Анорексия как болезнь: основные симптомы и способы лечения

Масштабы проблемы

О масштабности проблемы обратимся к статистике:

• на 100 девушек из развитых странах приходится две, страдающих анорексией;
• в США из 5 миллионов страдающих девушек – умирает каждая 7-я;
• 27% девушек в возрасте от 11-17 лет в Германии находятся в статусе анорексичек;
• риск заболевания анорексией в семье, где есть больной увеличивается в 8 раз.

Статистические данные по России и Украине отсутствуют, однако скороспешное принятие западных стандартов сообщает о негативном прогнозе.

Анорексия — что это?

Анорексия — серьезнейшая проблема, особенно среди современной молодежи, когда в моде худосочные, практически прозрачные модели, на которые ориентируются молодые девушки. В результате истощение столь велико, что заканчивается порой летальным исходом, смертью человека.

Причины

• следование современным стереотипам красоты
• длительный стресс
• нервное истощение
• депрессия
• шизофрения
• диабетический синдром желудка

И здесь уже анорексии могут быть подвержены и люди более зрелого возраста — вплоть до 35 лет. Хотя на самом деле границы состояния анорексии и результата длительного стресса бывают практически неразличимы в отношении веса пациента. И порой непонятно — что явилось причиной, а что следствием.

Анорексия сегодня принадлежит к разряду психических заболеваний. Суть данного заболевания состоит в том, что человек по каким-либо причинам отказывается от еды. Если это анорексия, связанная с желанием потери веса в угоду моде, человеком овладевает страстное желание избавиться от лишних, как он считает, килограммов, практически — навязчивая идея. Панический страх поправиться владеет им постоянно. Даже будучи до крайности истощенным, девушка (а анорексии подвержены, в основном, девушки и молодые женщины) продолжает считать себя толстой и отказывается от еды.

У людей, подверженных анорексии, складывается искаженное представление о еде, отвращение, часто возникают приступы булимии — желание избавиться от только что съеденной еды любым способом. У больных анорексией появляются жалобы на слабость, утомляемость, у них снижается интеллект, ухудшаются ментальные функции.

Нервная анорексия имеет под собой и более серьезные причины: отказ от еды может быть вызван каким-либо психическим и соматическим заболеванием — депрессия, синдром нарушенного питания, шизофрения, диабетический синдром желудка. Однако, нужно различать проявления, скажем, самой депрессии от проявлений нервной анорексии: при депрессии появляются типичные вегетативные симптомы, несвойственные анорексии и отсутствуют свойственные ей психологические особенности. Так, похудание при шизофрении связано с галлюцинациями и иллюзиями в отношении пищи — со страхом отравления, например. Но часто симптомы нервной анорексии и депрессии или шизофрении проявляются одновременно.

Разновидности

Анорексия подразделяется по способу возникновения на следующие виды:

• первичная анорексия, истоки которой берутся еще с детского возраста, когда еще будучи маленького ребенка часто перекармливали, заставляли есть не вкусную пищу либо регулярно нарушали режим и рацион питания;
• нервная анорексия – возникает на фоне психического расстройства, сопровождающегося снижением аппетита и отказом от еды на фоне депрессий, шизофрении и маниакальной одержимости похудением;
• психогенная анорексия у женщин является следствием психической травматизации, характеризующаяся появлением неврозов, истерий и патологических нарушений в организме, связанных с расстройством нервной системы;
• лекарственная форма анорексии, возникает преимущественно на фоне приема некоторых разновидностей медикаментозных препаратов, фармакологическое действие которых не связано со снижением аппетита и похудением.

Клиническая картина

Примерно у половины заболевших женщин и девушек еще до начала потери веса прекращаются менструации. Больные обычно отказываются есть в кругу семьи и тщательно скрывают свои изменения поведения, направленные на похудение. Начинают терять вес только из-за полного отказа от еды. Ограничительные меры в еде не настолько сильно влияют на их вес, да они чаще всего и не прибегают к ним в период развития расстройства.

У этого заболевания противоречивые особенности – с одной стороны некоторые больные хотят похудеть, но аппетит у них сохраняется очень долго, отказываться от приема пищи им сложно, они часто прячут еду в укромных местах, чтобы потом съесть, по ночам на них нападает «жор», они поглощают огромные количества пищи, а затем вызывают рвоту, начинают принимать лекарства – слабительные, мочегонные и т.д. Их мысли постоянно о еде – они собирают необычные рецепты, хотят готовить вкусные блюда для своей семьи и прочее. Собственно, в зависимости от отношения к еде и приему пищи различают два типа нервной анорексии:

1. Ограничительная (аскетичная) анорексия. Такие больные не вызывают рвоты, а сознательно отказывают от приема пищи и у них нет приступов обжорства.
2. Очищающая. При ней больные прячут свою еду по всем укромным местам, стремятся вызвать рвоту, заворачивают свои порции при совместном обеде в салфетки. У них часты приступы обжорства. Вызванная рвота приносит потом удовольствие.

