног, причины выявлены и противопоказаний нет, хорошо помогает принятие контрастного душа. Полезно принимать ванны комфортной, не слишком горячей, температуры с натуральной морской солью. Многим нравится добавлять пару капель эфирного масла мяты или шалфея, которые хорошо помогают устранить отечность.

Дополнительная симптоматика

На ранних этапах отёк ноги может быть незаметен, но по некоторым симптомам его несложно определить.

  1. Обнаружились проблемы с надеванием и снятием обуви, поскольку нога несколько увеличивается в своём объёме.
  2. Появились боли в ногах при ходьбе.
  3. Вены проявляются явнее обычного.
  4. К вечеру в ногах чувствуется тяжесть.
  5. На ногах остаются полосы от снятой обуви или носков, которые исчезают в течение 3–5 минут.
  6. При надавливании припухшего места болевых ощущений нет.
  7. Температура зоны отёка не повышается.

Если вовремя не обнаружить причину появления данной проблемы и не предпринять действия для её устранения, то зона отёчности становится намного отчётливей и все перечисленные выше симптомы приобретают более выраженный характер.

При надавливании отёчной зоны появляется вмятина, которая сохраняется в течение нескольких минут

На отёчной ноге видны явные следы от обуви

Дополнительная симптоматика
  • О нежелательном застое жидкости в ногах, вне зависимости от причины, красноречиво заявляет первый признак — образование отчётливых следов от надавливания на кожные покровы пальцем, заметных углублений от носков в районе щиколоток.
  • Вторая стадия проявления — локальные припухлости. В отличие от первой, более очевидна. Если ноги отекли, на указанном этапе человека начинают беспокоить неприятные ощущения, заставляющие обратить внимание на возможное нарушение здоровья. Припухлости размещаются в области икры.
  • Третья стадия — отёк становится масштабным. По причине увеличения поднимается вверх, доходит порой до уровня коленных суставов. Нередки случаи преодоления отёком и коленного порога, дальнейшее распространение припухлости продолжилось, в результате нога отекла полностью. Профессиональное лечение в подобной ситуации становится обязательным.
  • Последняя стадия — критическая. Происходит чрезмерное растяжение кожных покровов в области ног, провоцирующее образование разрывов, дерматита, крупных трещин, трофических язв. Если в продолжение периода не обратиться за медицинской помощью, лечение неизбежно станет тяжёлым и продолжительным.

Образование отеков сопровождается другими, менее заметными патологическими изменениями мужского организма. Например, у мужчины иногда появляется припухлость мошонки — маркер нарушения кровообращения в венах. Припухлость на мошонке — это признак варикоцеле: нарушение кровообращения семенных канатиков и яичек. Варикоцеле проявляется вместе с варикозным расширением вен на ногах.

Первые звоночки надвигающегося застоя жидкости в ногах можно заметить по образованию гематом: кровоснабжение мягких тканей резко ухудшается, повреждаются венозные стенки и капилляры — микроизлияния неизбежны, поэтому даже при небольшом повреждении или сдавливании у больного на месте грядущего отека появляется гематома.

Читайте также:  Комплекс упражнений Джамалдинова при артрозе коленных суставов

Место застоя жидкости, как говорилось выше, может терять чувствительность к прикосновениям и иным типам раздражения, но периодически зона отека начинает чесаться: сильный зуд вкупе с выше описанными симптомами — признак надвигающихся патологических изменений в нижних конечностях.

Кожа при отеках на ногах у мужчин изменяет оттенок: цвет отличается от нормального: палитра дифференцируется от бледного до выраженного синюшного или цианотичного оттенка.

Отеки при беременности

Наступление беременности сопровождается значительными гормональными изменениями в организме женщины. При постоянно растущей массе тела, значительных изменениях в организме будущей мамы высока вероятность развития отеков. Это может вызываться также увеличением общего объема крови, которая питает не только организм женщины, но и растущего малыша. Особенно часто во время беременности отмечается отек лодыжек: именно эта область получает наибольшую нагрузку за счет перемещения тела с увеличенной массой.

Отеки при беременности

Поскольку внутренние органы сдавливаются постоянно растущей маткой, отмечаются нарушения в работе мочевого пузыря и почек, которые отвечают за процесс выведения из организма лишней жидкости. При этом могут отмечаться и нарушения кровотока, который вследствие увеличения объема крови на выполняет полностью своих функций.

Медикаментозная терапия

Для снятия и уменьшения отеков применяют препараты местного действия — охлаждающие мази, спреи и гели. Их действие направлено на укрепление венозных стенок, улучшение кровообращения, в том числе капиллярного.

Если отеки вызваны начинающимся варикозом, одним из лучших средств будет гель Эссавен.

Он оказывает комплексное лечебное и профилактическое действие:

  • эсцин в его составе тонизирует сосуды и улучшает текучесть крови;
  • гепарин оказывает антитромботическое действие;
  • фосфолипиды улучшают кровообращение.

Гель охлаждает, снимает отек и боль. Венитан и другие мази с конским каштаном также укрепляют сосуды и регулируют микроциркуляцию.

От отеков щиколоток можно избавиться с помощью мочегонных средств, но принимать их нужно с осторожностью и по рекомендации врача. Если опухшие щиколотки — результат плохой работы сердца или высокого давления, назначаются калийсберегающие препараты, например, Верошпирон. Во время беременности применяют щадящие диуретики на растительной основе — Эуфиллин, Канефрон, Фитолизин.

Даже единичные случаи возникновения отеков не должны оставаться без внимания. Любые внешние факторы, вызывающие их, говорят об уже имеющемся неблагополучии в организме.

Почему отекают ноги в щиколотках?

Отек – это скопление жидкости в тканях. Многие полагают, что главный механизм возникновения отека – “скопление солей” в тканях, которые притягивают воду. Однако на самом деле формирование отека в деталях выглядит несколько сложнее. 

Отеки могут возникать из-за следующих нарушений:

  • нарушения проницаемости клеточных мембран. В этом случае клетки как бы начинают “выпускать” наружу больше жидкости, чем в норме. 
  • нарушения белкового обмена. Свойством притягивать воду обладают не только соли, но и молекулы белков. Именно поэтому нарушение их метаболизма (например, при несбалансированной диете) может приводить к отекам. 
  • изменения градиента давления. Гидростатические процессы, идущие в организме, достаточно сложны. Поэтому то, что у нас отекли щиколотки, может означать, что нарушилась правильная разница давления жидкости в сосудах и в окружающих тканях. 
  • закупорки небольших сосудов, чаще всего капилляров. Это приводит к тому, что нормальная циркуляция крови или лимфы нарушается, и мы жалуемся на отеки лодыжек. 

Все эти механизмы могут запускаться при различных заболеваниях и состояниях. Ниже мы перечислим основные из них. 

Почему отекает одна нога?

Нередко можно слышать жалобу на то, что в щиколотке отекает только одна нога. Причин для этого может быть несколько. 

Травма.Иногда человек может получить травму голеностопного сустава и даже не обратить на это внимания (то, что мы в обиходе называем “подвернул ногу”). И только когда щиколотка в районе поврежденного начинает опухать, вспоминаем, что травма действительно была. 

Повреждение сустава, в том числе артроз. При серьезном заболевании голеностопного сустава, таком как артроз, может нарушаться кровообращение, что приводит к отеку стопы и щиколотки. 

Укус насекомого или аллергическая реакция. Отек одной лодыжки нередко, особенно в теплое время года, может быть связан именно с аллергической реакцией. 

Инфекция. Если вы поранили ногу и не обработали рану, то возможно ее инфицирование и последующее формирование одностороннего отека. 

Тромбоз. Это очень опасное состояние, и при обнаружении его признаков рекомендуем немедленно обратиться к врачу. Односторонний отек может свидетельствовать о закупорке сосуда тромбом.

Самостоятельное лечение в данном случае невозможно, справиться с этим состоянием могут только специалисты. Также при тромбозе на коже может отмечаться покраснение, которое распространяется по ходу сосуда.

Варикоз.Помимо перечисленных состояний, жалобы на то, отекает правая или левая нога в щиколотке, могут быть связаны с развитием варикоза. Именно отеки являются одним из первых признаков этого заболевания.

На ранних стадиях это не постоянные отеки, которые уходят после ночного сна, отдыха или некоторых физических упражнений. На поздней стадии они начинают распространяться от щиколотки выше и приобретают постоянный характер.

Лимфедема. Другое опасное для организма заболевание, при котором может отекать только одна щиколотка, – это лимфедема, нарушение оттока лимфы. Когда заболевание только начинается, лимфатические отеки мягкие.

По мере прогрессирования лимфедемы отеки становятся плотными, и вы уже не можете надавить на область отека пальцем.

Если вы обратили внимание на то, что характер отека меняется, обязательно обратитесь к врачу – лимфатические отеки можно убрать только при участии специалиста и при постоянном прохождении лечения. 

О чем говорят двусторонние отеки? 

Двусторонние отеки могут свидетельствовать как о серьезных нарушениях в работе ряда органов и систем, так и о неправильном распределении нагрузки в течение дня. Рассмотрим сначала второй вариант. 

Неправильное распределение нагрузки – это длительное пребывание в одном положении, например, статичная работа на ногах в течение всего дня.

Но также это может быть слишком большая физическая нагрузка, непривычная для вас, длительное сидение на месте (например, после авиаперелета) и даже неудобная обувь.

Все эти причины могут привести к формированию отека на обеих ногах. Как правило, эти отеки через некоторое время проходят. 