У больных странное поведение во время приема пищи – они долго и методично пережевывают еду, мясо могут разрезать на мельчайшие кусочки, а затем по им только известным причинам группируют их по-разному на своей тарелке. При попытках окружающих указать на странности такого поведения пациенты либо делают вид, что в этом нет ничего особенного и в разговоре указывают на это, либо просто игнорируют попытки анализировать их поведение.

Физические последствия анорексии

Анорексия – это расстройство пищевого поведения, и, поскольку питание является важным аспектом благополучия и здоровья нашего тела, неизбежно ведёт к последствиям для всего организма.

Среди физических симптомов анорексии следует отметить:

• У женщин аменорея (отсутствие менструального цикла в течение не менее 3 месяцев подряд) или задержка менструации.
• Низкая температура тела, связанная с недостаточным суточным потреблением калорий.
• Брадикардия, т.е. редкое сердцебиение, связанное с дефицитом энергии в теле.
• Ломкость ногтей и волос, связанная с недостатком кальция и железа в организме.
• Сухая кожа и постоянная бледность лица.
• Легкая утомляемость, связанная с недостаточностью энергии.
• Эрозия зубов, особенно если расстройство сопровождается рвотой.
• Бессонница или гиперсомния, то есть тенденция спать мало или слишком много;
• Низкое кровяное давление из-за изменения ритма сердца;
• Остеопороз и боли в суставах и мышцах;
• Изменения картины крови, такие как анемия, дисфункция щитовидной железы, низкое присутствие кальция, что может привести к головокружению, обмороку, коме и даже к смерти.

Другими словами, не адекватное питание может вызвать огромные дисбалансы в организме, которые могут оказаться даже фатальными.

Синдром нервного истощения

Больной анорексией будет ощущать себя необъятным и толстым, даже имея вес вдвое меньше нормы.

Нехватка питательных веществ в организме и истощение его энергетических запасов приводит к синдрому нервного истощения.

Убедить анорексика в том, что голоданием он сводит себя в могилу — это все равно что доказывать наркоману вред психотропных веществ.

Каждый потерянный килограмм воспринимается больным как достижение, сигнализирующее о том, что надо двигаться дальше.

Малейший набор веса превращается в трагедию и ведет к самобичеванию.

Диагностика анорексии

Общая диагностика анорексии базируется на симптоматики в пределах следующих критериев:

• Начальная точка диагностики – измерение массы тела. В самом начале болезни потеря веса может достигать до 15% от нормы.
• Заболевший анорексией внешне отличается сухой и желтоватой кожей, впавшими щеками и глазницами, изможденностью тела.
• При детальном осмотре специалиста, наблюдается низкое кровяное давление и низкая температура тела.
• Нередко случается брадикардия, когда частота пульса снижается до 30-40 ударов в минуту.
• На теле пациента приостанавливается рост волос либо они сильно истончаются.
• Больной чувствует холод в тёплом помещении.

Лечение нервной анорексии

Лечение психического заболевания в большинстве случаев проводится амбулаторным путем. Госпитализация требуется только при весьма запущенных стадиях недуга и отказе пациента добровольно принимать препараты и проводить процедуры.

Нервная анорексия: лечение

• Опытный специалист при терапии применяет лекарственные средства, предназначенные для восстановления недостатка витаминов, минералов и микроэлементов. Корректируется недостаток цинка, железа.
• Прием антидепрессивных наименований, чтобы пациент освободился от тяжелых, навязчивых мыслей.
• Питание. В рацион больного вводятся высококалорийные продукты и блюда, если пациент отказывается от пищи — применяется внутривенный ввод.

Практически все, кто сталкивался  с данным недугом понимают, что это — нервная анорексия. К врачу, в основном, обращаются уже на запущенных стадиях. Поначалу взрослые пытаются бороться с худеющей «личностью», и это большая ошибка. Воздействовать на серьезное нарушение психики возможно только профессиональным образом и этим занимаются опытные врачи. Лечение комплексное: прием лекарственных средств, общеукрепляющих, посещение психиатра, психолога. При серьезной стадии заболевания — кахексии, требуется госпитализация в психоневрологическую клинику.

Реабилитационная программа

Вывести больного из состояния с серьезным нарушением психики довольно сложно. Болезнь часто сопровождается рецидивами, а при самостоятельном лечении может привести к летальному исходу.  По этой причине, в комплекс реабилитационных мер входит не только лечение лекарствами и калорийное питание, но и психологическое воздействие. Необходимо изменить стереотипное представление человека о его внешности, его поведении в сложной ситуации. К каждому из пациентов предпринимается исключительно индивидуальный подход.

Важно: члены семьи должны поддерживать страдающего анорексией, не упрекать его за прошлые ошибки и вселять уверенность в эффективности лечения.

Не стоит ожидать быстрых результатов, вес должен восстанавливаться постепенно с ослаблением опасных симптомов.

Как предупредить недуг

Большинство докторов убеждены, что проблемы с весом у ребенка не возникают в семьях, где ведется здоровый и активный образ жизни, существует гармония во взаимоотношениях, доверие между взрослыми и детьми. Ведите беседы о позитивных вещах, расскажите о нервной анорексии, что это такое, какие последствия угрожают каждому, кто стремится похудеть за счет полного отказа от еды. Чтобы неудачная шутка о весе, оскорбительное выражение со стороны не стало отправной точкой для самобичевания подростком собственного организма, необходимо вселять в них уверенность в себе,  продукты должны быть исключительно натуральными и полезными.