Но бывают отеки, вызванные нарушением работы различных органов, в частности сердца и почек.  Сердечные отеки возникают из-за того, что сердце не справляется с перекачиванием крови, и возникает ее застой.

Эти отеки мягкие на ощупь, кожа в районе отека бледная, может приобретать синеватый оттенок, прохладная. Если надавить на отечное место, то в районе надавливания остается вмятина.

Сердечные отеки не постоянные, за время ночного сна они уменьшаются или спадают. 

Отеки обеих щиколоток могут быть связаны с нарушением работы почек, однако чаще почечные отеки появляются на лице. Но если одновременно с отеками вы обратили внимание на нарушение мочеиспускания, то обратитесь к нефрологу. Возможно, что вы имеете дело именно с нарушением работы выделительной системы. 

Виды отеков в зависимости от провоцирующих факторов

Выделяют следующие виды отеков нижних конечностей:

  1. Лимфатические. Обусловлены скоплением избыточной жидкости в сосудах конечностей, характеризуются наличием плотной припухлости, отсутствием болезненности.
  2. Вызванные венозной недостаточностью. Связаны с неполноценным функционированием венозных клапанов. Такая отечность снижается, если придать ногам возвышенное положение.

Односторонние отеки диагностируют в случае, когда поражена только одна конечность. Двусторонние охватывают обе ноги.

Исходя из наличия скрытых заболеваний отеки бывают:

  1. кахектические, связанные с болезнями сердца и сосудов;
  2. гидремические, обусловленные имеющейся патологией почек;
  3. механические, вызванные сильным ударом или переломом щиколотки;
  4. невропатические, спровоцированные заболеваниями нервной системы;
  5. застойные – наблюдаются при повышенной ломкости кровеносных сосудов, скоплении лимфы в мягких тканях ног;
  6. аллергические (отек Квинке).

Отечность проявляется в силу внешних и внутренних причин (воспалений, ударов, аллергии, действия патогенных микроорганизмов, травмирований). Все они имеют свои особенности.

Воспалительные опухоли ноги в щиколотках

Сопровождают воспалительный процесс в суставах, который связан с разрушением хряща при артрозах и артритах, появляются на одной из конечностей. Предварительно пациента беспокоят ночные ноющие боли в области щиколоток.

Отек может развиться в результате проведения химиотерапии или облучения при онкологическом заболевании.

Механическая причина отека

Связана с растяжением связок или нарушением целостности голеностопного сустава. Для механических травмирований характерны кровоизлияние внутрь сочленения и образование гематомы, сильная боль.

Часто страдают от недуга женщины, имеющие лишний вес, ведущие малоподвижный образ жизни, предпочитающие носить туфли на высоком каблуке.

Вызывает появление отечности употребление чрезмерного количества жидкости, а также тесная, подобранная не по размеру обувь.

Травмы голеностопа способны привести к тому, что внизу лодыжки формируется доброкачественное образование – гигрома, полость которого заполнена вязким содержимым. Устраняют опухоль хирургическим способом.

Венозный отек

Патология появляется из-за неправильного оттока лимфы ввиду неполноценной работы венозных клапанов. В результате происходит застой жидкости в сосудах в районе щиколотки. Ноги отекают, в них чувствуется тяжесть, распирание. Опасность заключается в том, что в таком состоянии в венах могут формироваться кровяные сгустки и закрывать собой сосудистый просвет.

С появлением тромбов нарушается нормальная циркуляция крови – человек может погибнуть.

Аномалия способна развиться возле одной из щиколоток или на обеих сразу.

Чешется ступня: возможные патологии и народные приметы

Инфекционный отек

Возникает при травмировании одной из лодыжек, если в открытую рану попала инфекция. Характерными симптомами заражения болезнетворными микроорганизмами являются:

  • боль в ступнях;
  • покраснение и нагноение ранки;
  • повышенная температура тела;
  • общая слабость и недомогание.

Лечение отечности подразумевает использование специальных лекарственных препаратов и должно быть направлено на устранение первопричины патологии. Игнорирование проблемы и неправильная терапия способны привести к сепсису и ампутации конечности.

Читайте также:  Вертебро-базилярная недостаточность: симптомы и методы лечения

Отек щиколоток ног при заболеваниях отдельных органов

В случае заболевания какой-либо из систем внутренних органов опухоль появляется как с правой, так и с левой стороны. Наиболее выраженными отеки становятся к вечеру: тяжесть в ногах нарастает, конечности сильно устают и начинают болеть.

В такой ситуации необходимо осуществлять комплексное обследование на предмет выявления скрытой аномалии.

Отеки при переломах

Нарушение целостности щиколотки – наиболее частая травма, которая появляется в результате сильного удара. Из-за повреждения нарушается циркуляция лимфы, жидкость застаивается в тканях лодыжки – образуется отек.