Часто анорексия начинается из-за чрезмерной заботе о собственном весе

Если есть опасения, что любимое чадо недовольно своим телом, включите видеоролик с участием девиц, доведших себя до плачевного состояния супердиетами. Поверьте, зрелище не из приятных. Выпавшие зубы, дряхлая кожа, выпирающие кости, страшное лицо исхудавших по собственной воле вызовут у подростка отвращение, что и будет отличной «прививкой» от опасных увлечений.

Вам будет интересно почитать:

• Известные люди с синдромом Дауна
• Системное недоразвитие речи при умственной отсталости
• Заговор от слабоумия
• Соматоформная дисфункция вегетативной нервной системы
• Игры для детей с умственной отсталостью
• Олигофрения: история болезни

Что такое анорексия

Анорексия (по-английски «anorexia») – это особый тип нервно-психического расстройства, характеризующегося отказом человека от питания. Такое состояние сочетается с навязчивым стремлением снизить вес.

Провоцирующие факторы

Для понимания того, как ее лечить, необходимо разобраться, что такое анорексия. Появление болезни в основном обусловлено психологическими проблемами. Последние вызывают у человека желание изменить внешность посредством снижения веса. Нервная, или психологическая анорексия, развивается под влиянием множества факторов (нередко их совокупности):

Плохая обстановка в семье

Это один из первых признаков, на которые обращают внимание врачи, когда работают с анорексичками. Неблагоприятный климат в семье возникает по причине повышенной раздражительности одного из членов, депрессии, алкоголизма и из-за других факторов. Низкая самооценка

Часто она развивается на фоне семейных проблем. Из-за низкой самооценки происходит сбой в работе психики. У пациента формируется стойкое неприятие самого себя. В стремлении улучшить собственную внешность человек отказывается от пищи, полагая, что стройная фигура изменит отношение к нему со стороны окружения. Проблемы в личной жизни. Навязчивая идея похудеть исходит из стремления пациента понравиться окружению.

Несмотря на то, что недуг считается болезнью похудения, анорексия развивается под воздействием множества факторов.

Нарушение пищевого поведения происходит вследствие:

1. Торможения центра аппетита в головном мозгу из-за воздействия сильных раздражителей (боль и другое).
2. Генетической предрасположенности. В человеческом организме присутствует ген 1р34, который под влиянием неблагоприятных факторов (стресс, нервное перенапряжение) активизируется. В результате возникают первые признаки анорексии.
3. Заболеваний внутренних органов. Патологии желудочно-кишечного тракта, эндокринной и иных систем способствуют резкому снижению массы тела, что приводит к появлению анорексии.
4. Психических расстройств. Заболевание диагностируется у людей с шизофренией, параноидальных и депрессивных личностей. Также признаки анорексии выявляются у пациентов, принимавших психотропные вещества.

Не только нервные расстройства и дисфункции внутренних органов вызывают заболевание. Существует также лекарственная анорексия, возникающая на фоне длительного приема медицинских препаратов.

Классификация

Выделяют и другие виды анорексии. Заболевание классифицируют по причинному фактору на:

• Истинную. Она характеризуется видимыми признаками анорексии. При истинной патологии у пациента отсутствует аппетит, что объясняется течением патологий нервной, эндокринной или пищеварительной систем.
• Ложную. Этот тип анорексии развивается из-за навязчивой идеи пациента сбросить вес.

Ложная анорексия возникает под влиянием окружающей среды. Современные тенденции моды, согласно которым люди не должны быть толстыми, вызывают у человека стремление соответствовать этим требованиям. Из-за такого влияния у больных людей формируется страх перед лишним весом.

Истинная анорексия обусловлена течением эндокринных патологий. К ее развитию приводит дисфункция ряда нейромедиаторов, которые регулируют пищевое поведение человека.

Анорексия у детей

Появление анорексии у детей обусловлено нарушениями невротического характера. Снижение аппетита у ребенка наблюдается при наличии следующих факторов: гиперопека; недостаток внимания (особенно со стороны родителей); неправильное питание.

Признаки заболевание у детей

• ребенок потребляет только определенные продукты;
• проявляет отвращение к пище;
• быстро ест;
• снижается масса тела.

Признаки анорексии у подростков возникают вследствие гормональных перестроек организма. Кроме того, к причинам развития заболеваний у этой категории пациентов следует отнести нервные расстройства.

Первые признаки анорексии у подростков

• стремление подростка постоянно разглядывать себя в зеркале;
• неприятие собственной внешности;
• подросток питается отдельно от всех;
• частые физические нагрузки;
• тщательное отслеживание изменений в весе;
• потребление слабительных и рвотных препаратов;
• раздражительность и другие психические расстройства.

При подозрении на анорексию у подростков необходимо обратиться за врачебной помощью. Резкое снижение веса не всегда является признаком патологии. Потеря массы подростком нередко объясняется резким ростом.