Какие домашние или народные средства помогают убирать отеки?

Есть несколько простых советов и способов, которые помогут снизать отечность и предотвратить их появление:

  • снизить потребление соли

    Компрессионные чулки уменьшают отечность и дискомфорт, возникающий при этом.

  • сбросить лишний вес при необходимости
  • регулярно выполнять упражнения — хорошая профилактика от отеков
  • во время отдыха подкладывать под ноги подушку, чтобы улучшить кровообращение и снять отечность ног
  • носить компрессионные чулки, если отекают ноги
  • не сидеть или не стоять подолгу
  • чаще вставать с места и ходить
  • стараться избегать перепадов температур, как при походах в баню, сауну или при принятии горячей ванны
  • одеваться теплее в холодную погоду

Массажист или физиотерапевт может помочь убрать лишнюю жидкость, массируя проблемные участки тела по направлению к сердцу.

Какие домашние или народные средства помогают убирать отеки?

Для лечения некоторых видов отеков используется кислород, например, пациенты с кардиогенным отеком легких зачастую испытывают проблемы с дыханием и нехваткой кислорода. 

При макулярном отеке рекомендовано дышать кислородом через нос для улучшения зрения. 

Было обнаружено, что гипербарическая оксигенация увеличивает риск отека легких.

Когда следует обратиться к врачу?

Правильное лечение отека зависит от причины. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас серьезная, постоянная опухоль; проблемы с дыханием; грудная боль; кашель; или не проходящая опухоль в одной ноге с или без боли в колене. Такая односторонняя опухоль может быть вызвана флебитом, иногда опасным венозным воспалением.

При беременности чрезмерное отек может быть признаком преэклампсии, серьезного расстройства.

Существует несколько признаков, при появлении которых требуется незамедлительно обратиться к врачу:

  1. Пациент не может ходить или у него возникают при этом затруднение. Это может быть связано с сильной отечностью или болью;
  2. Отек распространяется не только на ноги, но и на другие части тела, например, он может появиться под глазами;
  3. Помимо этого симптома появляется высокое давление;
  4. Резкое увеличение веса;
  5. Появляется ноющая боль.

Особенно внимательно требуется наблюдать за своим организмом вечером. Отечность к вечеру может усилиться, боль будет нарастать, также возможно увеличение температуры. Во всех перечисленных случаях нужно обращаться к врачу.

С жалобами на то, что отекает левая или правая нога, необходимо обратиться для начала к терапевту (беременным женщинам – к гинекологу). После выяснения причин аномалии пациент может быть направлен к:

  • эндокринологу;
  • кардиологу;
  • хирургу;
  • аллергологу;
  • флебологу.

Лечение будет назначаться профильным специалистом в зависимости от причин отклонения и тяжести состояния больного.

Какой врач будет заниматься терапией отека в области щиколотки – зависит от причины этой патологии. Если припухлость спровоцирована травмой, то помощь должен оказывать травматолог или хирург, в других случаях стоит сначала обратиться к терапевту, который после сбора анамнеза, осмотра и поверхностной диагностики сможет направить пациента к нужному специалисту.

Редкие причины отеков ног

В этой группе причин находятся обменные нарушения, меняющие онкотическое давление плазмы в основном за счет острых или хронических потерь разных фракций белка.

  • Голодание, энтеропатии
Редкие причины отеков ног

Энтеропатии при хроническом энтерите, болезни Крона, болезни Гиршпрунга, бери-бери нарушают процессы всасывания. На фоне атрофии ворсинок слизистой и частого стула происходит недостаточное всасывание белка и его значительные транзиторные потери, что ведет к диспротеинемическим отекам. Подобная картина наблюдается и при длительном голодании, а также неадекватной регидратационной терапии на фоне обезвоживания.

  • Гипотериоз

Микседема — это следствие крайнего падения уровня гормонов щитовидной железы. То есть, это — гипотиреоз, при котором нарушаются обменные процессы белков, в межклеточном пространстве накапливаются муцин и альбумины, а вода идет по градиенту давления. Для микседемы характерны плотные (“слизистые”) отеки, в которых при надавливании не образуется ямка. Помимо этого у пациентов имеются сухость кожи, ломкость волос и ногтей, выпадение наружного края бровей, отечность лица, заторможенность и сонливость.

Редкие причины отеков ног
  • Рестриктивный перикардит и рестриктивная кардиомиопатия

Эти заболевания протекают с развитием в миокарде и полости околосердечной сумки избыточной соединительной ткани, которая нарушает кровоток и приводит к застойной сердечной недостаточности, в программе которой появляется отек стоп ног.

  • Врожденные пороки развития вен и синдром подвздошной вены – наиболее редкие причины отека на ногах вследствие венозной недостаточности.
Редкие причины отеков ног